علاج الخصية المعلقة عند الرجال

الخصية المعلقة أو كما تُسمّى بالخصية الخفية هي حالة تحدث نتيجة عدم انتقال الخصية لدى الذكر أثناء نمو الجنين في رحم الأم إلى كيس الصفن، وهو كيس الجلد الذي يتدلى خلف القضيب، وتُعدّ الخصية المعلقة من المشاكل الشائعة جدًا لدى الذكور حديثي الولادة، والتي غالبًا ما تُشخّص عند الولادة أثناء الفحص البدني للمولود،^[١] وتوجد مجموعة من الخيارات العلاجية التي يمكن استخدامها لعلاج حالات الخصية المعلقة عند الرجال وتشمل ما يأتي:

الجراحة

عادًة ما يتم تصحيح الخصية المعلقة بالجراحة، والتي يمكن أن تكون جراحة مفتوحة، أو جراحة تنظير طفيفة التوغل،^[٢]وعادةً ما تُجرى جراحة تصحيح الخصية المعلقة تحت تأثير التخدير العام وباتباع الخطوات الآتية:^[٣]

1. إجراء فتحة صغيرة إما في الفخذ أو أسفل البطن للعثور على الخصية المعلقة وتحديد موقعها.
2. تحريك الخصية للأسفل برفق.
3. إجراء قطعًا صغيرًا في كيس الصفن، وتثبيت الخصية في مكانها.
4. إغلاق الفتحات بغرز طبية تذوب من تلقاء نفسها.

وبعد الجراحة، يراقب الطبيب وضع الخصية؛ لتقييم وضعها الجديد، وثباتها في موقعها الجديد في كيس الصفن، وتقييم مدى نموها وتطورها بشكلٍ صحيح، وقد تشمل فترة المراقبة ما يأتي:^[٢]

• إجراء الفحوصات البدنية الدورية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن.
• فحص مستوى الهرمونات الذكرية.

العلاج الهرموني

في بعض الحالات النادرة، كالحالات التي تكون فيها الخصية المعلقة قريبة من كيس الصفن، يمكن أن يُوصي الطبيب بإخضاع المصاب للعلاج الهرموني، وهو علاج يتضمّن إعطاء المصاب سلسلة من حقن هرمونات الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)، التي تحفز الخصية المعلقة على النزول إلى كيس الصفن،^[٤] وتجدر الإشارة إلى أنّه عادةً لا يُنصح باستخدام العلاج الهرموني؛ لأنه أقل فعالية بكثير من العلاجات الجراحية.^[٢]

العلاجات الأخرى

قد يلجأ الطبيب إلى إجراء بعض العلاجات المختلفة لعلاج الخصية المعلقة في بعض الحالات، والتي يمكن أن تشمل ما يأتي:^[٥]

• إزالة الأنسجة الزائدة:

يتضمّن هذا الإجراء إزالة الأنسجة الزائدة التي قد تُعيق هبوط الخصية المعلقة إلى كيس الصفن.

• جراحة شد الرباط الذي يحمل الخصية:

يساعد شد الرباط الذي يحمل الخصية على نزول الخصية إلى الوضع الطبيعي واستقرارها في كيس الصفن.

• إزالة بعض أنسجة الخصية:

يمكن أن يُزيل الطبيب أنسجة الخصية بالكامل في الحالات التي تكون الخصية ضعيفة النمو، أو تحتوي على أنسجة غير طبيعية، أو غير قابلة للحياة.

• استئصال الخصية:

يمكن أن يُقرّر الطبيب استئصال الخصية المعلقة في بعض الحالات، إذ غالبًا ما تكون الخصية المعلقة عاجزة عن إنتاج الحيوانات المنوية وتُسبب الكثير من المضاعفات للرجل.

• زراعة الخصية الاصطناعية:

يمكن أن يلجأ الطبيب إلى زراعة الخصية الاصطناعية، والتي تُضفي مظهرًا طبيعيًا على كيس الصفن.^[٢]

ملخص المقال

تُعدّ الخصية المعلقة من الحالات الشائعة جدًا بين المواليد الذكور، وهي حالة تبقى فيها الخصية معلقة فوق القناة الأرنبية، ولا تهبط لتستقر طبيعيًا في كيس الصفن، وغالبًا ما تُعالج بإجراء جراحة يتم فيها إنزال الخصية إلى كيس الصفن، كما تتوفر بعض العلاجات الأخرى كالعلاجات الهرمونية، أو استئصال الخصية، أو زراعة الخصية الاصطناعية.