نقص التروية هي حالة يكون فيها تدفق الدم غير كاف لأحد الأعضاء مُسببًا ذلك العديد من المشكلات الصحية في الجسم، وغالبًا نقص التروية ينتج من تكون لويحات على الشرايين أدت إلى تضيقها مُسببًا ذلك عدم تدفق الدم بما يكفي للعضو،[١] والسبب الآخر هو تجلط الدم في الشرايين مُسببًا إيقاف تدفق الدم بشكل جزئي أو كلي للعضو، وفي حال استمر نقص التروية لمدة طويلة دون علاج فهذا يؤدي إلى موت العضو.[٢]


يوجد العديد من أنواع نقص التروية، وهي: نقص تروية القلب، ونقص تروية الدماغ، ونقص تروية الساقين ويُطلق عليه مُسمى إقفار الطرف الحرج، ونقص تروية الأمعاء ويُطلق عليه مُسمى إقفار المساريق.[٢]


بعد هذه المعلومات فلنتعرف على طرق علاج نقص التروية وفقًا لكل عضو مُصاب بالحالة.


علاج نقص التروية في القلب

إليك أبرز طرق علاج نقص التروية في القلب:[٣]

  • العلاج بالأدوية: قد يوصي الطبيب بمجموعة من الأدوية في حال كانت الحاجة غير طارئة، وأبرز هذه الأدوية: الأسبرين الذي يهدف إلى زيادة سيولة الدم وهذا يزيد من تدفقه عبر الأوعية الدموية، وحاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers) التي تزيد من تدفق الدم للقلب وتقلل من نبض القلب.
  • القسطرة والشبكات: حيث يتم إدخال أنبوب رفيع لمكان الشريان المتضيق وتوسعته بوضع الشبكات.
  • جراحة القلب المفتوح: وهذه العملية يتم التطرق لها فقط في حال وجود عدة شرايين تاجية ضيقة بحاجة للتوسعة.


علاج نقص التروية في الدماغ

غالبًا يتم اكتشاف نقص التروية في الدماغ متأخرًا، ويذهب المريض إلى المستشفى وهو مُصاب بأعراض خطيرة، لذا يكون علاج نقص التروية في الدماغ كما الآتي:[٤]

  • تلقي إبرة منشط بلازمينوجين الأنسجة المؤتلف (TPA): وهذه الإبرة يجب أخذها قبل مرور 4.5 ساعات من الإصابة بنقص التروية.
  • القسطرة: تهدف القسطرة إلى فتح الشرايين المسدودة من خلال إعطاء الأدوية من خلالها أو من خلال تركيب الشبكات في الشرايين لتوسعيها.
  • استئصال باطنة الشريان: هذه الجراحة تهدف إلى إزالة اللويحة المتكونة في الشريان إن أمكن بهدف زيادة تدفق الدم.


علاج نقص التروية في الأطراف

يتم علاج نقص التروية في الأطراف كما الآتي:[٥]

  • القسطرة: حيث يتم إدخال بالون صغير إلى الشريان المسدود ونفخه باستخدام محلول ملحي أو يُمكن أن يكون البالون بارد أي باستخدام أكسيد النيتروز (Nitrous oxide) الذي يُجمد اللويحة العالقة بالشرايين ويمنع نموها.
  • تركيب الشبكات: فقد يضع الطبيب أنابيب معدنية شبكية دقيقة تهدف إلى إبقاء الشريان المتضيق واسع.
  • استئصال تجمُّع اللويحات بالليزر: حيث يتم تدمير أجزاء من اللويحات المُتجمِّعة إن كانت صغيرة بواسطة أشعة الليزر.
  • الجراحة: تتم هذه الجراحة لمعالجة انسداد الشرايين إن كان كبير والتعافي من هذه الجراحة يحتاج إلى عدة أسابيع.[٥]


علاج نقص التروية في الأمعاء

يتم العلاج كما الآتي:[٦]

  • العلاج بالأدوية: يوجد عدة أدوية تُعطى للمريض المُصاب بهذه الحالة، وهي: مسكنات الألم، والمضادات الحيوية، والأدوية المضادة للتخثر.
  • العلاج بالجراحة: في حال كانت الحالة متقدمة فإن العلاج الجراحي هو الأبرز، والذي يهدف إلى علاج الأوعية الدموية المتضررة، وقد يتم خلاله تركيب الشبكات للحفاظ على مُستوى التروية المُناسب للأنسجة.

المراجع

  1. ↑ "How Ischemia Affects Different Parts of the Body", verywellhealth. Edited.
  2. ^ أ ب "What Is Ischemia?", webmd. Edited.
  3. ↑ "Myocardial ischemia", mayoclinic. Edited.
  4. ↑ "Stroke", mayoclinic. Edited.
  5. ^ أ ب "Critical limb ischemia (CLI)", health.ucdavis. Edited.
  6. ↑ "An Overview of Intestinal Ischemia", verywellhealth. Edited.