تعد السمنة (Obesity) مرضًا معقدًّا يتضمن وجود كميات كبيرة من الدهون في جسم الإنسان وهي ليست مشكلة تجميلية فقط إنما هي مشكلة صحية وجودها يضاعف من خطر الإصابة بمشاكل وأمراض صحية أخرى مثل أمراض القلب ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم وبعض أنواع السرطان، وهناك بعض العوامل التي تساهم في حدوث السمنة، منها العوامل الوراثية والوظيفية والبيئية، بالإضافة للنظام الغذائي والنشاط البدني وممارسة الرياضة.[١]


يتم تشخيص السمنة باستخدام مؤشر كتلة الجسم (Body mass index)، حيث يتم حسابها من خلال قسمة الوزن بالكيلوغرامات على تربيع الطول بالمتر، ويعتبر الحاصلين على نتيجة 30 أو أكثر باستخدام هذا المؤشر مصابين بالسمنة، وهناك بعض المقاييس الأخرى التي قد تستخدم لهذا الغرض، مثل قياس محيط الخصر (Waist circumference)، فالرجال الذين محيط خصرهم أكبر من 102 سنتيميتر، والنساء اللواتي محيط خصرهن أكثر من 89 سنتيميتر، هؤلاء معرضون للمشاكل الصحية المرتبطة بالوزن أكثر من غيرهم، وسنتحدث في هذا المقال عن علاقة الأنسجة الدهنية بالسمنة: [١]


علاقة الأنسجة الدهنية بالسمنة

يعزى تزايد مرض السمنة إلى تغير طبيعة الطعام ونمط الحياة غير الصحي بشكل عام، ويؤدي هذا التزايد إلى تغيير مسببات أمراض القلب والشرايين، ويمكن ملاحظة ذلك في العديد من الأشخاص نتيجة اختلالات وظيفية في الأنسجة الدهنية (Adipose tissues) حيث تسبب السمنة عملية معقدة من إعادة هيكلة الأنسجة الدهنية، وفيما يأتي سنتحدث عن أشكال إعادة هيكلة الأنسجة الدهنية في مرضى السمنة: [٢]


1. توسع الأنسجة الدهنية

يحدث توسع الأنسجة الدهنية في مرضى السمنة نتيجة تناول كميات كبيرة جدًّا من السعرات الحرارية فوق الحاجة حيث تزداد الخلايا الدهنية من حيث العدد (Hyperplasia) وتكبر من حيث الحجم (Hypertrophy)، ويعد ازدياد حجم الخلايا الدهنية استجابة ضارّة للجسم، وتؤدي إلى إثقال الجسم بالدهون والإخلال بوظائف الخلايا الدهنية حيث يؤدي إلى حدوث استجابة التهابية في الأنسجة الدهنية.[٢]


ويختلف حدوث توسع الأنسجة الدهنية باختلاف أماكن وجودها في الجسم، فالأنسجة الدهنية تحت الجلد (Subcutaneous adipose tissue) لها قدرة محدودة على التوسع من حيث العدد، إلا أنها تتوسع من خلال ازدياد الحجم، وذلك يؤدي إلى تحفيز تخزين الدهون في الأحشاء وأماكن أخرى.[٢]


2. انسلال الخلايا المناعية (Immune cell infiltration)

بغض النظر عن طريقة توسع الأنسجة الدهنية، يؤدي التناول المفرط للسعرات الحرارية على المدى الطويل إلى إخلال بوظائف الخلايا الدهنية وإحداث تغييرات كمّية ونوعية في مكونات الأنسجة الدهنية الخلوية، والخلايا المناعية تحديدًا لها علاقة بهذا السياق.


حيث يعد التهاب الأنسجة الدهنية الخفيف المزمن (Chronic low-grade inflammation) هو العلامة البارزة في الأنسجة الدهنية للأشخاص المصابين بالسمنة، ومن المعروف حاليًا بعد إجراء التجارب على الفئران أنه تقريبًا يمكن إيجاد جميع أنواع الخلايا المناعية في الأنسجة الدهنية للفئران المصابة بالسمنة وبعض الخلايا يزداد عدده بشكل كبير، والبعض الآخر يكون أقل عددًا، وتعد الخلايا البلعمية الكبيرة (Macrophages) أكثر أنواع الخلايا المناعية تواجدًا في الأنسجة الدهنية للأشخاص المصابين بالسمنة.[٢]


3. الضعف البنائي والوظيفي للأوعية الدموية داخل الأنسجة الدهنية

حيث أثبتت العديد من الأبحاث والدراسات على البشر والفئران أن السمنة تسبب خلخلة الشعيرات الدموية داخل الأنسجة الدهنية، وهذا ربما يكون له علاقة بالإخلال بالنظام الأيضي (Metabolic dysfunction)، ولذلك فالسمنة تسبب قلة في التروية للأنسجة الدهنية، وهذا قد يفسر حدوث مقاومة الإنسولين عند النساء والرجال المصابين بالسمنة.[٢]


4. تليف الأنسجة الدهنية (Adipose tissue fibrosis)

عند الأشخاص الطبيعيين تكون الخلايا الدهنية محاطة بمادة خلوية (Extracellular matrix) تقدم الدعامة للأنسجة الدهني ولكن مع تطور السمنة يصبح هناك زيادة في بعض مكونات هذه المادة وتحديدًا الكولاجين 6 (Collagen VI) وذلك يؤدي إلى حدوث تليف في النسيج الدهني.[٢]


نصائح لتجنب الإصابة بالسمنة

إن النصائح لتجنب السمنة تشمل نصائح لتقليل الوزن والمحافظة على الوزن المثالي، ويعد الغذاء الصحي وممارسة النشاط البدني العناوين الرئيسية لهذه النصائح، وفيما يأتي بعضها:[٣]

  1. تناول الدهون النافعة مثل الدهون الموجودة في زيت الزيتون وزيت الأفوكادو، وتقليل الدهون الضارة مثل المارجرين.
  2. التقليل من تناول الأطعمة المصنّعة والمحتوية على السكر.
  3. الإكثار من تناول الخضار والفواكه والأطعمة التي تحتوي على ألياف.
  4. ممارسة نشاطات وتمارين أيروبيك .
  5. تقليل الضغط النفسي الذي يؤثر في الجسم.

المراجع

  1. ^ أ ب is a complex disease,blood pressure and certain cancers. "Obesity", mayoclinic. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "Obesity-induced Changes in Adipose Tissue Microenvironment and Their Impact on Cardiovascular Disease", ncbi. Edited.
  3. "How to Prevent Obesity in Kids and Adults", healthline. Edited.