التواء الخصية هو حالة خطيرة تتطلب رعاية طارئة، وهي إحدى الحالات الطارئة التي تخص الجهاز البولي. يحدث التواء الخصية عندما تلتف خصية الرجل حول نفسها وهذا ما يؤدي إلى التفاف الحبل المنوي الذي يتصل بالخصية، يحمل هذا الحبل أيضًا أوعية دموية تحمل الدم إلى الخصية وعندما يحدث هذا الالتواء يؤدي إلى إبطاء أو قطع تدفق الدم إلى الخصية وبالتالي هذا النقص في الدم وعدم وصوله إلى الخصية يعمل على تورم الخصية المصابة والألم.[١]


ما هي درجات التواء الخصية؟

يختلف مدى التواء الخصية؛ وغالبًا ما يتراوح بين 90-180 درجة،[٢] ولكن قد يحدث بدرجات أكبر تصل إلى 720 درجة،[٣] ويحدث التواء الخصية الكامل عندما تكون درجة الالتواء 360 درجة أو أكثر، ويُعرف ذلك بالدوران الكامل، في حين يكون التواء الخصية غير مكتمل عند دورانها لدرجاتٍ أقل، فمثلًا حين يكون 180 درجة هذا يُشير إلى دورانها نصف دورة.[٤]


وتؤثر درجة الالتواء على سرعة تلف الخصية، وكقاعدة عامة يمكن الحفاظ على الخصية بدرجة 90% في غضون 4 إلى 6 ساعات تقريبًا وبعد 12 ساعة تنخفض هذه النسبة إلى 50% تقريبًا وبعد 24 ساعة يمكن إنقاذ الخصية بنسبة 10% فقط من الوقت.[٥]


ما أعراض التواء الخصية؟

تتضمن أهم الأعراض الرئيسية لمرض التواء الخصية ما يأتي:

  • ألم وتورم، قد يقتصر التورم على جانب واحد فقط بالإضافة إلى أن الألم قد يكون مفاجئ وقد يكون مؤلم جدًا.[٦]
  • تكون إحدى الخصيتين أعلى من الأخرى.[٦]
  • وجود خلايا دم حمراء في السائل المنوي.[٦]
  • كتل في كيس الصفن.[٦]
  • التهاب في البربخ.[٦]
  • دوخة وغثيان وتقيؤ.[٦]
  • آلام في البطن.[٧]
  • حمى.[٧]
  • الحاجة إلى التبول كثيرًا.[٧]


أسباب تزيد خطر الإصابة بالتواء الخصية

تزداد احتمالية الإصابة بالتواء الخصية في الحالات الآتية:[٨]

  • الذين تتراوح أعمارهم ما بين 12 إلى 16 سنة على الرغم من أنه قد يحدث أحيانًا في أي عمر.
  • الذين يعانون من جرح في الخصيتين.
  • الذين يتعرضون للبرد بكثرة.
  • من حدثت لديهم طفرة أثناء نمو الخصيتين في فترة سن البلوغ.
  • من يمارس التمارين بكثافة.
  • من حدث له التواء خصية في الماضي أو أصيب به أي من أفراد عائلته.


ماذا يحدث في حال تُرك التواء الخصية دون علاج؟

يُعد التواء الخصية من الحالات الطارئة التي تستلزم العناية الطبية،[٩] ومن المضاعفات المرتبطة بالتواء الخصية والتي قد تحدث إذا لم يتم علاج التواء الخصية:[١٠]

  • العدوى

حيث يجب أن يتم إزالة الأنسجة التالفة أو الميتة حتى لا تتطور إلى الغرغرينا.

  • عدم القدرة على الإنجاب

في حال تلف كلتا الخصيتين قد يؤدي ذلك إلى العقم وعدم القدرة على الإنجاب، ومع ذلك إذا كنت تعاني من فقدان خصية واحدة فينبغي أن لا يؤثر ذلك على خصوبتك.

  • التشوه التجميلي

قد يؤدي فقدان خصية واحدة إلى تشوه في المنطقة وقد يسبب ذلك إحراجًا للمصاب، إلا أنه يمكن معالجة ذلك باستخدام (طرف اصطناعي للخصية).

  • ضمور الخصية

فعدم علاج التواء الخصية يؤدي إلى حدوث ضمور في نسيج الخصية، وبالتالي تفقد قدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية.

  • تلف الخصيتان

يحدث تلف الخصيتين عند تأخر التدخل الطبي للحالة.


ملخص المقال

التواء الخصية في هو حالة طارئة في غاية الخطورة وتختلف دراجته حسب زاوية الالتواء وغالبًا ما يتم التدخل جراحيًا، لذلك يجب مراجعة الطبيب بأسرع ما يمكن عند الشك وملاحظة أي من الأعراض التي تم ذكرها، لأن الخصية قد تتلف في غضون ساعات قليلة.

المراجع

  1. ↑ "What Is Testicular Torsion?", webmd.com, 25-5-2020, Retrieved 28-1-2022. Edited.
  2. ↑ most individuals, the testicle,than 24 hours have elapsed. "Testicular Torsion", ncbi, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  3. ↑ "Testicular Torsion", aafp, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  4. ↑ "Testicular Torsion", emedicine.medscape.com, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  5. ↑ "What Is Testicular Torsion?", kidshealth.org, 4-2017, Retrieved 28-1-2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح Erica Roth (8-3-2019), "What are the symptoms of testicular torsion?", healthline.com, Retrieved 28-1-2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Testicular Torsion Symptoms", .webmd.com, 5-5-2020, Retrieved 28-1-2022. Edited.
  8. ↑ "You're more likely to have testicular torsion if you", webmd.com, 5-5-2020, Retrieved 28-1-2022. Edited.
  9. ↑ "Testicular Torsion", urologyhealth, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  10. ↑ "What complications are associated with testicular torsion?", healthline.com, 8-3-2019, Retrieved 28-1-2022. Edited.