التعريف بانحراف العمود الفقري

معظم حالات انحراف العمود الفقري لا تؤثر سلباً في حياة المُصاب، ولكن بعض الحالات يُمكن أن تزداد سوءاً مع نمو الطفل ويُمكن ان تؤثر في تنفس الطفل كون أنها تؤثر سلباً في القفص الصدري، وعادة ما يتم علاجها باستخدام جبيرة بلاستيكية خلال سنوات نمو الطفل، أو في الحالات الشديدة يتم إجراء عملية جراحية لتصحيح العمود الفقري.

انحراف العمود الفقري

يشير انحراف العمود الفقري إلى أحد المشاكل الصحية التي تنطوي على انحناء العمود الفقري بشكل ملحوظ قد يزداد سوءًا كلما كبر الطفل، أو يكون خفيفًا، كنا أنّ غالب الحالات تكون في المراهقين، أو المرضى المصابين بمشاكل صحية مثل الشلل الدماغي، وفي الحقيقة هناك العديد من الحالات غير معروفة السبب.^[١]

أعراض انحراف العمود الفقري

هناك العديد من العلامات والأعراض التي ترافق انحراف العمود الفقري، ومنها ما يلي:^[١]

• عدم استواء الأكتاف، كما قد يبدو أحد الكتفين بارز أكثر من الآخر.
• عدم استواء الخصر.
• ارتفاع ورك أكثر من الآخر.
• بروز أحد جوانب القفص الصدري للأمام.
• بروز جانب واحد من الظهر عند الانحناء للأمام.
• تقوس العمود الفقري من جانب إلى آخر، وقد يرافق هذا بروز الضلوع أو العضلات على جانب واحد من الجسم.

أسباب انحراف العمود الفقري

في الحقيقة لم يدرك الأطباء بعد السبب الكامن وراء النوع الأكثر شيوعًا من انحراف العمود الفقري، ولكن قد تكون الأسباب التالية مسؤولة عن الأنواع الأقل شيوعًا من انحراف العمود الفقري:^[٢][٢]

• الإصابة ببعض المشاكل العصبية العضلية، مثل الشلل الدماغي.
• وجود عيوب خلقية تؤثر في نمو عظام العمود الفقري.
• تعرض صدر الرضيع لجراحة سابقة.
• التعرض لإصابات أو التهابات في العمود الفقري.
• حدوث تشوهات في الحبل الشوكي.
• وجود مشكلة في طول أحد الساقين: إذ إنّه قد يمتلك البعض ساقا أطول من الأخرى، وهذا قد يعني إمالة أحد الكتفين أيضًا، وبالتالي انحراف العمود الفقري.
• الإصابة بأمراض معينة، مثل هشاشة العظام.

عوامل خطر انحراف العمود الفقري

تزداد فرصة إصابة الفرد بانحراف العمود الفقري إذا كان يمتلك العوامل التالية:^[٣]

• الجنس الأنثوي: قد تكون الإناث أكثر عرضة لتفاقم انحناء العمود الفقري، علمًا أنّ معدل إصابة الذكور والإناث بانحراف العمود الفقري الخفيف متقارب.
• وجود تاريخ عائلي بالإصابة: إذا كان هناك مَن أُصيب بانحراف العمود الفقري بالعائلة فإن احتمالية إصابة الآخرين تزداد.

تشخيص انحراف العمود الفقري

بعد مراجعة التاريخ الطبي للمريض، والسؤال عن النمو، قد يقوم الطبيب بفحص بدني ينطوي على تقييم وجود أي علامات تدل على انحراف العمود الفقري، للتحقق ما إذا كان هناك أي بروز في القفص الصدري، فضلًا عن إجراء الفحوصات التالية:^[٤]

• الفحص العصبي: يتحقق هذا الفحص إذا ما كان المريض يعاني من ضعف في العضلات، أو خدر، أو ردود أفعال غير طبيعية.
• اختبارات التصوير: بما في ذلك ما يلي:
• الأشعة السينية (X-ray): فقد يساهم هذا الفحص في تأكيد التشخيص، كما يحدد شدة انحناء العمود الفقري.
• الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): يعد من الخيارات المتاحة، ولكنها أقل دقة في تحديد شدة الانحراف.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوصي الطبيب بهذا الفحص إذا كان هناك شك بوجود مشكلة أخرى مسببة للانحراف.

علاج انحراف العمود الفقري

عادة ما يكون علاج انحراف العمود الفقري وفقًا لدرجة الانحناء، إذ إنّ هناك حالات لا تحتاج أي علاج، مثل الانحناءات الخفيفة جدًّا، ولكن بالطبع لا بدّ من مراقبة الحالة بإجراء فحوصات منتظمة، ومن الخيارات العلاجية التي يوصى بها هي الدعامات والجراحة، ويكون هذا في الحالات الشديدة أو المعتدلة، ويمكن توضيح العلاج بالدعامات والجراحة وفق التالي:^[٥][٤]

استخدام جبيرة بلاستيكية

يوصي بها الطبيب في حال أن عظام الطفل كانت لا تزال في طور النمو، ويساعد هذا على منع الانحناء من الازدياد سوءًا، ولكنه لن يعالج الانحراف، ولكن يعيده إلى استقامته، كما أنّ هذه الدعامات تكون تحت الملابس وغير مرئية لآخرين، بحيث تُناسب الجسم تماما في منطقة تحت الذراعين، والقفص الصدري، وأسفل الظهر، والوركين، ويجدر العلم أنّ ارتداءها يكون لما لا يقل عن 13-16 ساعة يوميًّا للحصول على النتائج المرجوة، ويتمّ إزالتها عند توقف نمو الطفل، أو حسب حالة المريض.^[٥]

الجراحة

تساعد الجراحة على تصحيح انحراف العمود الفقري، ومنها ما يلي:^[٥][٣]

• الالتحام الشوكي أو الاندماج الشوكي: وهو ما ينطوي على توصيل فقرات العمود الفقري معًا، بتعبئة ما بين الفقرات بقطع من العظام أو مادة شبيهة بالعظام.
• استخدام قضبان التوسيع: يتم في هذا الإجراء ربط قضيب أو اثنين على طول العمود الفقري، بحيث تكون هذه القضبان قابلة للتمدد مع نمو الطفل، ويوصي بها الطبيب في حال تقدم انحراف العمود الفقري بسرعة.
• ربط الجسم الفقري أو جراحة الجنف: حيث يتضمن هذا الإجراء تصحيح انحراف العمود الفقري من خلال تثبيت الحافة الخارجية لمنحنى العمود الفقري ببراغي، مع إدخال سلك مرن عبر هذه البراغي.^[٦]