استئصال الغدّة الدرقيّة (Thyroidectomy) هي العمليّة التي يتمّ فيها استئصال كامل أو جزئي للغدّة الدرقيّة لدى الشخص المصاب ويتم استخدام الهرمونات البديلة لتعويض وظيفة الغدّة في الجسم، ويوجد عدد من الأسباب المختلفة لاستئصال الغدّة مثل السرطان والحالات الشديدة من فرط نشاط الغدّة.[١]


هل يُمكن لمرضى استئصال الغدة الدرقية الصيام؟

يُحدد الطبيب المختص بالحالة إن كان الصيام آمنًا بعد استئصال الغدة الدرقية أم لا؛ فهذا يعتمد على عددٍ من العوامل، مثل الحالة الصحية للمصاب، ونوع وسبب استئصال الغدة الدرقية؛ فمثلًا يحتاج المصاب إلى تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي في حال كان السبب وراء استئصال الغدة هو السرطان،[٢] وفي هذه الحالة قد يكون الصيام خيارًا غير آمن.[٣]


ومن جهةٍ أخرى، يُوجد العديد من الحالات الأخرى التي يسمح فيها الأطباء بالصيام؛[٤] حيث يكون آمنًا ولا يُشكل خطورةً على المصاب،[٥] بل قد يُقدم عددًا من الفوائد، ويُذكر من أهمها الآتي:

  • لُوحظ أنّ الصيام قد يزيد من فاعلية العلاج واستجابة الخلايا السرطانية له في بعض الحالات.[٦]
  • قد يزيد الصيام من فعالية الأدوية المستخدمة لتعويض هرمون الغدة الدرقية.[٧]
  • قد يُساعد على خسارة الوزن والسيطرة عليه بعد استئصال الغدة الدرقية،[٤] خاصةً أنّه من المتوقع أن تحدث زيادة وزنٍ لديهم بعد العملية.[٨]


كيفية استخدام دواء ليفوثيروكسين أثناء الصيام

يحتاج المصابون بعد استئصال الغدة الدرقية - سواء أتم ذلك بشكلٍ جزئي أم كلي- إلى استخدام دواء ليفوثيروكسين (Levothyroxine) مدى الحياة لتعويض الهرمونات الطبيعيّة التي تنتجها الغدّة،[٩] ويتمّ تحديد الجرعة المناسبة من الدواء بناءً على حالة الشخص من قِبَل الطبيب، ولكن غالبًا ما يتمّ أخذ الدواء مرة واحدة في اليوم فقط.[١٠]


وقد لُوحظ أنّ تأثير الصيام على هذا الدواء يختلف من حالة لأخرى؛ فقد تبقى مستوياته ثابتة أو قد ترتفع أو تنخفض خلال الصيام،[١١] لذا من المهم متابعة الحالة مع الطبيب المختص خلال رمضان واستشارته حول موعد تناول هذا الدواء المناسب؛ لتجنب أي آثار سلبية، فقد يُوصي الطبيب بالآتي:[١٢]

  • تناول جرعة دواء ليفوثيروكسين بعد الأذان وتأخير الإفطار 30 دقيقة.
  • تناول جرعة الدواء بعد الإفطار بما يقارب 3 ساعات.
  • تناول الدواء قبل وجبة السحور بما لا يقلّ عن 30 دقيقة.


نصائح عند الصيام بعد استئصال الغدة الدرقية

في حال سمح الطبيب للمصاب الذي أجرى استئصال الغدة الدرقية بالصيام فعليه الالتزام بعدد من التعليمات والنصائح لتجنب أي أضرار، والتي قد تشمل الآتي:

  • الالتزام بجرعات الدواء جميعها وتجنب تخطيها.[٧]
  • تجنب تخطي أي من وجبتي السحور أو الفطور.[٧]
  • تجنب تناول أي وجبة قبل ساعتين على الاقل من موعد النوم.[٧]
  • تجنب تناول دواء ليفوثيروكسين مع الوجبات؛ حيث قد تُؤثر على فعاليته.[٧]
  • الالتزام باتباع نظام غذائي صحي يُوفر حاجة الجسم من العناصر الغذائية والألياف.[١٣]
  • شرب كميات كافية من الماء بمعدل 8 أكواب على الأقل خلال ساعات الإفطار.[١٣]
  • استشر الطبيب حول التمارين الرياضية المناسبة التي يُمكنك ممارستها خلال رمضان.[١٣]


ملخص المقال

يُعد الصيام بعد استئصال الغدّة الدرقيّة آمنًا في العديد من الحالات؛ حيث قد يُساعد على خسارة الوزن الزائد الذي قد يتم اكتسبه بعد العملية، كما قد يُحسن من فعالية العلاجات والأدوية المستخدمة، ولكن من الضروري استشارة الطبيب أولًا للتأكد من قدرة المصاب على الصيام وتعديل مواعيد أخذ جرعات الدواء.

المراجع

  1. ↑ "Thyroidectomy", mayoclinic, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  2. ↑ main treatments are:,cancer cells to kill them "Thyroid cancer", nhs, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  3. ↑ "Is a fasting diet beneficial to cancer patients?", cancer, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "What is Intermittent Fasting and Is It Safe for Thyroid Patients?", nahypothyroidism, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  5. ↑ "Intermittent fasting, your thyroid, and your immune system", boostthyroid, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  6. ↑ ENHANCES TKI EFFICACY ON THYROID CANCER CELLS. "FASTING ENHANCES TKI EFFICACY ON THYROID CANCER CELLS", researchgate, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج "Islamic Fasting and Thyroid Hormones", ncbi.nlm.nih, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  8. ↑ "5 Tips for Weight Loss after Thyroidectomy – What your Doctor is Missing", restartmed, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  9. ↑ "Thyroid gland removal - discharge", medlineplus, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  10. ↑ "Levothyroxine", nhs, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  11. ↑ "Effect of Ramadan Fasting on Thyroid Hormone Levels in Patients on Levothyroxine Treatment", Pubmed, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  12. ↑ "Levothyroxine Administration during Ramadan: A Prospective Randomized Controlled Trial", etj.bioscientifica, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  13. ^ أ ب ت "Diet and Weight Loss Tips for Thyroid Patients", .verywellhealth, Retrieved 12/6/2022. Edited.