يحدث ارتجاع الصمام الأورطي (Aortic valve regurgitation) عند وجود خلل أو ارتخاء بالصمام الأورطي أو ما يُعرف أيضًا بالأبهري، حيثُ لا ينغلق هذا الصمام بإحكام؛ مما يسمح للدم بالتدفق من الشريان الأورطي وهو أكبر وعاء دموي في الجسم إلى البُطين الأيسر، وهو إحدى حجرات القلب.[١]

علاج ارتجاع الصمام الأورطي

يختلف علاج ارتجاع الصمام الأورطي باختلاف خطورة الحالة، فمثلًا الحالات البسيطة قد تحتاج فقط إلى فحوصات منتظمة ومراقبة للحالة من قبل الطبيب المختص، حيثُ أنه من الممكن أن لا يمتلك المريض أية أعراض لسنوات طويلة، أما في حال ظهور أعراض على المريض، فيبدأ الطبيب بإعطاء الأدوية للسيطرة عليها، أما في الحالات الشديدة، فيُنصح عادةً بإجراء جراحة، ويمكن بيان ذلك بالتفصيل كما يأتي:[٢]


1. العلاج بالأدوية

قد يوصي الطبيب بالعلاجات الآتية:[٢][٣]

  1. أدوية خافضة للضغط.
  2. مدرات البول (Diuretics) لتخفيف التورم.
  3. مميعات الدم، للوقاية من الجلطات والتخثرات.


2. العلاج بالجراحة

يتم اللجوء إلى الجراحة لإصلاح الصمام الأورطي أو استبداله في حالات الارتجاع الأورطي الشديد المصاحبة لأعراض، أو حتى قد تتطلب بعض الحالات التي لا تعاني من أعراض الارتجاع الأورطي أو الارتجاع الشديد الخضوع للجراحة.


ويتم اتخاذ هذا القرار وتحديد الأفضل والمناسب للمريض من قبل الطبيب المختص اعتمادًا على عدة عوامل، منها: العمر، والصحة العامة للمريض، والأعراض، وما إذا كان بحاجة لجراحة القلب لحل مشكلة قلبية أخرى، حيثُ أن الطبيب قد يجري جراحة الصمام الأورطي في نفس الوقت مع العملية الأخرى التي يحتاجها المريض، وتشمل جراحة الصمام الأورطي:[٤]

  • إصلاح الصمام الأورطي (Aortic valve repair): حيثُ يفصل الجراحون هنا طيات الصمام أو ما يعرف بالشرفات (Cusps) أو يزيلون الأنسجة الزائدة من الصمام حتى يتسنى للشرفات الانغلاق بإحكام، أو يقومون بترقيع ثقوب الصمام، وقد يستخدم الجراحون القسطرة لتحقيق ذلك.[٤]
  • استبدال الصمام الأورطي (Aortic valve replacement): تتضمن هذه العملية إزالة الصمام التالف واستبداله بصمام جديد مصنوع من مواد مصنعة أو من أنسجة حية، وقد يتم إجراؤها عبر عملية جراحية مفتوحة تحت التخدير العام، ولكنها غير مناسبة للجميع وتستمر لبضع ساعات، بالإضافة إلى أنها قد تستغرق وقتًا طويلًا للتعافي منها، أو قد يتم استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة (TAVI)، حيث يتم فيها توجيه الصمام البديل إلى مكانه عبر ثقوب صغيرة، وليس عن طريق شق كبير في الصدر كما في عملية استبدال الصمام الأورطي التقليدية.[٥]


طرق الوقاية من ارتجاع الصمام الأورطي

لا توجد أي طرق مضمونة للوقاية من ارتجاع الصمام الأورطي، ولكن من المهم اتباع النصائح الآتية لتجنب حدوث المضاعفات:[٦]

  • المحافظة على ضغط الدم الطبيعي.
  • المحافظة على الوزن المثالي للجسم.
  • ممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع.
  • تناول غذاء صحياً.
  • عدم التدخين.

المراجع

  1. ↑ "Aortic regurgitation", medlineplus. Edited.
  2. ^ أ ب your aortic valve leaks,back into the left ventricle. "Aortic Valve Regurgitation", cedars-sinai. Edited.
  3. ↑ "Treatment for aortic valve regurgitation", templehealth, Retrieved 12/5/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Aortic valve regurgitation", mayoclinic. Edited.
  5. ↑ "Aortic valve replacement", nhs. Edited.
  6. ↑ "What is Aortic Regurgitation?", webmd. Edited.