يعدّ القلاع الفموي (Oral Thrush) من أنواع العدوى الفطرية الشّائعة التي تصيب الأطفال وكبار السّن لكونهم معرّضين لنقص المناعة بشكلٍ أكبر مقارنةً بغيرهم،[١] ويشتكي بعض الأشخاص من تكرار الإصابة بالقلاع الفموي، فما هي الأسباب؟ وما النصائح التي يمكن القيام بها في المنزل للمساعدة على الشفاء؟


أسباب القلاع الفموي المتكرر

يُعزَى السبب الرئيسي في الإصابة بالعدوى الفطرية إلى فطر المبيضة البيضاء (Candida albicans)،[٢] وفيما يلي أهم المُسبِّبات التي تؤدي إلى تكرار الإصابة بالقلاع الفموي:[١]


نقص المناعة

ترتبط حالات نقص المناعة ارتباطًا كبيرًا مع الإصابة بالعدوى الفطرية عامّة، ويُلاحَظ تكرار الإصابة بالقلاع الفموي عند الأشخاص من ذوي المناعة الضّعيفة، وتشمل بعض الأمثلة على حالات نقص المناعة التي ترتبط مع تكرار الإصابة بالقلاع الفموي ما يلي:[٣][٤]

  • مرض الإيدز.
  • مرض السكري.


الاستخدام المزمن للمضادات الحيوية

يؤدي الاستخدام المزمن للمضادات الحيوية إلى توفير وسطٍ ملائمٍ للفطريات، والمعروفة باسم العدوى الانتهازية، لذلك يجب الحذر عند تناول المضادات الحيوية، بحيث تكون بوصفة طبية، وفي بعض الأحيان يصف الأطباء مضادات الفطريات مع المضاد الحيوي للوقاية من الإصابة بها.[١][٥]


التشخيص الخاطئ

تتشابه أعراض القلاع الفموي مع أمراضٍ أخرى، لذلك قد يسيء بعض الأشخاص تشخيص الحالة، مما يجعلهم يظنّون أنّهم يعانون من القلاع الفمويّ المتكرر، ومن الأمثلة على هذه الحالات التي تتشابه في الأعراض مع القلاع الفموي ما يلي:[٦]

  • الطلاوة البيضاء (Leukoplakia).
  • الحزاز المُسطّح (Lichen Planus).
  • التهاب الشّفة الزاوي (Angular Cheilitis).
  • سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous Cell Carcinoma).


مقاومة للعلاج الموصوف

تكون الفطريات مقاومةً لبعض الأدوية المُستخدَمة في علاج الفطريات، بحيث لا تستجيب للعلاج، لذلك يُنصَح بمراجعة الطبيب لأخذ عيّنةٍ وزراعتها والتحقّق من مسببات المرض المؤدية إلى الإصابة بالقلاع، وبالتالي وصف مضاد الفطريات الأنسب.[٧]


خطأ في العلاج

يؤدي عدم الالتزام بطريقة تناول العلاج الموصوف أو استخدامه بشكل غير كافٍ إلى تكرار الإصابة بالقلاع الفموي.[٧]


استخدام مثبّطات المناعة

يمكن لبعض أنواع الأدوية التي تُضعِف المناعة أنْ تؤدي إلى الإصابة بالقلاع بشكل متكرر، ومنها ما يلي:

  • العلاج الكيميائي لمرضى السرطان.[٨]
  • استخدام الكورتيزون، سواء كان عن طريق تناول الحبوب، أو استنشاق البخاخات لمرضى الربو.[٩]
  • مثبطات المناعة التي تستخدم بعد نقل الأعضاء.[١٠]


أسباب أخرى

هنالك مجموعة أسبابٍ أخرى قد تكون السبب في الإصابة بالقلاع الفموي المتكرر، وهي:[١١]

  • ارتداء دعامات أو تقويم الأسنان غير المُناسِب لحجم الفم.
  • إهمال نظافة الفم والأسنان.
  • جفاف الفم، أو الإصابة بحالةٍ مَرَضية أو تناول الأدوية التي تسبب جفاف الفم.
  • التّدخين.


نصائح للحدّ من الإصابة بالقلاع المتكرر

فيما يلي بعض النصائح التي تقلِّل احتمالية الإصابة بالقلاع الفموي:[١٠][١٢]

  • الاعتناء بنظافة الفم؛ من خلال استخدام الفرشاة وخيط الأسنان للتخلُّص من بقايا الطعام العالقة، واستبدال فرشاة الأسنان بشكل دوريّ، وفي حال استخدام أطقم الأسنان المتحرّكة، يجب تنظيفها من خلال استشارة طبيب الأسنان حول أفضل وسيلة لتنظيفها.
  • اتباع نظام غذائي صحي؛ وتجنّب تناول الأطعمة المحتوية على السكر.
  • استخدام المحلول الملحي؛ يمكن إذابة نصف ملعقة من ملح الطعام في كوبٍ واحد من الماء الدافئ، والمضمضة بهذا المحلول دون بلعه، فقد تساعد هذه الطّريقة على تنظيف الفم والأسنان.
  • تناول فيتامين C؛ للحفاظ على قوّة الجهاز المناعي في التخلُّص من العدوى، ويجدر الذّكر أنّ عصير الليمون يحتوي على فيتامين C، كما يُساهِم في مكافحة العدوى الفطرية.


المراجع

  1. ^ أ ب ت thrush in adults,have an impaired immune system. "Everything You Need to Know About Oral Thrush", Healthline, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  2. "What are the symptoms of oral thrush and how to treat it", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  3. "Profile of candidiasis in HIV infected patients", NCBI, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  4. you have diabetes, a,Anyone can get it. "Diabetes and Thrush", Web MD, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  5. candidiasis is a common,age and certain predisposing factors. "Oral Candidiasis", Pubmed, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  6. candidiasis at the lateral border of the tongue. "Clinical Appearance of Oral Candida Infection and Therapeutic Strategies", NCBI, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Antifungal Resistance", my.clevelandclinic, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  8. thrush is a common,and the intensity of treatment. "Oral thrush: Prevention during cancer treatment", NCBI, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  9. occurs when the corticosteroid,your lungs, explains Russell B. "The Asthma-Thrush Link", Everyday Health, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  10. ^ أ ب such as prednisone, inhaled,the risk of oral thrush. "Oral thrush", mayoclinic, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  11. "Oral thrush in adults", www.nhsinform.scot, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  12. "Oral Thrush: 9 Home Remedies to Help Manage Your Symptoms", Healthline, Retrieved 15/1/2022. Edited.