التورم، أو الانتفاخ، يعني احتباس السوائل في الساقين، ويسببها العديد من الحالات؛ سواء الإصابة بالأمراض أو تناول الأدوية وغيرها، ولكن لماذا تحدث الحالة بعد المشي؟
أسباب تورم الساقين بعد المشي
السبب الأساسي هو تراكم السوائل بكميات زائدة عن الحدّ الطبيعي في الأنسجة والأوعية الدموية في الساقين بعد المشي لمسافات طويلة، وقد تحدث كذلك بعد الجلوس أو الوقوف وعدم الحركة لمدة طويلة، فبهذه الحالات، تعمل الجاذبية على سحب الدم باتجاه الأوردة الدموية في الساقين، فينشأ ضغط على الأوردة يؤدي إلى دفع الماء المتواجد فيها إلى الدخول داخل الأنسجة والخلايا وتراكمه هناك، بالتالي يحدث الانتفاخ،[١][٢] وهناك حالات صحية تزيد احتمالية حدوث انتفاخ الساقين بعد المشي، وقد تشمل ما يلي:[٣][١]
ضعف عضلة القلب
عندما تضعف عضلة القلب لا تتمكن من ضخ الدم بالقوة اللازمة، وعند حدوث ذلك، يرتد الدم ويتجمع في الأوردة وتتراكم السوائل في عدة أماكن من الجسم وخصوصاً الساقين، وتشمل أعراض فشل القلب ضيق النفس أو انقطاعه، والتعب، والكحة.
مشاكل مزمنة في الكلى
بحيث تؤدي إلى عدم قدرتها على تصفية الماء والفضلات الموجودة في الدم، فتتراكم السوائل في الجسم، مسببةً التورم في الساقين.
تناول بعض الأدوية
فبعض الأدوية تسبب آثارًا جانبية من ضمنها انتفاخ الساقين، مثل الأدوية التالية:
- مضادات الالتهابات ومسكنات الألم، مثل الأيبوبروفين، والأسبرين، والنابروكسين وسيليكوكسيب واسمه التجاري سيليبريكس (Celebrex).
- العلاجات الهرمونية، مثل الإستروجين أو البروجستيرون.
- بعض أدوية السكري، مثل الميتفورمين المعروف بالغلوكوفاج (Glucophage).
- حاصرات قنوات الكالسيوم للقلب، مثل أملوديبين، ومثاله التجاري نورفاسك (Norvasc).
- بعض مضادات الاكتئاب، مثل ميرتازابين (Mirtazapine) وإسيتالوبرام (Escitalopram).[٤]
الالتهابات
وتشمل الحالات الالتهابية التالية:[٣][١]
- التهابات المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم).
- النقرس.
- التهاب الجراب في الركبة، ويعني امتلاء الكيس الذي يدعم العظام والعضلات والأوتار في الركبة بالسوائل.
الحمل
خاصةً خلال الثلث الأخير من الحمل، حيث يكون قد ازداد حجم الجنين فيسبب الضغط على أوردة الساقين، وإبطاء الدورة الدموية، بالتالي تراكم السوائل.[٣][١]
إذا صاحب انتفاخ الساق أثناء الحمل تشوش الرؤية، أو الانتفاخ في الوجه واليدين والقدمين، مع صداع وتقيؤ، فيجب مراجعة للطبيب لاستثناء احتمال تسمّم الحمل.
أسباب التورم في ساق واحدة
إذا حدث التورم في ساق واحدة، فقد يدّل هذا على ارتباط الانتفاخ بحالات صحية أخرى ساهمت في حدوث هذا الانتفاخ، وأبرزها الآتية:[٥]
- التهاب في الساق، أو التهاب المفاصل أسفل الساق.
- حدوث شدّ عضلي أو تمزق في الساق، أو التعرض لإصابة في تلك الساق كالتواء الكاحل.
- ظهور الدوالي في تلك الساق.
- وجود انسداد في الجهاز اللمفاوي في الساق.
- كيسة بيكر، وهي حالة امتلاء أكياس تقع خلف الركبة بالسوائل.
- القيام مؤخراً بجراحة في القدم أو الساق.
- عدم قدرة الأوردة في تلك الساق على العمل بالشكل الطبيعي.
- تخثر وريدي عميق (DVT)، وتعني وجود جلطة دموية في وريد في الساق.
غالباً يكون السبب بسيطًا وغير متعلقاً بأمراض خطيرة، ولكن لو لاحظت أعراضاً أخرى غير طبيعية، يجب إجراء فحوصات لاستبعاد هذه الاحتمالات، كما ينصح بمراجعة الطبيب في حال استمرّ التورم لفترة طويلة من أجل تلقي العلاج اللازم، لأن تراكم السوائل، يضع حملاً إضافياً على القلب والكليتين، على المدى البعيد.
عوامل تزيد من ألم وانتفاخ الساقين بعد المشي
قد تزيد العوامل التالية من ظهور أعراض الألم والانتفاخ في الساقين بعد المشي:[٣][٦]
- زيادة الوزن.
- تناول الكثير من الأملاح، لأنّّها تزيد من احتباس السوائل في الجسم.
- عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكلٍ كاف.
- فترة التغيرات الجسدية التي تحدث قبل الحيض.
الوقاية من انتفاخ الساقين والتعامل مع الحالة
الطرق التالية قد تساعد في الوقاية من انتفاخ الساقين، أو في تقليل الانتفاخ فيهما، ومنع تكرار الحالة:[٧][٦]
- دلّك الساق بلطف، ودون استخدام ضغط شديد عليها.
- تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة دون الحركة، للحفاظ على تدفق الدورة الدموية ومنع تجمع السوائل.
- ارفع الساق المنتفخة لفوق مستوى القلب، خلال النهار وأثناء النوم، لتصريف السوائل والحصول على الراحة.
- ضع أكياس الثلج مكان الانتفاخ.
- قلّل من كمية الأملاح التي تتناولها.
- ارتدي الجوارب الضاغطة والمشدات، لأنها تمنع تجمع السوائل في الأنسجة، ويمكن ارتداءها حتى بعد زوال الانتفاخ، لمنع تفاقم أو عودة الحالة.
- إذا كان السبب الأدوية، فتحدث إلى الطبيب حول إمكانية استبدال الدواء أو إيقافه.
- احرص على علاج المرض الأساسي المسبب للانتفاخ في حال تواجده.
- احمِ المنطقة من التعرض لضغط إضافي، أو للحرارة المرتفعة، أو لإصابة، لأن الجلد المحيط بمناطق الانتفاخ يكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، ويحتاج وقتًا أطول للشفاء.
- استشر طبيبك حول كمية الماء التي يجب أن تتناولها يومياً، فشرب الماء يزيد من عدد مرات التبول وبالتالي يساعد على التخلص من كميات الماء المتراكمة في الجسم، لكن بعض الحالات الصحية تستدعي شرب كيات محددة من الماء.
اذهب للطبيب في حالات التورم في ساقٍ واحدة، وفورَ تواجد أيّ ألم أو احمرار أو حرارة أو تقرحات مكشوفة في المنطقة المتفخة، أو عانيتَ من ضيق التنفس.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "What’s causing those swollen feet?", health.harvard.edu, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ↑ "Swollen Legs", /patient.info, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Swollen Legs: Causes and Treatment", webmd.com, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ↑ has been reported during,tranylcypromine, phenelzine and isocarboxazid 13 "A rare side effect of escitalopram: bilateral peripheral edema", scielo.br, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ↑ "Leg Swelling in a Single Leg", fairview.org, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "TOP 10 EXERCISES AND TIPS TO RELIEVE SWOLLEN LEGS", holmesplace.de, Retrieved 19/1/2022. Edited.
- ↑ "Edema", mayoclinic.org, Retrieved 19/1/2022. Edited.