يُعدّ انسداد الحالب من الحالات الطبية الشائعة والتي تحدث عند انسداد أحد الأنابيب التي تنقل البول من الكلية إلى المثانة، وقد يُسبب مجموعة من الأعراض مثل الألم، والحمى، ونقصان كمية البول المتكونة، وغيرها من الأعراض، ويشار إلى أنّه يمكن علاج هذه الحالة بالجراحة التي تهدف إلى فتح وتوسيع الحالب بطرق عديدة، كاستخدام المنظار، أو اللجوء للجراحة المفتوحة وغيرها.[١]


ما هي نسبة نجاح عملية توسيع الحالب؟

تختلف نسبة نجاح عملية توسيع الحالب تبعًا لنوع العملية التي أُجريت، ولكن بشكل عام تُعدّ هذه العملية من العمليات التي لها نسبة نجاح عالية، نوضحها كالآتي:

  • عملية رأب الحويضة المفتوحة (Open Pyeloplasty)

تصل نسبة نجاحها إلى أكثر من 90%.[٢]

  • جراحة رأب الحوض بالمنظار (Laparoscopic pyeloplasty)

تصل نسبة نجاح هذا النوع من العمليات لأكثر من 98%.[٣]

  • شق الحويضة (Endopyelotomy)

تصل نسبة نجاح هذه العملية لـ 89% في المرة الأولى، وتزداد حتى 91% في حال تم إجراؤها للمرة الثانية لتوسيع الحالب.[٤]

  • عملية توسيع الحالب بالدعامة (Ureteral stent)

تصل نسبة نجاح هذه العملية في حال تم وضع الدعامة كعلاج أولي للحالة 88%.[٥]

  • عملية توسيع الحالب بالبالون (Balloon catheter dilatation)

تصل نسبة نجاح هذه العملية 52%.[٦]


كيف أعزز من نسبة نجاح عملية توسيع الحالب؟

لتعزيز نسبة نجاح عملية توسيع الحالب توجد مجموعة من النصائح والإرشادات التي تعزز الصحة العامة وتسرع عملية التعافي، ومنها:[٧]

  • الحرص على شرب كميات كافية من الماء والسوائل.
  • أخذ حمام ماء دافئ مع ضرورة تجنب الجلوس في الماء لتجنب الإصابة بالعدوى.
  • مراجعة الطبيب في الوقت المحدد لإزالة القطب في حال تم استخدامها في العملية.
  • الحرص على تغطية مكان الجرح كما طُلب من الطبيب، وغالبًا ما يُوصى بتغطية الجرح لمدة 24-48 ساعة بعد الإجراء.


متى تجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب في حال ملاحظة أي من الأعراض والعلامات الآتية بعد إجراء عملية توسيع الحالب:[٨]

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38.3 درجة مئوية.
  • ملاحظة خروج كتل دم كبيرة في البول.
  • الشعور بألم شديد في البطن أو في الجانب، ولم يقل مع استخدام مسكنات الألم.
  • ملاحظة أعراض التهاب المسالك البولية.
  • التقيؤ الشديد.
  • ملاحظة أي أعراض أو علامات تدل على إصابة الجرح بالعدوى مثل خروج القيح أو الصديد، الشعور بالحرارة في مكان الجرح.[٧]


ملخص المقال

يُعدّ انسداد الحالب من المشاكل الصحية الشائعة، وغالبًا ما يُفضل الطبيب علاجه باللجوء للخيارات الجراحية، ويشار إلى أنّ نسبة نجاح العملية تختلف باختلاف نوع الإجراء، وبشكل عام تتراوح نسبة نجاح عملية توسيع الحالب ما بين 52-98% حسب الإجراء المتبع، وتوجد مجموعة من الإرشادات والنصائح التي يجب اتباعها لضمان التعافي بسرعة كالحرس على شرب كميات كافية من السوائل، وتغطية مكان الجرح، ومراقبة أي أعراض تستدعي مراجعة الطبيب كخروج دم في البول، أو الحمى، وغيرها.

المراجع

  1. "ureteral-obstruction", mayoclinic, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  2. pyeloplasty has a high,like open pyeloplasty 4. "Long-Term Follow-up Results of Laparoscopic Pyeloplasty"], ncbi, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  3. success rates of laparoscopic,improvement in the operated unit. "Early outcome findings of treatment for transperitoneal laparoscopy-assisted pyeloplasty", springeropen, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  4. The primary success rate,patients had a second endopyelotomy. "Endopyelotomy for primary ureteropelvic junction obstruction: risk factors determine the success rate", pubmed, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  5. "Success of ureteral stents for intrinsic ureteral obstruction", pubmed, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  6. study shows that high,an alternative to open surgery. "Balloon catheter dilatation in the treatment of ureteral and ureteroenteric stricture", pubmed, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Pyeloplasty", clevelandclinic, Retrieved 9/6/2022. Edited.
  8. pyeloplasty is done when,getting worse or coming back. "What Is a Pyeloplasty?", nationwidechildrens, Retrieved 9/6/2022. Edited.