ما هو التهاب الأوعية الدموية التحسسي؟

هو التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في الجلد، وقد يؤثر على الكلى أو المفاصل في حالات نادرة، ويُمكن أن يؤدي إلى تدمير الأوعية من خلال زيادة سماكتها وتشققها وإضعاف جدرانها، وتكمن الأسباب التي تؤدي إلى حدوث التهاب في الأوعية ما يأتي:[١]

  • بعض الأدوية

أشهرها البنسلين والأدوية التي تحتوي على عنصر الكبريت والفينيتوين، بالإضافة إلى دواء ألوبيورينول والذي يستخدم في علاج النقرس.

  • الالتهابات والفيروسات وأشهرهم التهاب الكبد الوبائي B و التهاب الكبد C، والإيدز.
  • الأورام السرطانية.
  • بعض المواد المسببة للحساسية.


ما أعراض التهاب الأوعية الدموية التحسسي؟


الأعراض الشائعة

من الأعراض الأكثر شيوعًا ما يأتي:[١]

  • بقع حمراء أو بنفسجية اللون تظهر على الأرجل أو على المؤخرة وتعتبر من أهم الأعراض التي تميز هذا المرض.
  • بثور وحبوب على الجلد مثيرة للحكة.


الأعراض الأقل شيوعًا

والتي تتضمن الآتي:[١]

  • ألم في المفاصل.
  • حمى بسيطة.
  • التهاب في الكلى.
  • تضخم في الغدد اللمفاوية.


كيف يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الأوعية الدموية التحسسي؟

يعتمد تشخيص المصاب على الآتي:[٢]

  • تقييم الأعراض والعلامات الظاهرة على المصاب سريريًا.
  • السؤال عن الأدوية التي تناولها المصاب أو أيّة التهابات قد تعرض لها في الفترة الماضية.
  • إجراء فحوصات الدم والبول للبحث عن الاضطرابات الجهازية مثل الذئبة الحمامية الجهازية أو التهاب الجلد والعضلات أو التهاب الكبد سي.
  • قد يتم أخذ عينة من المنطقة المُصابة.


ومن الجدير بالذكر هنا الإشارة إلى أن الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم قامت بوضع مجموعة من المعايير والشروط لتشخيص المرض (مع تأكيدها هنا على أن المعايير هذه لا تميز التهاب الأوعية الدموية التحسسي عن غيرها من التهاب الأوعية الدموية الأخرى)، حيث يتم التشخيص إذا توفرت لدى الشخص 3 نقاط أو أكثر من الآتي:[١]

  • أن يكون عمر المصاب أكثر من 16 سنة.
  • أن يكون المصاب قد استخدم دواء قبل ظهور الأعراض.
  • ظهور حساسية (طفح جلدي) على الجلد.
  • أن تكون الخزعة المأخوذة من الطفح الجلدي محتوية على الخلايا الحبيبية المتعادلة (نوع من خلايا الدم البيضاء) حول الأوعية الدموية.


علاج التهاب الأوعية الدموية التحسسي

إن الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب لدى المصاب والتخفيف من حدة الأعراض، وتتمثل آلية العلاج المستخدمة بالتالي:

  • في الحالات البسيطة من المرض، يعتمد الجسم على الاستشفاء ذاتيًا، ويمكن المساعدة هنا بنصح المصاب بإبقاء أرجله مرتفعة عن مستوى الجسم أو ارتداء جوارب ضاغطة.[٣]
  • وصف الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرودية أو الكورتيزون للتقليل من التهاب الأوعية الدموية.[٤]
  • في حال كان يعاني المصاب من حكة فعليه استخدام أدوية الحساسية.[٣]
  • التوقف عن تناول الأدوية المسببة لالتهاب الأوعية الدموية التحسسي ومعالجة الالتهاب إن وجد.[١]
  • في حال كان يعاني المصاب من حساسية في الجلد أو مشاكل في المفاصل عليه استخدام دواء كولشسين أو دابسون.[٣]
  • في حال كان يعاني المصاب من مرض تقرحي، أو كان في مراحل متقدمة وشديدة من المرض يتم إعطاؤه كورتيزون.[٣]
  • في حال كان سبب المرض غير معروف، يتم إلزام المصاب في برنامج غذائي محدد لمدة أسبوعين لتحديد سبب المرض وخطة العلاج.[٣]
  • يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي في حال كان مسبب المرض هو ورم سرطاني.[٣]
  • في حال كانت الأعراض أكثر شدة وأثرت على أعضاء أخرى غير الجلد يتم الإدخال إلى المستشفى لإجراء اللازم.[٣]


ماذا يحجث في حال تُرك التهاب الأوعية الدموية التحسسي دون علاج؟

تعتمد المضاعفات عند المصاب على حدة وسوء المرض ومنها: [١]

  • من الممكن أن يعاني المصاب من ندبات ناتجة عن تلف في الأوعية الدموية.
  • في أسوأ الأحوال قد يعاني المصاب من التهاب في الكلى أو في أعضاء أخرى من الجسم في حالات نادرة.


ومن الجدير بالذكر أن التهاب الأوعية الدموية قد يعود للمصاب في حال تعرضه للمادة المحفزة للالتهاب (مثل الدواء والفيروسات وغيرها). [١]


ملخص المقال

يعتبر التهاب الأوعية الدموية التحسسي مرض تحسسي يؤدي بالأوعية الدموية إلى التلف، ومن أشهر مسببات المرض استخدام المصاب لبعض الأدوية أو تعرضه للفيروسات، ومن العلامات المميزة لهذا المرض ظهور بقع حمراء على أرجل المصاب ومؤخرته مصاحبة لحكة وتكوّن بثور وفقاعات، ويتم تشخيص المصاب بمتابعة الأعراض وإجراء فحوصات دم للمصاب، ويقتصر علاج هذا المرض على معالجة الأعراض والتقليل من حدتها باستخدام بعض الأدوية المناسبة لذلك.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Hypersensitivity (Allergic) Vasculitis", healthline, Retrieved 5/9/2022. Edited.
  2. vasculitis is an extreme,names are considered more precise. "Hypersensitivity vasculitis", mountsinai, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ Ruth Ann Vleugels , Camila S Villa-Ruiz , Jeffrey P Callen, (3/4/2020), "Hypersensitivity Vasculitis ", medscape , Retrieved 27/1/2022. Edited.
  4. Diane M. Horowitz , David Zieve , A.D.A.M. Editorial team. (5/2/2021), vasculitis is an extreme,names are considered more precise. "Hypersensitivity Vasculitis ", medline , Retrieved 27/1/2022. Edited.