ينقل الوريد الوداجي (Jugular vein) الدم من الدماغ إلى الوريد الأجوف العلوي (Superior vena cava) والذي يفرّغ الدم في القلب، ويُعتبر الوريد الوِداجي الخارجي الوريد الأقرب إلى الجلد ويظهر أحيانًا بشكلٍ بارزٍ على الجهة الجانبية للرقبة، وفي حال انتفاخ هذا الوريد فإنه يسبب حالة تُسمى بانتفاخ الوريد الوداجي (Jugular vein distention)،[١]ولانتفاخ الوريد الوداجي أسباب عديدة، وقد تدل على وجود مشاكل صحية تتطلب تشخيصًا وعلاجًا مبكرًا،[٢]فما هي؟


فشل الجانب الأيمن من القلب (Right-Sided heart failure)

من الممكن أن يكون سبب انتفاخ الوريد الوداجي هو الإصابة بفشل القلب من الجانب الأيمن، والذي يُسبب ضعفًا في قدرة البطين الأيمن على ضخ الدم إلى الرئتين الأمر الذي يُسبب عودة الدم إلى الوريد الوداجي مسببًا انتفاخه.[٣]


ومن الأعراض التي تظهر على المصابين بفشل الجانب الأيمن من القلب ما يأتي:[٤]

  • تورم وانتفاخ القدمين، والكاحلين، والبطن، وأسفل الظهر.
  • ألم في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • خفقان القلب.


استرواح الصدر الضاغط (Tension pneumothorax)

وهي نوع من أنواع انكماش الرئة والتي تحدث بسبب تجمع الهواء بين الرئتين وجدار القفص الصدري وعدم قدرته على الخروج، الأمر الذي يزيد من الضغط داخل الصدر ويقلل كمية الدم العائدة إلى القلب، وبالتالي انتفاخ الأوردة ومنها الوريد الوداجي، وتُعتبر هذه حالة طارئة وتحتاج إلى علاجٍ سريع.[٢]


ومن الأعراض التي تظهر على المصابين بها كلًا ممّا يأتي:[٥]

  • ضيق شديد في التنفس.
  • ألم حاد في الصدر.
  • تسارع نبضات القلب.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • تغير الحالة العقلية للمصاب.


ارتفاع ضغط الدم الرئوي (Pulmonary hypertension)

تحدث هذه الحالة عندما يرتفع ضغط الدم في الشرايين الرئوية إلى حدٍّ عالٍ، مسببًا زيادة سماكة جدران الشريان، مما يعني استقباله لكمية أقل من الدم القادم من البطين الأيمن، وبالتالي الإضرار بالجزء الأيمن من القلب وارتفاع الضغط في الوريد الأجوف العلوي،[٦]وجميعها عوامل تزيد من احتمالية انتفاخ الوريد الوداجي.[٣]


ومن الأعراض التي تظهر على المصابين كلًا ممّا يأتي:[٧]

  • ضيق في التنفس.
  • تعب عام وإعياء.
  • ألم في الصدر.
  • دوخة.
  • إغماء.
  • خفقان القلب.


الاندحاس القلبي (Cardiac tamponade)

وهي حالة طارئة تحدث بسبب تجمع السوائل والدماء في الكيس المحيط بالقلب مسببةً ضغطًا كبيرًا عليه لدرجة يصبح فيها القلب غير قادر على ضخ الدم، الأمر الذي يُسبب هبوطًا في ضغط الدم وعودة الدم إلى الأوردة بما في ذلك الوريد الوداجي مسببًا انتفاخه.[٢]


ومن الأعراض التي يلاحظها المصابون ما يأتي:[٢]

  • ألمٌ في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • خفقان القلب.
  • تغير في الحالة العقلية.


أسباب أخرى

ومنها ما يأتي:

  • تضيق الصمام ثلاثي الشرفات (Tricuspid valve stenosis)

يفصل هذا الصمام بين الأذين والبطين الأيمن، لذا فإن تضيقه يؤدي إلى ضعف تدفق الدم بينهما مسببًا ارتداد الدم إلى الأوردة بما في ذلك الوريد الوداجي.[٦]

  • انسداد الوريد الأجوف العلوي (Superior vena cava obstruction)

يعتبر الوريد الأجوف العلوي من أهم الأوردة في الجسم، إذ يقوم بنقل الدم من النصف العلوي للجسم إلى القلب، ويرتبط الوريد الوداجي فيه بشكلٍ مباشرٍ، لذا فإن انسداده يؤدي إلى انتفاخ الوريد الوداجي، وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى انسداده وأهمها الإصابة بالسرطان أو العدوى.[٢]

  • التهاب التامور المضيق (Constrictive pericarditis)

في حال التهاب التامور وهو الكيس المليء بالسوائل والمحيط بالقلب، فإنّه يُصبح صلبًا للغاية ممّا يمنع حجرات القلب من استقبال الدم بشكل صحيح الأمر الذي يُسبب ارتداد الدم إلى الأوردة بما في ذلك الوريد الوداجي.[٦]


ملخص المقال

تعتبر حالة انتفاخ الوريد الوداجي عرضًا للعديد من الحالات الصحية المختلفة التي تتطلب مراجعة الطبيب فورًا لتحديد سببها وطرق العلاج الصحيحة، وتحدث بسبب زيادة الضغط على الوريد الوداجي مما يُسبب بروزه في الرقبة، ومن هذه الأسباب فشل الجانب الأيمن من القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وتضيق الصمام ثلاثي الشرفات، وغيرها من الأسباب.

المراجع

  1. "Jugular Vein", clevelandclinic, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Jugular Vein Distention", verywellhealth, 18/8/2021, Retrieved 21/1/2022.
  3. ^ أ ب " jugular vein distention ", healthline, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  4. right-sided heart failure,swelling and shortness of breath. "Right-Sided Heart Failure", clevelandclinic, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  5. "Tension Pneumothorax", osmosis, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Jugular Vein Distention", medicalnewstoday, 16/12/2017, Retrieved 21/1/2022.
  7. hypertension is high blood,well to allow blood through. "Pulmonary hypertension", nhs, Retrieved 15/9/2022. Edited.