مرض الكواشيوركور (Kwashiorkor) من أمراض سوء التغذية الخطِرة التي تحدث بسبب نقص استهلاك البروتينات، وهو من الأمراض الشائعة بشكلٍ أكبر بين الأطفال، خاصةً الذين لا يحصلون على التغذية الكافية بعد التوقف عن الرضاعة، فتظهر أعراض مرض الكواشيوركور غالبًا على صورة احتباس سوائل وانتفاخ في منطقة البطن.[١]


كيفية علاج مرض الكواشيوركور

تجب المباشرة بالعلاج فور التشخيص ذلك أن تأخير العلاج قد يُصاحبه تطور إعاقة عقلية وجسدية لدى الطفل، وقد يهدّد حياة المُصاب ويعرِّضه للوفاة، وفيما يلي بيان لطرق العلاج:[٢]


تعديل النظام الغذائي

في بعض الحالات يُمكن السيطرة على المرض في مراحله الأولى بالإكثار من السعرات الحرارية والبروتينات، ومن أهم الشروط المتبعة عند تعديل نظام الأكل للمصاب ما يأتي:[٣]


  • إدخال الأطعمة بنظام معين

يتم بدايةً تزويد الجسم بكمية كافية من السعرات الحرارية على صورة سكريات وكربوهيدرات ودهون، وبعد ذلك يتم تقديم الأطعمة الغنية بالبروتين بمجرّد ضمان حصول الجسم على الطاقة من السعرات الحرارية.[٣]


  • زيادة كمية الطعام تدريجيًّا وببطء

فلا بدّ من الاهتمام زيادة كمية السعرات الحرارية والطعام تدريجيًّا وببطء، حتى يتأقلم الجسم معها بشكلٍ صحيح، نظرًا لأن بقاء الشخص بلا تغذية مناسبة فترة طويلة قد يعرّضه لمضاعفات صحية في حال تناول الطعام بصورة عشوائية وبكميات كبيرة،[٣]ويُذكر بأنّ العودة لتقديم الطعام للمُصاب قد يستغرق من المعالِج أسبوعاً أو أكثر حتى يتمكّن من إتمام العملية بشكلٍ آمن.[١]



يتم استخدام أنبوب التغذية والمغذي الوريدي في حال واجه المُصاب صعوبة في بلع الطعام والشراب أو لم يتمكّن من تناول ما يكفي من الطعام لتزويد جسمه بكافة احتياجاته من العناصر الغذائية.




  • تجنب إعطاء منتجات الحليب

وذلك لأنّ العديد من المصابين بالمرض يعانون من حالة عدم تحمّل اللاكتوز، ومع ذلك يُمكن تقديمها لهم بعد تزويدهم بالإنزيم الذي يساعد على هضم اللاكتوز.[١]


  • تقديم الأطعمة العلاجية الجاهزة

عادةً ما يكون على شكل عبوة تحتوي في تركيبتها على مزيج من السكر، والزيت والخضروات، وزبدة الفول السوداني، وبودرة الحليب، وفيتامينات ومعادن مُضافَة،[٤]مع الاهتمام بإعطاء اللاكتاز للمساعدة على هضم الحليب في حال كان المُصاب بحاجةٍ له.[٥][٦]



يجب الحرص على بقاء جسم الشخص دافئًا، فمرض الكواشيوركور قد يُعيق إنتاج الحرارة في جسم المُصاب لتدفئته.




العلاج الطبي والأدوية

قد يصِف الأطباء أدوية أو محاليل أو مكملات للسيطرة على حالة المريض، ومن أكثرها شيوعًا:[٥]

  • أنواع من المضادات الحيوية لعلاج العدوى.[٥]
  • سوائل وريدية تُعطى للمُصاب لتعديل اختلال توازن السوائل وأملاح الدم.[٥]
  • مكملات المعادن والفيتامينات لمعالجة نقصها في الجسم،[٥] وقد تُعطى هذه المكملات لفترات طويلة.[٣]
  • معجون الزنك الموضعي، قد يوضع على البشرة لعلاج مشكلاتها.[٧]
  • علاجات مناسبة لحالة هبوط مستويات الجلوكوز في الدم، أو منع حدوثها.[٤]
  • أدوية للسيطرة على ضغط الدم، وذلك في الحالات المتقدمة التي قد يعاني فيها المصاب من انخفاض الضغط وتسارع نبضات القلب.[١]


العلاج الطبيعي أو الفيزيائي

قد يكون له دور مهم في علاج المريض أثناء تواجده في المنزل بعد التأكد من توازن نظامه الغذائيّ وحصوله على كميات كافية من العناصر الغذائية، وليس قبل إتمام هذه الخطوة الأساسية أولًا، حتى لا يستهلك العلاج الطبيعي طاقة المصاب ويزيد العبء على جسده.[٢]


وقد يتضمن العلاج الطبيعي للمريض الاهتمام بتقوية جسده بشكلٍ عام، وتحديد نظام لممارسة التمارين الهوائية؛ بهدف التخفيف من أعراض وعلامات المرض، كالإرهاق، وضمور العضلات. [٢]


نصائح لزيادة كمية السعرات الحرارية والبروتين في النظام الغذائي

يجب الاهتمام بكمية السعرات الحرارية والبروتينات المُضافة للخطة الغذائية التي يتبعها الشخص بعد عودته لحياته الطبيعية، وفي هذا يُنصح بالآتي:[٨]

  • إضافة المصادر البروتينية في كل وجبة طعام، كالبيض، والدجاج، والفاصولياء، والعدس، والسمك، واللحوم.
  • تناول وجبات أصغر من الطعام ولكن بصورة متكررة خلال اليوم، والاهتمام بوجود وجبات خفيفة خلال الفترة التي تفصل بين الوجبات الرئيسية.
  • تجنب تناول المشروبات قبل وجبة الطعام، لتجنّب الشعور بالامتلاء.
  • تناول المشروبات المغذية ذات المحتوى المرتفع من السعرات؛ كالقهوة بالحليب، ومخفوق الحليب والشوكولاتة الساخنة.
  • تناول عصائر الفواكه.
  • تجنب الأطعمة منخفضة الدهون أو الخالية من السكر.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Why does malnutrition cause stomach bloating?", medicalnewstoday, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Introduction", physio-pedia, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "What Is Kwashiorkor?", healthline, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Kwashiorkor", nhs, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Kwashiorkor", healthgrades, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  6. "What Is Kwashiorkor?", webmd, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  7. "Protein-energy malnutrition", dermnetnz, Retrieved 17/1/2022. Edited.
  8. "Malnutrition", nhsinform, Retrieved 17/1/2022. Edited.