تختلف شدّة خطورة سرطان البنكرياس من شخصٍ إلى آخر بناءً على حجم الورم السرطاني، ومدى انتشاره خارج البنكرياس، بالإضافة إلى عوامل أخرى ترتبط بالحالة الصحيّة العامة للمُصاب، وفي هذا المقال سنتحدث عن الطرق المتبعة في علاج سرطان البنكرياس ومدى فعاليتها، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المُرافِقة للعلاج.[١][٢]
علاج سرطان البنكرياس
إنَّ الهدف الأساسي لعلاج سرطان البنكرياس هو التقليل من حجم الأورام السرطانية قدر المُستطاع لتحسين الوظائف الحيوية في جسم المُصاب، ويعتمد اختيار الطريقة المناسبة للعلاج على عدة عوامل؛ مثل: مرحلة السرطان ومدى انتشار الورم خارج البنكرياس،[٣]
وفيما يلي توضيحٌ لأهم الطرق المُتبعة لعلاج سرطان البنكرياس:
التدخّل الجراحي
تمّ تقسيم عمليات استئصال الورم السرطاني من البنكرياس إلى عدة أنواع، نذكرها على النحو التالي:[٣]
- اسئصال كليّ للبنكرياس (Total Pancreatectomy): يلجأ الأطباء إلى هذه الخيار عندما يحتلّ الورم السرطاني مساحة البنكرياس بأكمله، وبالتالي لا بد من إزالته بالكامل لمنع انتشار الورم إلى مناطق أخرى في الجسم، ولكي لا يفقد الجسم الوظائف التي يقوم بها البنكرياس؛ يتم تعويض المريض بالأدوية؛ كهرمون الأنسولين وبعض الأنزيمات التي كان ينتجها البنكرياس والتي تدخل في عملية الهضم، والاستمرار عليها مدى الحياة.
- استئصال جزء من البنكرياس (Distal Pancreatectomy): يستأصل الطبيب خلال هذه العملية الجزء الأيسر من البنكرياس والذي يتكون من الجسم والذيل، وأحيانًا يتم استئصال الطّحال أيضا حسب مستوى الحالة المرضية.
- استصال البنكرياس والاثني عشر (Pancreaticoduodenectomy): يُطبِّق الطبيب في هذا التدخّل تقنية ويبل الجراحية، بحيث يستأصل الطبيب رأس البنكرياس بالإضافة إلى الجزء الأول من الاثني عشر والمرارة والعقد الليمفاوية القريبة وجزء من القناة الصفراوية، ثم يصل الطبيب بين الأجزاء المتبقية من الأعضاء السّابقة لتستمر بوظيفتها.
لا يتم إجراء عمليات جراحية للأورام السرطانية القريبة من الأوعية الدموية لاستئصالها تخوّفًا من حدوث نزيفٍ شديد لا يمكن السيطرة عليه.
العلاج بالأشعة
غالبًا ما يستخدم الطبيب المتخصص بعلاج الأورام السرطانية الأشعّة السّينية عالية الطّاقة (Radiation Oncologist) للتخلّص من الورم السرطاني؛ وذلك استخدام جهاز يُصدِر الأشعّة السينية على مكان محدد من الجسم، وتسمى هذه التّقنية بالعلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT).[٤][٥]
العلاج الكيمياوي
إنَّ الهدف الأساسي من جلسات العلاج الكيمياوي هو تدمير الخلايا السرطانية والحدّ منها، ولا بدّ من وجود فترة راحة بين كل جرعةٍ وأخرى، إذ إن عدد الجلسات يعتمد على الحالة الصحية للمريض ومدى انتشار الورم السرطاني، ومن الأمثلة على الأدوية التي تُستخدم للعلاج:[٥]
- كابيسيتابين (Capecitabine) مثل دواء زيلودا (Xeloda).
- إرلوتينيب (Erlotinb) مثل دواء تارسيفا (Tarceva).
- جيمسيتابين (Gemcitabine ) مثل دواء جيمزار (Gemzar).
- ليكوفورين (Leucovorin) مثل دواء ويلكوفورين (Wellcovorin).
يقوم الطبيب بإعطاء نوع واحد الأدوية العلاجية خلال الجرعة الواحدة، أو قد يجمع بين نوعين، لهذا يجب إخبار الطبيب المختص بعلاج السرطان عن استخدام جميع أنواع الأدوية التي يتناولها الشخص؛ لمنع حدوث أيّ تداخل بين الأدوية وأدوية العلاج الكيمياوي، كما تختلف أدوية العلاج الكيمياوي في طريقة استعمالها، فمنها ما يُعطَى بواسطة الوريد ليصل بشكل أسرع إلى مجرى الدم، ومنه ما يتمّ أخذه عبر الفم.
الرعاية الصحية
الرعاية الصحية بحدّ ذاتها ليست علاجًا للسرطان؛ وإنما وسيلة داعمة للحدّ من تفاقم الأعراض التي يشعر بها المُصاب، مثل: الشعور بالألم والتعب الشديد، بالإضافة إلى تحسين وظائف الجسم الحيوية من خلال تناول أدوية تعوّض عن إنزيمات الهضم التي ينتجها البنكرياس بالإضافة إلى الهرمونات الضرورية مثل الأنسولين.[٦]
الآثار الجانبية لعلاجات سرطان البنكرياس
نذكر فيما يلي أهم ّالآثار الجانبية الناتجة عن علاجات سرطان البنكرياس:[٧][٨]
- الشعور بالإعياء.
- الإمساك أو الإسهال.
- التقيؤ.
- تقرحات في الفم.
- فقدان الشهية.
- الشعور بالألم.
- التهاب حول الأظافر.
- احمرار وجفاف وتقشر كل من كف اليد وباطن القدم، وتعرف باسم متلازمة اليد والقدم (PPE).
- تساقط الشعر.
- انخفاض عدد كريات الدم البيضاء، والحمراء، والصّفائح الدموية في الدم.
- طفح جلدي مثيرٌ للحكّة.
- اعتلال الأعصاب (Neuropathy)؛ والذي يتضمّن الشعور بخدر ووخز في اليدين أو القدمين، وخدر حول الفم، بالإضافة إلى فقدان حاسة اللمس.
هل يمكن الوقاية من سرطان البنكرياس؟
لا يمكن الوقاية من سرطان البنكرياس بالكامل، لأن المسبب الدّقيق له غير معروفٍ حتى الآن، لكن هناك العديد من السّلوكيات التي يمكنك اتباعها لتقليل احتمالية الإصابة بسرطان البنكرياس، ومنها ما يلي:[٩][١٠]
- حافظ على وزنٍ صحي؛ من خلال تناول نظام غذائي صحي وغنيّ بالخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- التقليل من كمية اللحوم الحمراء التي تتناولها.
- أقلع عن التدخين، واستشر الطبيب حول الاستراتيجيات التي قد تساعدك في الإقلاع عنه.
المراجع
- ↑ "What is pancreatic cancer?", nhs, Retrieved 1/1/2022. Edited.
- ↑ "What is the Pancreas?", pancan, Retrieved 1/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Pancreatic cancer", mayoclinic, Retrieved 2/1/2022. Edited.
- ↑ "External Beam Radiation Therapy for Cancer", cancer, Retrieved 2/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Pancreatic Cancer: Types of Treatment", cancer, Retrieved 2/1/2022.
- ↑ "Treatment", .nhs, Retrieved 2/1/2022.
- ↑ "8 Treatment Side Effects to Know", pancan, Retrieved 2/1/2022. Edited.
- ↑ "Side Effects of Treatment", pancan, Retrieved 2/1/2022. Edited.
- ↑ "Pancreatic cancer", nhs, Retrieved 4/1/2022. Edited.
- ↑ "Pancreatic cancer", mayoclinic, Retrieved 4/1/2022. Edited.
