طرق تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي

يحدث ارتجاع الصمام الميترالي عند فشل الصمام الميترالي الواقع بين الأذين والبطين الأيسر من الانغلاق بإحكام بعد مرور الدم إلى البطين، مسببًا رجوع الدم للأذين مرة أخرى، ويُعاني بعض المرضى من هذه المشكلة لسنوات دون حدوث أي أعراض تذكر لديهم.^[١]

فما هي طرق تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي؟ وما أبرز أعراض ارتجاع الصمام الميترالي؟

طرق تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي

هناك العديد من الطرق التي يلجأ إليها الطبيب في تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي، وهي على النحو الآتي:^[٢]

1. الفحص الجسدي للمريض

يبدأ الطبيب التشخيص بفحص القلب باستخدام السماعة، حيث يظهر صوت يُميزه الطبيب في حالة وجود مشكلة ارتجاع الصمام الميترالي، كما يسأل الطبيب المريض حول وجود أمراض في القلب عنده، أو عند أحد أفراد عائلته.

2. تخطيط صدى القلب (Echocardiogram)

يُعد تخطيط صدى القلب أو ما يعرف بالإيكو طريقة التشخيص الشائعة لارتجاع الصمام الميترالي، حيث يفيد في رؤية بنية القلب بالإضافة إلى الصمام الميترالي وكيفية تدفق الدم إليه.

3. تخطيط كهربائية القلب (Electrocardiogram)

يتم وضع أقطاب كهربائية على الصدر لقياس النبضات الكهربائية الصادرة عن القلب، ويفيد الفحص في الكشف عن تضخم القلب، والمشاكل الأخرى التي قد تُواجهه.

4. تصوير الصدر بالأشعة السينية (Chest X-ray)

يُساعد هذا الفحص الطبيب على الكشف عن وجود تضخم في الأُذين الأيسر، والبطين الأيسر المرتبط بارتجاع الصمام الميترالي، كما يُساعد الفحص في تشخيص المشاكل المتعلقة بالرئتين.

5. تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (MRI)

يُساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على إعطاء صورة كاملة وواضحة لتفاصيل القلب المهمة، حيث يُوضح مستوى خطورة المرض، وحجم الجزء الأيسر تحديدًا من القلب، والكشف عن الوظائف التي يقوم بها.

6. التصوير المقطعي المحوسب (CT scans)

يتم اللجوء للتصوير المقطعي المحوسب أو ما يعرف بالتصوير الطبقي للصدر، للتأكد من إمكانية لجوء المريض لإصلاح ارتجاع الصمام الميترالي.

7. اختبار الجهد (Stress test)

يتم إجراء هذا الفحص لمعرفة كيفية استجابة القلب لممارسة الأنشطة المختلفة.

8. القسطرة القلبية (Cardiac catheterization)

تُستخدم القسطرة عادةً في تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي عند فشل الطرق السابقة، حيث تتطلب العملية إدخال أنبوب عبر الفخذ، أو الذراع ووضع صبغة تصل إلى شريان القلب لجعله مرئياً، حيث تُوفر القسطرة صورة تفصيلية للقلب وشرايينه بشكل خاص.

أعراض ارتجاع الصمام الميترالي

في بعض الحالات البسيطة قد لا يُعاني المريض من وجود أي أعراض، أما عند تفاقم المرض قد يُواجه المريض حدوث خفقان في القلب، حيث يتراوح الشعور من الإحساس برفة خفيفة إلى خفقان شديد جدًا، وغالبًا ما يزداد عند الاستلقاء على الجانب الأيسر.^[١]

تزداد فرصة ظهور الأعراض في حال تفاقم ارتجاع الصمام الميترالي، فذلك يزيد من خطر فشل القلب الذي يُسبب الأعراض الآتية:^[٣]

• ضيق التنفس الذي يزداد عند ممارسة الرياضة.
• السعال.
• تجمع السوائل في الرئة والقلب.
• انتفاخ الأقدام.