بحث عن ضمور كلية واحدة

يُعرف ضمور الكلى بأن الكلى تكون أصغر من حجمها الطبيعي، والحجم طبيعي للكلى يبلغ حجم قبضة اليد أي ما بين 10 إلى 12 سنتيميتر.

ويُمكن الإصابة بضمور الكلى لسببين، السبب الأول هو ناتج عن عدم تطور الكلى منذ الولادة وتُعرف بأنها مشكلة خلقية تسبب تكوين كلية صغيرة وهذه الحالة لا تحتاج إلى علاج خاص، أما النوع الثاني فقد يحدث الضمور في إحدى الكليتين أو كلتاهما ويعود سببه إلى انخفاض إمداد الدم إلى الكلى أو فقدان النيفرون (Nephron) وهو وحدة وظيفية أساسية لبناء الكلى، وخلال هذا المقال سنقدم بحثاً عن ضمور كلية واحدة.^[١]

أسباب ضمور كلية واحدة

أُجريت دراسة على حالات تُعاني من ضمور كلية واحدة، وتم ربط السبب بانسداد المسالك البولية الذي يُعد الأكثر شيوعًا للإصابة بالضمور، وقد بينت هذه الدراسة بأن ارتفاع ضغط الدم وتشوهات الأوعية الدموية من الأسباب النادرة التي تؤدي إلى ضمور كلية واحدة، وقد تبين أيضًا بأن النساء مُعرضات بشكل أكبر للإصابة بهذه الحالة أكثر من الرجال، ولجمع المعلومات المُتعلقة بالأسباب يتم تصوير المثانة والشرايين والمسالك البولية، وسنذكر أسباب ضمور كلية واحدة فيما يأتي:^[٢][١]

1. انسداد المسالك البولية والذي يمنع تدفق البول الطبيعي ويُحدث ضغطًا على الكلى ويسبب تلف النيفرون.
2. تضيق الشريان الكلوي الذي يُعرف بانسداد الشريان الكلوي، حيث يؤدي إلى انسداد الشرايين الرئيسة التي تقوم بإيصال الدم إلى الكلى، وينتج هذا الانسداد بسبب جلطات دموية أو ترسبات دهنية مع تصلب الشرايين.
3. حصى الكلى غير المُعالجة تؤدي إلى انسداد في الكلى.
4. التهابات الكلى مثل: مرض الكلى متعدد الكيسات، والتهاب الحويضة، وأمراض الكلى المُزمنة التي قد تضر بالنيفرون.
5. تعرض الكلية للسموم أو إصابتها بجروح خطيرة ما يُسبب تلفها فجأة.^[٣]
6. الإصابة بحالة طبية مرتبطة بضمور الكلية مثل: العدوى مثل السل، ومتلازمة الأنتيفوسفوليبيد، ومرض فقر الدم المنجلي، والسرطان.^[٣]

أعراض ضمور كلية واحدة

قد لا تظهر أي أعراض لضمور كلية واحدة إن كان السبب الذي أدى إلى الإصابة بهذه الحالة بطيئًا، وقد تنتج عن الإصابة بضمور كلية واحدة العديد من الأعراض التي تشمل ما يأتي:^[١][٤]

• الشعور بالألم أثناء التبول.
• الشعور بألم في الخاصرة أي من الجانب والظهر، وألم في البطن.
• ظهور دم في البول.
• كثرة التبول.
• الشعور بالتعب.
• فقدان الشهية وينتج عنه سوء التغذية.
• الشعور بحكة في الجلد.
• حدوث تورم في القدمين واليدين.
• الاستفراغ والغثيان.
• النعاس.
• حدوث تغييرات في لون الجلد.^[٣]
• ارتفاع تركيز الكرياتينين.^[٣]

تشخيص ضمور كلية واحدة

يُعد تشخيص ضمور كلية واحدة أو كلتا الكليتين والعلاج المُبكر ضروريًا لتفادي المزيد من تلف الكلى، وتشمل الاختبارات لتشخيص الإصابة ما يأتي:^[١]

1. إجراء اختبار الصورة الطبقية (CT scan).
2. إجراء اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية.
3. إجراء اختبار بالرنين المغناطيسي (MRI).

علاج ضمور كلية واحدة

يعتمد علاج ضمور كلية واحدة أو كلتا الكليتين معًا على السبب الذي أدى إلى للإصابة بهذه الحالة، مثل: تناول المضادات الحيوية عندما يكون السبب ناتجًا عن التهاب المسالك البولية المزمنة.

كما يُؤخذ بعين الاعتبار نتائج اختبارات الدم والبول ليعرف الطبيب مقدار وظائف الكلى المتبقية، وإن كانت الكلية لا تعمل نهائيًا ولا تسبب مشكلات مستمرة مثل العدوى المتكررة فإن إزالتها لا تكون مطلوبة، وإن استمرت الكلية في العمل فقد يتم علاجها طبيًا للحفاظ على وظائفها المتبقية، وإن كان المريض يُعاني من فشل في الكليتين فإن الخيار الوحيد الذي يلجأ إليه الطبيب هو زرع الكلى أو غسيل الكلى.^[١][٤]

نصائح غذائية لضمور كلية واحدة

تجدر الإشارة إلى أن اتباع نظام غذائي لا يُعالج ضمور كلية واحدة أو ضمور الكليتين لكن الطعام الصحي الخاص بضمور الكلى يلعب دورًا حيويًا في علاج أمراض الكلى، وسنذكر بعض النصائح الغذائية لضمور كلية واحدة أو كلتا الكليتين فيما يأتي:^[٣][٤]

• تقليل الصوديوم في الطعام، إذ يُساعد تناول الطعام المُضاف إليه القليل من الملح على التحكم بضغط الدم ويمكن استبدال الملح بتوابل أخرى.
• اختيار الأطعمة الطازجة والامتناع عن تناول الأطعمة المُعلبة.
• شطف الأطعمة المُعلبة بالماء جيدًا قبل الطهي.
• تناول الأطعمة المُحضرة في المنزل وتجنب تناول الأطعمة السريعة.
• الانتباه لنسبة البروتينات التي تدخل الجسم فكلما زادت نسبة البروتين زادت صعوبة عمل الكلى، لذلك يمكن الحصول على البروتين بنسبة معتدلة من المصادر الحيوانية؛ لأن الجسم بحاجة إليه، ويُمكن لمن يُعاني من ضمور كلية واحدة أو ضمور الكليتين تناول الحبوب والبقوليات والمكسرات للحصول على البروتين.
• استبدال الزبدة بزيت الزيتون وتجنب الأطعمة المقلية.
• تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون المُشبعة والمُتحولة.