العصعص (Coccyx) هو البنية العظمية الموجودة في الجزء السفلي من العمود الفقري في نهاية الظهر،[١] وبالتّحديد تكون بين الأرداف فوق فتحة الشّرج.[٢]


عدد الأعصاب العصعصية

يمتلك العصعص عصبٌ واحدٌ فقط،[٣] وهو العصب العصعصي أو العصب الفقري (Coccygeal Nerves) الذي يوازي عظام العمود الفقري،[٤] حيث ينبثق زوجٌ من الأعصاب من منطقة العصعص في الحبل الشوكي، عبر فقرات العصعص في العمود الفقري،[٥] فتتكوّن الضّفيرة العصعصية (Coccygeal Plexus) من اتحاد 3 أعصابٍ بطنية، وهي العجزية الرابعة والخامسة، بالإضافة إلى الرّامي البطني للعصب العصعصي الأول.[٣]


ما وظيفة الأعصاب العصعصية؟

تنبثق الأعصاب العصعصية والعجزية الخامسة من القناة العجزية عبر الفجوة العجزية (Sacral Hiatus)، حيث تُزوّد هذه الأعصاب الجلد والعضلات فيها وتوفر لها الإحساس والحركة لمنطقة العصعص وفتحة الشرج، بالإضافة إلى امتداد الأعصاب بشكلٍ جزئي للعديد من أعضاء الحوض؛ كالرّحم وقناتي فالوب والبروستاتا والمثانة.[٦][٣]


هل تصل الأعصاب العصعصية إلى الجلد؟

نعم. يصل العصب العصعصي إلى الجلد في منطقة الأرداف، وهي المنطقة المحيطة على نحو مباشر بعظم العصعص.[٧]


ما الذي يؤذي الأعصاب العصعصية ويُدمِّرها؟

في الغالب تنتج الإصابات في منطقة العصعص عن حدوث صدمةٍ أو ضربةٍ مباشرة عليها، والتي تحصل بسبب ما يلي:[٨]

  • السقوط على عظم العصعص وعلى سطح صلب وفي وضعية الجلوس، إذ يعتبر السبب الأكثر شيوعًا لإصابات العصعص.
  • حدوث ضربة مباشرة على عظم العصعص، مثل الضربات التي تحدث أثناء ممارسة الرياضات التي تستلزم الاحتكاك الجسدي.
  • الولادة.
  • الإجهاد أو الاحتكاك المتكرر مع العصعص؛ مثل حالات التّجديف أو ركوب الدّراجة.
  • أسبابٌ غير معروفة.
  • وجود نتوءات عظمية أو ضغطٍ على جذور الأعصاب، أو حدوث إصابات في أجزاء أخرى من العمود الفقري، وكذلك حدوث التهابات موضعية، أو وجود أورام، فهي الأسباب الأقلّ شيوعًا لمشاكل الأعصاب العصعصية.


كيف يتم علاج ألم العصعص؟

عادةً يختفي ألم العصعص من تلقاء نفسه خلال بضعة أسابيع أو أشهر، وللتخفيف من الألم خلال هذه المدة:[٩]

  • الانحناء إلى الأمام عند الجلوس.
  • الجلوس على وسادة دائرية، أو على شكل كعكة، أو وسادة على شكل حرف V.
  • وضع كمّادات دافئة أو باردة على المنطقة.
  • تناول الأدوية المسكّنة للألم، مثل دواء أسيتامينوفين (Acetaminophen)، أو إيبوبروفين (Ibuprofen) أو الأسبرين (Aspirin).


ولعلاج الحالات المزمنة من ألم العصعص ما يلي:[٩]

  • العلاج الطبيعي: المتمثّل القيام بتمارين الاسترخاء لقاع الحوض والتنفس العميق، وذلك بالطّريقة التي يوضّحها المختصّ بالعلاج الطبيعي.
  • التدليك: قد يفيد عمل تدليك للعضلات المتصلة بعظم العصعص في التّخفيف من الألم، وغالبًا ما يتمّ هذا التدليك من خلال المستقيم.
  • الأدوية: يمكن لحقن مخدّرٍ موضعي أن يُخفّف الألم لبضعة أسابيع، وقد يفيد تناول الأدوية المضادة للاكتئاب، وكذلك الأدوية المضادّة للصرع في تخفيف ألم العصعص.
  • الجراحة: وهو إجراءٌ يلجأ إليه الطبيب في حال فشل جميع الطّرق السّابقة، وهي عمليةٌ جراحية يتمّ خلالها استئصال العصعص.


المراجع

  1. ↑ "Tailbone pain: How can I relieve it?", mayoclinic, 11/5/2021, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  2. ↑ : William C. Shiel Jr., "Coccydynia (Tailbone Pain)", medicinenet, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Cervical plexus", britannica, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  4. ↑ Terms,corresponds to the coccyx bone. " Sacral and Coccygeal Plexuses", med.libretexts, 14/8/2020, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  5. ↑ plural: coccygeal spinal nerves,emerging from the spinal cord. "Coccygeal spinal nerve", biologyonline, 21/7/2021, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  6. ↑ Gregory D. Cramer, Chae-Song Ro, "Coccygeal Nerve", sciencedirect, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  7. ↑ Jon Johnson (30/4/2020), "What and where are dermatomes?", medicalnewstoday, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  8. ↑ [https://www.webmd.com/fitness-exercise/tailbone-coccyx-injury##1 "Tailbone (Coccyx) Injury"], webmd, Retrieved 29/11/2021. Edited.
  9. ^ أ ب Margaret Moutvic (11/5/2021), "Tailbone pain: How can I relieve it?", mayoclinic, Retrieved 29/11/2021. Edited.