تعتبر متلازمة راي (Reye's syndrome) من الأمراض النادرة والخطيرة، التي تؤدي إلى تغير في سلوك المصاب، كما وتؤثر على الكبد والدماغ وتؤدي إلى انتفاخهما وتلفهما. وتصيب الأشخاص في أي مرحلة عمرية كانت، لكنها تكون أكثر شيوعًا لدى الأطفال المتعافين من الأمراض الفيروسية، وتنتُج في معظم الأحيان عن تناول الأطفال للأسبرين أثناء تعرضهم للعدوى الفيروسية، وسنوضح في هذا المقال كيفية تشخيص متلازمة راي وطرق العلاج المناسبة.[١]



كيف يتم تشخيص متلازمة راي؟

لا يوجد فحص معين لتشخيص متلازمة راي، لكن يمكن تشخيصها عن طريق ملاحظة جميع الأعراض وربطها ببعضها البعض واستثناء الأسباب الأخرى التي أدت لحدوث الأعراض. فيقوم الطبيب بفحص للدم والبول لملاحظة أي تغيرات على عمليات الأيض بالجسم، كما ويقوم ببعض الإجراءات الأخرى الآتية:[٢]


البزل القطني (Spinal tap-lumbar puncture)

هي عبارة عن عملية يقوم بها الطبيب بإدخال إبرة في منطقة أسفل الظهر لأخذ عينة من السائل النخاعي المحيط بالمخ والحبل الشوكي لفحصها، وذلك لاستثناء وجود التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.[٢]


خزعة الكبد (Liver Biopsy)

يقوم الطبيب بأخذ خزعة من الكبد عن طريق إدخال إبرة في الجزء العلوي الأيمن من البطن والوصول إلى الكبد وإرسال العينة لفحصها بالمختبر، لاستثناء جميع الأسباب المرضية الأخرى بالكبد.[٢]


القيام بعمل صورة طبقية CT ورنين مغناطيسي MRI

يقوم الطبيب بإجراء صور مقطعية ورنين مغناطيسي للدماغ، وذلك للبحث عن أسباب التغير السلوكي أو تغير اليقظة لدى المصاب، واستثناء أي أسباب أخرى أدت إلى حدوث ذلك.[٢]


خزعة الجلد (Skin biopsy)

وذلك للكشف عن أي تغيرات في عمليات الأيض بالجسم، وتكون بأخذ جزء صغير من الجلد وإرسال العينة لفحصها بالمختبر.[٢]


علاج متلازمة راي

تعتبر متلازمة راي من الحالات الخطيرة التي تستلزم العلاج الفوري بمجرد ظهور الأعراض، ويكون علاجها بالمستشفى، وللحالات الأكثر خطورة كما في الأطفال يتم إدخال المصاب إلى وحدة العناية المركزة. كما أنه لا يوجد علاج للمتلازمة بحد ذاتها، إنما يكون العلاج للأعراض المترافقة معها والمضاعفات المختلفة التي تسببها المتلازمة، فيقوم الطبيب بفحص المريض وتقييم وضع القلب والرئتين، ويتم متابعة وظائف الكبد بدقة. ومن الأدوية المستخدمة للسيطرة على أعراض متلازمة راي:[٣]

  • الإنسولين:

ذلك لزيادة عمليات الأيض للجلوكوز.[٣]

  • الكورتيزون:

لتقليل انتفاخ الدماغ.[٣]

  • مدرات البول:

لتقليل احتباس السوائل بالجسم.[٣]

  • أدوية الصرع:

للأطفال الذين يعانون من تشنجات مرافقة للحالة.[٣]


وكلما كانت السيطرة على الأعراض أسرع، كانت النتائج أفضل، ففي الحالات المتقدمة تؤدي متلازمة راي إلى تلف دائم بالدماغ.[٤]


أعراض متلازمة راي

تبدأ أعراض متلازمة راي بعد أيام قليلة من الإصابة بعدوى فيروسية كالبرد أو الإنفلونزا أو الجدري، وتتمثل أعراضها الأولية بما يأتي:[٥]

  • التعب والشعور بالمرض من جديد بعد تحسن الحالة.
  • تسارع في التنفس.
  • التشنجات ونوبات الصرع.


ومع تطور الحالة، تزداد الأعراض لتصبح أكثر سوءًا وتتضمن ما يلي:[٥]

  • السلوك العدواني.
  • توتر شديد وقد يترافق أحيانًا مع الهلوسة.
  • الغيبوبة وفقدان الوعي.


مضاعفات متلازمة راي

تحدث المضاعفات نتيجة تأثير المتلازمة على الميتوكندريا بالجسم، وهي عبارة عن جزء من أجزاء الخلية والذي يقوم بدوره بإنتاج الطاقة اللازمة لوظائف خلايا الجسم المختلفة، فيحدث نقص في الطاقة اللازمة لعمل الكبد بشكل سليم، فيفشل الكبد، مما يؤدي إلى تراكم السموم بالدم، واتشارها إلى باقي أجزاء الجسم بما فيها الدماغ، الأمر الذي قد يُؤدي إلى تلف دائم في حال تأخُّر الرعاية الطبية.[٦]


ملخص المقال

تعتبر متلازمة راي من الأمراض النادرة التي تؤدي إلى خطر دائم على وظائف الجسم، وتحدث نتيجة تناول الأسبيرين بالتزامن مع إصابة الطفل بالعدوى الفيروسية، مما يؤدي إلى تلف في الكبد وانتفاخ في الدماغ. ولا يوجد فحص خاص لتشخيص الحالة، إنما يتم تشخيصها عن طريق أخذ خزعات من الكبد والدماغ ومن السائل المحيط بالنخاع الشوكي، لاستثناء الأمراض الأخرى المسببة للأعراض الموجودة، ويكون العلاج للحالة من خلال السيطرة على الأعراض المترافقة ومنع تطورها.

المراجع

  1. "What Is Reye's Syndrome?", webmd, 1/12/2020, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج Mayo clinic staff (15/8/2020), "Reye's syndrome", mayo clinic, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج Cindie Slightham (17/11/2016), "Reye’s Syndrome", health line, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  4. Cindie Slightham (17/11/2016), "Reye’s Syndrome", health line, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Reye's syndrome", NHS, 19/11/2019, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  6. Debra L Weiner (2/4/2018), "Reye Syndrome", medscape, Retrieved 19/1/2022. Edited.