أنواع نزيف المخ

يعد نزيف المخ (Brain Hemorrhage) حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا،^[١] وهو نوع من أنواع السكتة الدماغية الناجم عن تمزق في أحد شرايين الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف موضعي في الأنسجة المحيطة في الدماغ، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث تورم يعرف بالوذمة الدماغية،^[٢] وتوجد أنواع مختلفة من نزيف المخ تعتمد على مكان حدوث النزيف.^[١]

نزيف داخل المخ

يعد نزيف داخل المخ (Intracerebral Hemorrhage) ثاني أكثر أسباب السكتة الدماغية شيوعًا والأكثر ضررًا، ويحدث هذا النزيف نتيجة حدوث تمزق في الأوعية الدموية التي تنقل الدم من وإلى الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث تلف في أنسجة المخ.^[٣]

ولهذا النوع من النزيف عدد من الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة به، وفيما يأتي توضيح لها:^[٣]

• ارتفاع ضغط الدم:

الذي قد يؤدي إلى حدوث تغيرات في شرايين الدماغ، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق.

• العمر:

فالأشخاص فوق عمر 55 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالنزيف داخل المخ.

• الجنس:

إذ يعد نزيف داخل المخ أكثر شيوعًا عند الرجال.

• وجود تاريخ مرضي للإصابة بالسكتة الدماغية:

فالأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية من قبل، هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بنزيف داخل المخ.

• أمراض الكبد:

فالأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد، أكثر عرضة للإصابة بنزيف داخل المخ.

• الإدمان على الكحول والمواد المخدرة:

حيث أن الإدمان يزيد من فرصة حدوث النزيف داخل المخ.

• أسباب أولية متعلقة بأمراض الدماغ:

كالأورام والعدوى.

نزيف تحت العنكبوتية

يعد نزيف تحت العنكبوتية (Subarachnoid hemorrhage) من أنواع نزف المخ الذي يحدث في المنطقة الموجودة بين الدماغ والغشاء المحيط به، وعادة ما يحدث نتيجة لعدد من الأسباب بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، أو التعرض لصدمة، أو التشوه الشرياني الوريدي، ويجدر بالذكر أن هذا النزيف يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا لأنه من الممكن أن يسبب تلفًا دائمًا للدماغ، أو الموت.^[٤]

وينجم عنه بعض الأعراض، وفيما يأتي إيضاحها:^[٤]

• الشعور بالصداع المفاجئ والشديد كأحد الأعراض الأولية للإصابة بالنزيف.
• الشعور بالغثيان والقيء.
• فقدان للوعي لفترة قصيرة.

نزيف تحت الجافية

يعد النزيف تحت الجافية (Subdural hemorrhage) نوعًا من أنواع النزيف التي يحدث عادة خارج الدماغ، وذلك نتيجة للتعرض لإصابة شديدة في الرأس، مما يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية الموجودة بين الدماغ والغشاء الشبيه بالجلد الذي يحيط به والذي يسمى الأم الجافية (Dura mater)، وبالتالي يتجمع الدم على سطح الدماغ مشكلًا ضغطًا كبيرًا.^[٥]

ومن الجدير بالذكر ينجم عن نزيف تحت الجافية عددًا من الأعراض، التي تعتمد على مدى سرعة تجمع الدم داخل الجمجمة، ففي حالة التعرض للنزيف الحاد قد تظهر هذه الأعراض بشكل مباشر، بينما في حالة الإصابة للنزيف المزمن قد يستغرق ظهور هذه الأعراض مدة تصل إلى أسابيع أو شهور، وفيما يلي توضيح لهذه الأعراض:^[٥]

• الصداع.
• الارتباك.
• الضعف العام.
• التنميل في جانب واحد من الجسم.
• النعاس.
• المعاناة من مشاكل في النطق.
• الدوخة.
• الغثيان أو القيء.
• نوبات الصرع.

نزيف فوق الجافية

النزيف فوق الجافية (Epidural hemorrhage) هو عبارة نزيف يحدث بين الجمجمة وفوق الجافية وهو الغطاء الذي يغطي الدماغ، نتيجة تمزق أحد شرايين الدماغ بسبب تعرض الشخص لضربة على رأسه تسبب كسرًا في الجمجمة، وقد ينجم عن ذلك فقدانه للوعي ولكنه لا يستمر لوقت طويل، ثم يلي ذلك فترة من اليقظة قد تستمر لعدة ساعات قبل فقدان الوعي وتدهور وظائف المخ.^[٦]

ويعد هذا النزيف حالة مهددة للحياة وتتطلب جراحة طارئة، وينجم عنه عدد من الأعراض، وفيما يلي إيضاحها:^[٦]

• الصداع الحاد.
• الغثيان والقيء.
• المعاناة من حدقة متضخمة في عين واحدة.
• المعاناة من كلام غير واضح.
• الدوخة.
• ضعف في جانب واحد من الجسم.

ملخص المقال

لنزيف المخ أربعة أنواع رئيسية وهي كالتالي نزيف داخل المخ الذي يحدث داخل المخ، ونزيف تحت العنكبوتية الذي يحدث بين الدماغ والأغشية التي تغطيه، والنزيف تحت الجافية الذي يحدث تحت الطبقة الداخلية من الجافية وفوق الدماغ، والنزيف فوق الجافية الذي يحدث بين الجمجمة والدماغ، ولكل منها سبب وأعراض تختلف عن الأخرى، وغالبًا تحتاج هذه الحالة التدخل الطبي الفوري لمنع حدوث أي مضاعفات.