يحدث التواء الخصية (Testicular Torsion) عندما تدور الخصية حول الحبل المنوي المسؤول عن تدفق الدم إليها، وبالتالي تسبب توقفًا لتدفق الدم الواصل إليها، مما يؤدي إلى الشعور بالألم الشديد وحصول تورم مفاجئ وشديد في الخصية، كما يمكن أن يؤدي التواء الخصية المطول إلى تلف الخصية والأنسجة المحيطة بها، ولهذا السبب تعد هذه الحالة خطيرة نوعًا ما وتستدعي تدخلًا طبيًا طارئًا.[١]


علاج التواء الخصية

وفيما يأتي توضيحٌ لأبرز طرق العلاج:


الرفع اليدوي

في بعض الحالات النادرة قد يتمكن الطبيب المختص من تشخيص التواء الخصية بشكل فوري وقد يتمكن من فك الحبل المنوي بيده لاستعادة تدفق الدم وإعادة الخصية إلى مكانها الصحيح، ولكن يمكن أن يتكرر حدوث التواء الخصية مرة أخرى إذا عولجت في هذه الطريقة.[٢]


العلاج الجراحي

في معظم الحالات إذا تم علاج التواء الخصية في غضون 4 - 6 ساعات فيمكن الحفاظ على الخصية، ولكن الانتظار لفترة أطول يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا وتلفًا للخصية، ولهذا السبب يعد العلاج الجراحي العلاج الأنسب للحفاظ على الخصية وتجنب إزالتها، وفيما يأتي توضيحٌ لأبرز ما يقوم به الطبيب أثناء العملية الجراحية:[١]

  1. عادة ما يتم إجراء العملية الجراحية تحت التخدير العام.
  2. في البداية يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في كيس الصفن.
  3. ثم يقوم بفك الحبل المنوي الملتوي.
  4. ثم سيستخدم خيوطًا صغيرة للحفاظ على الخصية في مكانها داخل كيس الصفن، إذ سيساعد ذلك في منع التواء الخصية مرة أخرى.
  5. ثم سيغلق الشق باستخدام الغرز.


ما بعد علاج التواء الخصية

يوجد عدد من الإجراءات التي يجب أخذها بعين الاعتبار بعد إجراء عملية تصحيح التواء الخصية، وفيما يأتي إيضاحها:[٢]

  • عادةً ما يلجأ الطبيب إلى خياطة جرح العملية باستخدام الخيوط القابلة للذوبان التي لا تحتاج إلى إزالة، ويجدر بالذكر أن الشخص المصاب قد يلاحظ تورمًا لكيس الصفن لمدة أسبوعين إلى 4 أسابيع من العملية، وفي هذه الحالة يمكن استخدام الكمادات الباردة لمدة تتراوح ما بين 10 - 20 دقيقة لتقليل التورم.
  • قد يلاحظ المصاب نزول سوائل من مكان إجراء العملية لمدة يوم أو يومين بعد العملية، وفي هذه الحالة يجب تنظيف المنطقة بالماء الدافئ والصابون.
  • ينصح الطبيب أيضًا بالامتناع عن أداء بعض الأنشطة لعدة أسابيع بعد إجراء العملية، ومن ضمنها الأنشطة الجنسية، بما في ذلك العادة السرية والجماع، والأنشطة الرياضية الشاقة إذ يجب تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو الإجهاد أثناء عملية التبرز.
  • يجب التأكد من الحصول على قسط كاف من الراحة لتعزيز عملية التعافي بعد إجراء العملية.



الأسباب التي تؤدي إلى حدوث التواء الخصية

على الرغم من أن أسباب التواء الخصية غير واضحة تمامًا إلا أنه في معظم الحالات يعزى سبب حدوث التواء الخصية إلى وجود علامة وراثية تسمح للحبل المنوي بالالتواء مما يؤثر على الخصيتين، ولكن ليس بالضرورة كل شخص يحمل هذه العلامة بالوراثية سيصاب بالتواء الخصية.[٣]



العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتواء الخصية

إذ يوجد مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتواء الخصية، وفيما يأتي توضيحٌ لأبرز هذه العوامل:[٤]

  • ممارسة التمارين الرياضية المكثفة والشديدة.
  • التعرض للبرد الشديد.
  • في مرحلة البلوغ حدوث طفرة في نمو الخصيتين.
  • الإصابة بجرح في الخصيتين.
  • الإصابة بالتواء الخصية من قبل أو أصيب به أحد أفراد العائلة.
  • يعد الذكور الذين تتراوح أعمارهم ما بين 12 - 16 عامًا الأكثر عرضة للإصابة بالتواء الخصية، ويجدر بالذكر أنه على الرغم من ذلك يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر.


الوقاية من التواء الخصية

هنالك طريقة وحيدة للوقاية من حدوث التواء الخصية، وهي عملية جراحية لتثبيت الخصية داخل كيس الصفن، وهذا الإجراء الجراحي لا يتم استخدامه إلا إن كنت فعليًا تعاني من التواء الخصية.[٤]


ملخص المقال

يحدث التواء الخصية (Testicular Torsion) عندما تدور الخصية حول الحبل المنوي المسؤول عن تدفق الدم إليها، والوقت عامل مهم في علاج التواء الخصية في معظم الحالات إذا تم العلاج في غضون 4 - 6 ساعات فيمكن الحفاظ على الخصية، ويمكن في بعض الحالات النادرة علاجها يدويًا ولكن العلاج الجراحي يعد الأكثر فعالية ويقلل من تكرار هذه الحالة.

المراجع

  1. ^ أ ب Tim Newman (4/1/2018), "What is testicular torsion?", medicalnewstoday, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب Erica Roth (8/3/2019), "Testicular Torsion", healthline, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  3. "Testicular torsion", mayoclinic, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب Brunilda Nazario (25/6/2020), "Testicular Torsion", webmd, Retrieved 8/1/2022. Edited.