تمّت الموافقة على إجراء عملية ربط المعدة لأول مرة من قِبَل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2001 ميلادي، وبدأ تزايد الخضوع لهذه العملية بعد ذلك،[١] فما هي عملية ربط معدة بالمنظار؟[٢]


عملية ربط المعدة بالمنظار

عملية ربط المعدة بالمنظار (LAGB) هي إجراءٌ جراحي يهدف إلى إنقاص الوزن، من خلال تصغير حجم المعدة للأفراد الرّاغبين بإنقاص أوزانهم، إذ يعتمد مبدؤها على تقليل كميات الطّعام التي بإمكان المعدة استيعابها،[٢] وذلك من خلال الخطوات التالية:[١][٣]

  • تخدير المريض بالكامل حتى لا يشعر بالألم.
  • عمل 1-5 شقوق جراحية صغيرة في بطن المريض.
  • إدخال الكاميرا والأدوات اللازمة لإجراء الجراحة من خلال الجروح.
  • وضع رباط حول الجزء العلوي للمعدة باستخدام المنظار، بحيث يقسم المعدة إلى جزأين بينهما ممرّ ضيق يسمح بعبور كمية قليلة من الطعام إلى الجزء السفلي للمعدة، لمنح الشّخص الشّعور بالشبع سريعًا وتقليل كميات الطعام التي يتناولها.
  • يمكن التحكّم بتوسيع أو تضييق الممر بين الجزء العلوي والسفلي للمعدة باستخدام إبرةٍ مخصصة، تُدخِل محولاً ملحيًا إلى تجويف حلقة السيليكون الفاصلة بين جزأي المعدة، وبذلك التحكّم في سرعة وصول الطعام نحو الجزء السّفلي للمعدة.
  • يعود المريض في العديد من الحالات إلى المنزل في نفس اليوم.


كيفية الاستعداد لعملية ربط المعدة بالمنظار

قبل البدء بعملية ربط المعدة، يتم إجراء فحص كامل للمريض لتحديد ما إذا كان هذا النوع من العمليات مناسبٌ له أم لا، ويمكن توضيح ذلك بالنقاط التالية:[٤]

  • عمل الفحوصات والتحاليل اللازمة مثل تحاليل الدم، وتصوير المعدة، أو إجراء تنظيرٍ داخليّ علوي.
  • الإقلاع عن التّدخين قبل الجراحة بعدة أشهر.
  • فقدان بعض الوزن قبل الجراحة، من أجل تصغير حجم الكبد، وجعل الجراحة أكثر أمنًا.
  • التوقُّف عن تناول الأسبرين والإيبوبروفين والأدوية التي تمنع تجلط الدم قبل الجراحة.
  • الامتناع عن الأكل والشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة.


مميزات عملية ربط المعدة بالمنظار

نذكر فيما يلي أهم مميزات عملية ربط المعدة بالمنظار:

  • إمكانية التحكُّم في تضييق أو توسيع حلقة السّيليكون بسبب وجود أنبوب بلاستيكي واصل إلى الحلقة، وعبر إبرة مخصصة يتمّ إدخال محلول ملحي لملء تجويف الحلقة وتضييقه، أو إفراغها من المحلول فتزداد كميات الطعام التي يتم تناولها.[٣][٥]
  • إمكانية إجراء تعديلات على الحلقة بسهولة لدى الطبيب.[٣][٥]
  • لا تتضمن الجراحة أيّ تدبيس داخل بطن المريض.[٣][٥]
  • الشّعور بالشّبع لمدةٍ أطول؛ لأنها تحدُّ من كمية الطعام التي يمكن أن تحتفظ بها المعدة، فالجزء العلوي سوف يُفِرغ الطعام ببطء.[٣][٥]
  • لا تقلل العملية من امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية، وهذا يعني إمكانية الحصول على جميع العناصر الغذائية من الطعام.[١][٥]


ما هي شروط عملية ربط المعدة بالمنظار؟

تتم الموافقة على العملية إذا كان المريض يعاني من الحالات التالية:[١][٤]

  • مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 35 أو بين 30-35.
  • وجود أمراض مُصاحبة أو حالات صحية مرتبطة بالسمنة؛ مثل مرض السكري من النوع الثاني، أو ارتفاع ضغط الدم، أو توقُّف التنفس أثناء النوم، أو أمراض القلب.
  • فشل فقدان الوزن لمدة طويلة بطرق غير جراحية.


كم تستغرق عملية ربط المعدة بالمنظار؟

عملية ربط المعدة إجراءٌ سريع يستغرق من 30-60 دقيقة.[٢]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Laparoscopic Gastric Banding"، columbiasurgery، اطّلع عليه بتاريخ 2/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "How does a gastric band work?", medicalnewstoday, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Laparoscopic gastric banding", medlineplus, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Laparoscopic Adjustable Gastric Banding", hopkinsmedicine, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Video: Laparoscopic adjustable gastric banding", mayoclinic, Retrieved 2/1/2022. Edited.