تتمثل الوظيفة الرئيسية لهرمون الحليب أو البرولاكتين (Prolactin) في تحفيز إنتاج حليب الثدي بعد الولادة، لذا فإن مستويات البرولاكتين المرتفعة طبيعية أثناء الحمل والرضاعة، بينما فرط برولاكتين الدم (Hyperprolactinemia) هو حالة من وجود الكثير من البرولاكتين في دم النساء غير الحوامل وعند الرجال، وهو شائع نسبيًا عند النساء، وعندما يحدث هذا قد تواجه المرأة مشكلة في الحمل أو قد يبدأ ثديها في إنتاج الحليب بدون وجود حمل،[١][٢] فما هي أسباب ارتفاع هرمون الحليب لغير الحامل؟
ما هي أسباب ارتفاع هرمون الحليب لغير الحامل؟
هناك مجموعة من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الحليب في الجسم لغير الحامل أو المرضع أو عند الرجال، وتشمل هذه الأسباب ما يأتي:
- الإصابة بورم حميد غير سرطاني في الغدة النخامية: وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا، المعروف باسم الورم البرولاكتيني، والذي بدوره يحفز بشكل مباشر إفراز البرولاكتين بشكل غير طبيعي، بينما يقلل من مستويات الهرمونات الجنسية الأخرى.[٣]
- الإصابة بحالات تؤثر في تحت المهاد: وهو من الأسباب الشائعة أيضًا، إذ تعمل تحت المهاد كحلقة وصل بين الجهاز العصبي والغدة النخامية، ويمكن للأمراض التي تصيب منطقة تحت المهاد في الدماغ أن تسبب ارتفاع هرمون الحليب، ويمكن أن يرتبط هذا الارتفاع ارتباطًا مباشرًا بورم، أو التعرض لإصابة على الرأس، أو عدوى في منطقة ما تحت المهاد. [٣]
- أمراض الغدد الصماء ومشاكل التمثيل الغذائي: مثل الإصابة بقصور الغدة الدرقية، أو متلازمة كوشينغ، أو تليف الكبد، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، أو الإصابة بالداء البطني.[٤]
- تناول بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر على إفراز هرمون الحليب، مثل مضادات مستقبلات الدوبامين، والأدوية مضادات الذهان مثل الفينوثيازين أو البيوتيروفينون، والأدوية المضادة للاكتئاب مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات مونوامين أوكسيديز، ومثبطات امتصاص السيروتونين، ودواء الفيراباميل، والأوميبرازول، ومضادات مستقبلات الهيستامين، ومضادات الأندروجين، والأدوية التي تحتوي على الإستروجين، وغيرها العديد من الأدوية.[٤]
- تناول بعض الأعشاب: قد تؤثر كثرة تناول أعشاب معينة على إفراز هرمون الحليب في الجسم، مثل حبوب الشمر، والحلبة، والبرسيم الأحمر.[٢]
- أسباب أخرى لارتفاع هرمون الحليب:[٢][٤]
- جراحة المخ أو التعرض للعلاج الإشعاعي.
- في غضون ساعات من الإصابة بنوبة الصرع.
- ممارسة التمارين المجهدة.
- التوتّر الشديد.
في حوالي ثلث حالات ارتفاع هرمون الحليب لم يستطع الأطباء تحديد سبب واضح للإصابة به.
هل الورم البرولاكتيني في الدماغ هو ورم خبيث أو خطير؟
لا، غالبًا ما تكون هذه الأورام حميدة وغير سرطانية كما سبق ذكره، ولا تعتبر أورام الغدة النخامية من أورام المخ.[١]
هل يمكن للمرأة غير الحامل والمصابة بارتفاع هرمون الحليب أن تحمل بشكل طبيعي؟
في العادة نعم، خاصة إذا لم يكن هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى العقم، ويمكن علاج هذه الحالة بعد تحديد المسبب وبالأدوية غالبًا، وبمجرد عودة مستوى الهرمونات إلى طبيعتها، يمكن للمرأة أن تحمل بشكل طبيعي.[١]
ما هي النسبة الطبيعية للبرولاكتين في الدم؟
يبلغ المعدل الطبيعي لهرمون الحليب في الدم كالآتي:[٥]
- الإناث غير الحوامل: 2 -29 نانوغرام/ مليلتر.
- الإناث الحوامل: 10-209 نانوغرام/ مليلتر.
- الذكور: 2-18 نانوغرام/ مليلتر.
كيف تؤثر مستويات البرولاكتين على الخصوبة؟
يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من البرولاكتين في الدم عند النساء إلى توقف المبايض عن إنتاج هرمون الاستروجين، وبالتالي تسبب المستويات المنخفضة من الإستروجين عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها تمامًا، وانخفاض الدافع الجنسي، والتسبب في جفاف المهبل، وقد تجد المرأة أيضًا صعوبة أكبر في الحمل، أما بالنسبة للرجال، يمكن أن تسبب المستويات المرتفعة من هرمون الحليب ضعف الانتصاب وانخفاض الدافع الجنسي، وذلك بسبب أن ارتفاع هذا الهرمون يمكن أن يوقف الخصيتين عن إنتاج هرمون التستوستيرون.[٦]
المراجع
- ^ أ ب ت "Hyperprolactinemia", hormone, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Hyperprolactinemia (High Prolactin Levels)", reproductive facts, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Hyperprolactinemia Overview", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Hyperprolactinaemia and Prolactinoma", patient info, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ↑ "What is a Prolactin Test?", web md, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ↑ "prolactin and fertility", medical news today, Retrieved 7/1/2022. Edited.
