يحدث الناسور المهبلي (Vaginal fistula) عند حدوث قناة أو فتحة غير طبيعية ما بين المهبل وعضو آخر في الجسم، كالمثانة أو المستقيم أو القولون، وفي المقال سنتطرّق إلى أهم العلامات والأعراض المُصاحِبة للناسور المهبلي لدى النساء.[١]
أعراض الناسور المهبلي
هنالك مجموعة من الأعراض المُرافقة للإصابة بالأنواع المختلفة للناسور المهبلي، ومن أبرزها ما يلي:
أعراض الناسور المُتكوِّن بين المهبل وأعضاء الجهاز البولي
- تسرُّب البول لاإراديًا أو سلس البول.
- ظهور رائحة كريهة للبول.
- تهيُّج الجلد في منطقة المهبل أو فتحة الفرج أو منطقة العِجان؛ وهي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج.
- ألم أثناء ممارسة الجماع.
- الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTIs).
- الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية (Pyelonephritis).
- الإصابة بالتهاب المهبل (Vaginitis).
أعراض الناسور المُتكوِّن بين المهبل وأعضاء الجهاز الهضمي
تشمل أعراض الناسور المتكوِّن بين المهبل وأعضاء الجهاز الهضمي ما يلي:[٤][٣]
- آلام شديدة في البطن.
- خروج إفرازات مهبلية كريهة الرّائحة.
- تسرُّب الغازات أو القيح من المهبل.
- سلس البراز.
- الإصابة بالغثيان والتقيؤ.
- ألم أثناء الجماع.
- التهاب المسالك البولية المتكررة أو التهابات الكلى.
- نزيف في المستقيم أو نزيف مهبلي.
- فقدان الوزن غير المُفسَّر.
- الإسهال.
كيفية تشخيص الناسور المهبلي
يتمّ تشخيص الناسور المهبلي من خلال مجموعة من الإجراءات يُمكن بيانها على النحو الآتي:[٥]
- الاستفسار عن التاريخ المرضي للمُصابة: يتم سؤال المُصابة عن العلامات والأعراض التي تُعاني منها، إضافةً إلى التحقق من وجود تاريخ للإصابة بأمراضٍ سابقة أو الخضوع لعمليات جراحية قد تُساهم في الإصابة بالناسور المهبلي.
- إجراء الفحص البدني: يتم ذلك من خلال إدخال أدوات خاصة لمُعاينة جدار المهبل.
- حقن صبغة داخل المهبل والمثانة أو المستقيم: للحصول على صورةٍ أفضل ومعلوماتٍ أدق.
- إجراء تحليل لعينة البول: للتحقُّق من الإصابة بالعدوى.
- إجراء اختبار تعداد الدم الكامل (CBC): للكشف عن وجود علامات تُشير إلى الإصابة بالعدوى.
- إجراء الفحوصات التّصويرية: كالتصوير بالأشعّة السّينية أو الرنين المغناطيسي للتحقق من مقدار التلف الحاصل في الأنسجة.
أنواع الناسور المهبلي
هنالك العديد من الأنواع للناسور المهبلي يُمكن بيانها على النحو الآتي:[١]
- الناسور المثاني المهبلي (Vesicovaginal fistula): يُعدّ من الحالات الشائعة التي تتمثَّل بحدوث فتحة غير طبيعية بين المهبل والمثانة.
- الناسور الحالبي المهبلي (Ureterovaginal fistula): ويتمثَّل هذا النوع بحدوث فتحة ين المهبل والحالبين، المسؤولين عن نقل البول من الكليتين إلى المثانة.
- الناسور الإحليلي المهبلي (Urethrovaginal fistula): ويتمثَّل هذا النوع بحدوث فتحةٍ بين المهبل والإحليل، وهو العضو المسؤول عن نقل البول إلى خارج الجسم.
- الناسور القولوني المهبلي (Colovaginal fistula): ويتمثَّل هذا النوع بحدوث فتحة بين المهبل والقولون.
- الناسور المعوي المهبلي (Enterovaginal fistula): يحدث هذا النوع نتيجة تكوُّن فتحة بين الأمعاء الدقيقة والمهبل.
- الناسور المستقيمي المهبلي (Rectovaginal fistula): يحدث هذا النوع نتيجة تكوُّن فتحة بين المهبل والمستقيم، والذي يُمثَّل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة.
النساء المعرّضات للإصابة بالناسور المهبلي
تزداد خطر الإصابة بالناسور المهبلي لدى مجموعةٍ من النساء نتيجة عدّة عوامل يُمكن بيانها على النحو الآتي:[٤][١]
- السُّمنة.
- تكرار الإصابة بالتهاب المسالك البوليّة.
- المعاناة من تشوّهات خَلقية في الجهاز التناسلي، مثل الناسور الخَلقي المهبلي (Congenital vaginal fistulas).
- الخضوع لعملية استئصال الرحم (Hysterectomy).
- الإصابة بداء كرون (Crohn's disease).
دواعي مُراجعة الطبيب
يُنصح بضرورة مراجعة الطّبيب في حال ظهور أيّة أعراضٍ تدلّ على الإصابة بالناسور المهبلي، نظرًا لأهمية علاج الناسور المهبلي والتشخيص المُبكّر له والذي يساهم في تقليل احتمالية تفاقم الأعراض وظهور مشكلاتٍ أكثر خطورة.[٤]
المراجع
- ^ أ ب ت "Vaginal fistula", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "myupchar", myupchar, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Vaginal Fistula", clevelandclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Vaginal Fistula – Symptoms, Causes, and Management", painsportal, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Vaginal Fistula", uofmhealth, Retrieved 25/1/2022. Edited.
