ما هي الوحمة الدموية لدى الكبار؟

الوحمة الدموية هي علامة سطحية ذات لون أحمر فاتح، قد تظهر على الجلد أو أي جزء من أجزاء الجسم، وتولد الوحمة الدموية مع الطفل أو قد تبدأ في الظهور خلال الأسابيع الأولى من الولادة،[١] ولكن قد تظهر أيضًا لدى البالغين اليافعين،[٢] بعد سن 30 عامًا وعادًة ما تظهر على الجذع، كما يصاب بها حوالي 3 من كل 4 أشخاص فوق سن 75 عامًا، فهي تُعد شائعة جدًا مع تقدم العمر، ويطلق عليها الأورام الوعائية الشيخوخة.[٣]


أسباب ظهور الوحمة الدموية لدى الكبار

بالنسبة لسبب ظهور الوحمة الدموية فهو ليس معروفًا إلى الآن؛ ولكن قد يرتبط ظهور بعضها بالتشوهات الجينية أو خلل في التطوّر الوعائي، أو التعرض لإصابة معينة، ولكن لم يتمّ إثبات وجود أي ارتباط بين ظهورها والتعرّض لأي مواد كيميائية أو إشعاعية، أو لطعام أو دواء معين خلال الحمل.[٢]


تشخيص الوحمة الدموية لدى الكبار

معظم أنواع الوحمة الدموية لا تحتاج إلى فحوصات تشخيصيّة معينة، وعادةً ما يقوم الطبيب بتشخيص الوحمة بناءً على نوعها، فإذا كانت الوحمة سطحية يتمّ تشخيصها بناءً على السيرة المرضية خلال الحمل والفحص الجسدي، أما إذا كانت عميقة؛ فقد يطلب الطبيب فحص الوحمة عن طريق الألتراساوند أو الرنين المغناطيسي، خاصة إذا كانت الوحمة في مكان حيوي في الجسم؛ كالرأس والرقبة.[٤]


أنواع الوحمة الدموية

تتضمن أنواع الوحمات الدموية كلًا ممّا يأتي:[٥]

  • الوحمة السطحية:

تظهر على سطح الجلد، وتكون سطحية في البداية، ومع مرور الوقت يتغير شكلها ولونها فتصبح مرتفعة عن سطح الجلد وذات لون أحمر فاتح.

  • الوحمة تحت الجلد:

تكون هذه الوحمة ذات ملمس ناعم ولون أزرق.

  • الوحمة المختلطة:

يكون جزء منها سطحي وجزء تحت الجلد.


متى يجب مراجعة الطبيب لعلاج الوحمة الدموية؟

ينبغي مراجعة الطبيب في حال ظهرت أي من الحالات الآتية:[٦]

  • تأثيرها على الوظائف الحيوية للجسم؛ كالتنفس أو الرؤية.
  • التهابها أو نزفُها.
  • تشوّه وجه المصاب أو جزء آخر من الجسم.
  • تزامن ظهورها مع حالات صحية أخرى.


كيف يتم علاج الوحمة الدموية؟

قد لا تحتاج إلى علاج الوحمة الدموية، ولا بدّ من استشارة الطبيب للتأكد من وجود داعٍ للعلاج، وغالبًا ما يتمّ البدء باستخدام العلاجات الدوائية والتي تُبطئ من نمو الوحمة الدموية أو انكماشها، أو قد يُوصي باستخدام الجراحة أو الليزر،[٦] وفي ما يأتي إيضاح أهم الطرق لإزالة الوحمة:


العلاجات الدوائية

قد تنقسم العلاجات الدوائية إلى علاجات موضعية أو فموية كما هو موضّح في ما يأتي:


العلاج بالأدوية الموضعية

يمكن أن يصف لك الطبيب أنواعاً معينة من الأدوية الموضعية التي تُخفف من نمو الوحمة أو أدوية تُستخدم بعد إزالة الوحمة، ومنها ما يأتي:[٧]

  • الأدوية حاصرات مستقبلات بيتا:

تستخدم هذه الأدوية في حال كانت الوحمة سطحية، حيث يتم تطبيقها موضعيًا على الجلد وبالتالي التخفيف من لون الوحمة.

  • المضادات الحيوية الموضعية:

في حال حدوث التهاب بعد إزالة الوحمة.


العلاج بالأدوية عن طريق الفم

قد يقوم الطبيب بصرف أدوية تُؤخذ عن طريق الفم بحسب حالة الشخص، وهي كالآتي:

  • البروبرانولول (Propranolol).[٨]
  • البريدنيزون (Prednisone).[٥]
  • إيتراكونازول (Itraconazole).[٩]

العلاج بالليزر

يُخفف العلاج بالليزر الألم المصاحب للوحمة الدموية، ويعتمد عدد الجلسات على حجم الوحمة وموقعها، ولكنّه يُستخدم فقط في حالات الوحمة الدموية الجلدية.[٢]


الجراحة

يُستخدم العلاج الجراحي لإزالة الوحمات الدموية صغيرة الحجم، أو لعلاج ظهور التقرحات عليها،[١٠] وذلك عن طريق شق الجلد واستئصال الوحمة.[١١]


مضاعفات الوحمة الدموية

هناك عدة أعراض يجب أخذها بعين الاعتبار في حال لوحظ ظهورها مكان الوحمة قبل أو بعد إزالتها، ويجب مراجعة الطبيب فورا لوصف العلاج المناسب،[١٢]ومن هذه المضاعفات ما يأتي:[١٣]

  • النزيف مكان الوحمة الدموية.
  • مشاكل في التنفس أو تناول الطعام.
  • تأثيرها على نفسية المصاب؛ كمظهرها على الجلد.
  • التهابات أو تقرحات.
  • مشاكل في الرؤية.
  • تغيّرات ملحوظة على الجلد.


هل تظهر الوحمة الدموية على أماكن غير الجلد؟

نعم، قد تظهر الوحمة الدموية على العظام أو العضلات أو الأعضاء الداخلية الأخرى، خلال أي عمر، ولكنها عادةً ما تظهر عند الكبار؛ فالوحمات الدموية التي تظهر داخل العضلات غالبًا ما تُصيب الأشخاص اليافعين، وقد تُصيب أي عضلة في الجسم، وغالبًا ما تحتاج إلى العلاج؛ لأنها مؤلمة.[٢]


أما تلك التي تظهر على العظام فغالبًا ما تصيب الكبار بين عمر 50-70 سنة، وتصيب بشكل شائع عظام العمود الفقري والجمجمة، وغالبًا لا تحتاج إلى علاج، ويتمّ تشخيصها صدفةً أثناء تصوير المصاب بالأشعة السينية.[٢]


ملخص المقال

نظرًا لأن الوحمات الدموية ليست خطيرة غالبًا، فإنه لا خطر من عدم إزالتها، إلا في حالات معينة؛ كتغير حجمها، أو شكلها، أو لونها، وبشكل عام، فإنّه هنالك العديد من الطرق المختلفة لإزالة الوحمات، وأكثر الوحمات الدموية شيوعًا عند الكبار هي التي تظهر على الأعضاء الداخلية أو العظام أو العضلات.

المراجع

  1. By Mayo Clinic Staff (23/3/2021), hemangioma "Hemangioma", mayoclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Hemangioma ", Orthoinfo, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  3. can form during adulthood,person's trunk after age 30. "Strawberry Hemangiomas", clevelandclinic, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  4. "Infantile Hemangioma", hopkinsmedicine, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Hemangioma ", nationwidechildrens, 16/8/2009, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Hemangioma ", childrenshospital, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  7. "Hemangioma ", nationwidechildrens, 16/8/2009, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  8. "Hemangioma ", nationwidechildrens, 16/8/2009, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  9. "Management of Head and Neck Hemangiomas in Adults: Oral Propranolol Versus Oral Itraconazole in Conjugation with Injection Sodium Tetra Decyl Sulphate", ncbi, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  10. "Hemangioma", mayoclinic, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  11. April Kahn (26/9/2019), "Hemangioma ", healthline , Retrieved 19/2/2022. Edited.
  12. "Hemangioma ", nationwidechildrens, 16/8/2009, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  13. "Hemangioma ", medlineplus, Retrieved 20/2/2022. Edited.