تعد حالة التواء الخصية (Testicular Torsion) من الحالات الطبية الطارئة التي تطلب إجراء عملية جراحية لعلاجها، إذ تحدث هذه الحالة نتيجة التواء الحبل المنوي المسؤول عن تدفق الدم إلى الخصية، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الدم بالخصية ويسبب ألمًا وتورمًا شديدًا ومفاجئًا.[١]


عملية علاج التواء الخصية

يجدر بالذكر أن إجراء عملية جراحة فورية في غضون 6 ساعات من وقت بدأ الألم أمرٌ ضروريٌ لعلاج التواء الخصية، وذلك لأن استمرار التواء الحبل المنوي لفترة طويلة أكثر من 12 ساعة قد يؤدي ذلك إلى تلف شديد في الخصية وفي بعض الحالات قد يتطلب استئصالها.[١]


وتاليًا بعض المعلومات المتعلقة بعلاج التواء الخصية:


أثناء عملية علاج التواء الخصية

فيما يأتي توضيح لأبرز الخطوات التي يقوم بها الطبيب الجراح أثناء عملية علاج التواء الخصية:[٢]

  • أولًا يتم تخدير المصاب تخديرًا كاملًا.
  • ثم يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في كيس الصفن.
  • ويقوم بفك الحبل المنوي الملتوي.
  • ثم يستخدم خيوطًا دقيقة لتثبيت الخصية في مكانها المناسب داخل كيس الصفن، وذلك لمنع حدوث الالتواء مرة أخرى.
  • ثم يغلق الطبيب الشق بالغرز.


ويجدر بالذكر أنه في معظم الحالات يقوم الطبيب الجراح بإجراء الشق الصغير في كيس الصفن نفسه، ولكن في بعض الأحيان من الممكن إجراء الشق الصغير في منطقة الفخذ، بالإضافة إلى ذلك عند إجراء عملية علاج التواء الخصية فعادة ما يقوم الطبيب بإصلاح الخصية الأخرى غير المصابة وذلك ضمانًا لمنع التوائها في المستقبل.[٣]


مخاطر عملية علاج التواء الخصية

من مخاطر هذه العملية:[٤]

  • النزيف.
  • التهاب مكان العملية.
  • خسارة الخصية على الرغم من استرداد تدفق الدم.
  • الألم.
  • العقم.


مرحلة الشفاء من عملية علاج التواء الخصية

لا تحتاج هذه العملية المبيت في المستشفى،[٢] بعد الخروج من غرفة الإنعاش وخروجك للمنزل يجب عليك القيام ببعض الإرشادات منها:

  • تناول المسكنات والراحة، واستخدام الثلج للتخفيف من الألم والانتفاخ بعد العملية.[٤]
  • احرص على نظافة مكان الجرح بغسله بالماء والصابون، إذ من الممكن أن يخرج من الجرح بعض السوائل.[٢]
  • تجنب النشاطات الشاقّة بعد العملية من أسبوع إلى أسبوعين، من الممكن أن تبدأ تدريجيًا بالنشاطات اليومية.[٤]
  • يمكنك معاودة الجماع بعد 4 - 6 أسابيع من العملية.[٤]


أعراض تستدعي مراجعة الطبيب بعد العملية

تحدث مع طبيبك أو راجع المستشفى إذا لاحظت أحد الأعراض التالية:[٥]

  • تعاني من ألم لا يتحسن على الرغم من استخدام المسكنات.
  • لاحظت فتح في جرح العملية.
  • نزول الدم من مكان العملية بكمية كبيرة.
  • لديك صعوبة في التبول.
  • الانتفاخ يزداد سوءًا.
  • لديك أعراض التهاب مثل ازدياد الألم، أو احمرار ودفء في مكان العملية، أو خروج مادة صفراء من الجرح، أو الإصابة بالحمّى.


مضاعفات التواء الخصية

يوجد عددًا من المضاعفات المترتبة للإصابة بالتواء الخصية، وفيما يأتي توضيحًا لأبرز هذه المضاعفات:[٦]

  • عدم القدرة على إنجاب الأطفال:

في بعض الحالات يمكن أن يؤثر تلف الخصية أو استئصالها على قدرة الرجل على إنجاب الأطفال.

  • تلف أو موت الخصية:

من الممكن أن يؤدي عدم علاج التواء الخصية لعدة ساعات إلى منع تدفق الدم الواصل إلى الخصية، وبالتالي يمكن أن يسبب تلفًا أو موتًا للخصية، ويجدر بالذكر أنه في هذه الحالة تتطلب استئصال الخصية جراحيًا.


أسباب التواء الخصية

فيما يأتي توضيحٌ لأبرز الأسباب التي تؤدي إلى حدوث التواء الخصية:[٧]

  • أسباب خلقية

في الوضع الطبيعي لا تستطيع الخصيتان التحرك بحرية داخل كيس الصفن وذلك بسبب الأنسجة القوية والداعمة التي تحيط بهما، ولكن في حالة التواء الخصية تكون هذه الأنسجة ضعيفة نوعًا ما وترجع أسباب ذلك إلى أسباب خلقية.

  • أسباب أخرى

يمكن أن يحدث التواء الخصية في أي وقت حتى قبل الولادة، كما يمكن أن يحدث أثناء النوم أو أثناء ممارسة الأنشطة البدنية، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن تكون الإصابات في الفخذ مثل الإصابة الرياضية سببًا آخرًا للإصابة بالتواء الخصية، ويمكن أن يؤدي النمو السريع للخصيتين أيضًا خلال فترة البلوغ إلى حدوث هذه الحالة.


ملخص المقال

من المهم علاج التواء الخصية في أسرع وقت إذ أن استمرار التواء الحبل المنوي لفترة طويلة أكثر من 12 ساعة قد يؤدي ذلك إلى تلف شديد في الخصية وفي بعض الحالات قد يتطلب استئصالها، عملية علاج التواء الخصية هي عملية يومية لا تتطلب المبيت في المستشفى ولكن تتطلب بعض التعليمات الخاصة التي تم ذكرها في المقال مثل الراحة واستخدام الثلج لتخفيف الألم، ومن مخاطرها النزيف والعقم.

المراجع

  1. ^ أ ب Brunilda Nazario (25/6/2020), "Testicular Torsion", webmd, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت Erica Roth (8/3/2019), "Testicular Torsion", healthline, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Testicular Torsion", clevelandclinic, 22/8/2019, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Testicular torsion repair", medlineplus, Retrieved 16/1/2022.
  5. ↑ "Orchiopexy for Testicle Torsion: What to Expect at Home", myhealth.alberta, Retrieved 16/1/2022.
  6. ↑ "Testicular torsion", mayoclinic, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  7. ↑ Erica Roth (8/3/2019), "Testicular Torsion", healthline, Retrieved 10/1/2022. Edited.