يعد الحالب أنبوبًا يربط الكلى بالمثانة، فحين يتحرك البول من الكلية باتجاه المثانة فإنه يمرّ عبر الحالب، وقد تمرّ الحصى المتكوّنة في الكلى من خلاله، إذا كانت هذه الحصى صغيرة جدًّا فقد يمرّ الأمر بسلام وتصل هذه الحصى إلى المثانة لتخرج مع البول خارج الجسم، لكن في أحيانٍ أخرى تكون الحصى أكبر من أن تمرّ من خلال الحالب، مما قد يجعلها تعلق وتستقر فيه، وهو ما يعيق وربما يمنع تدفق البول ليسبب ألمًا شديدًا للغاية، فكيف يتم تفتيت حصى الحالب بالليزر؟[١][٢]
تفتيت حصى الحالب بالليزر
تفتيت حصى الحالب بالليزر هو إجراء طبي، يقوم خلاله الطبيب بتوجيه أشعة الليزر على الحصوة العالقة في منطقة الحالب، لتفتيتها إلى أجزاء أصغر يسهل خروجها من الجسم إما في وقت الإجراء أو بشكل تدريجي عبر البول، وخلال الإجراء سيخضع المريض للتخدير العام، ويكون نائمًا أثناء إجراء العملية، ويعتبر هذا الإجراء خياراً علاجياً أسهل من الإجراء الجراحي، الذي كان يتم اللجوء إليه في السابق،[٣][٣] ويتم اعتماد العلاج بالليزر إذا فشلت العلاجات غير الجراحية الأخرى، أو إذا كانت هذه الحصى تمتلك الخصائص الآتية:[٣]
- كبيرة جدًّا.
- غير منتظمة الشكل.
- تسبب نزيف وتلف في الأنسجة المحيطة.
كيف يتم تفتيت حصى الحالب بالليزر؟
يتم إدخال أداةٍ تعرف باسم منظار الحالب، وهي أداة لها أنبوب طويل رفيع ومجوّف وفي نهايته كاميرا، ويتم إدخال هذا المنظار للمسالك البولية عن طريق مجرى البول والمثانة وصولًا إلى الحالب.[٣][٤]
وبمجرّد أن يصل المنظار إلى الحصى، يقوم بإرسال ألياف نحو الحصى لتشكّل هذه الألياف شعاع ليزر يقوم بتفتيت هذه الحصى، ويتم إزالة القطع الصغيرة بواسطة سلّة تدخل مع المنظار، بينما قدد تتبقى قطع صغيرة تشبه الرمال، تنتقل تدريجيًا عبر البول ليقوم الجسم بالتخلّص منها. [٣][٤]
قد يقوم الطبيب بوضع دعامة مؤقتة في الحالب بحيث تبقيه مفتوحًا لتحسّن تدفق البول، وتساعد على تمرير فتات الحصى، ويتم إزالة هذه الدعامة في غضون أيامٍ لأسابيع من إجراء العملية.[٣][٤]
ما بعد تفتيت الحصى بالليزر
تستغرق عملية تفتيت الحصى بالليزر ساعتين كحد أقصى، بعد الانتهاء وزوال التخدير، قد يكون هناك بعض الألم الناتج عن تشنج الحالب والمثانة أو وجود الدعامة، وسيقوم الفريق الطبي بمراقبة المؤشرات الحيوية للمريض وتزويده بالأدوية والإجراءات الآتية:[٣]
- مسكنات الألم.
- المضادات الحيوية لتجنب حدوث عدوى إلى جانب أخذ الفريق الطبي لاحتياطاته من غسل الأيدي ولبس القفازات والأقنعة.
- التصوير بالأشعة لتحديد بقايا الحصى وتأكيد وضع الدعامة.
كم تستغرق فترة النقاهة بعد تفتيت حصى الحالب بالليزر؟
بعد الخروج من المستشفى قد يستغرق المريض من أسبوع إلى أسبوعين لتمام الشفاء، ومن الشائع وجود بعض التعب والانزعاج الذي يتلاشى مع مرور الوقت.[٣]
مضاعفات تفتيت حصى الحالب بالليزر
بالرغم من أن تفتيت الحصى بالليزر يعتبر إجراء آمناً إلا أنه يمكن أن يسبب مضاعفات في بعض الحالات، ومن هذه المضاعفات التي تستدعي الاتصال بالطبيب، ما يلي:[٥]
- الإصابة بالعدوى والالتهابات: وتتمثل أعراضها بارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة.
- انسداد الحالب بفتات الحصى: يمكن في بعض الحالات أن يسبب الفتات الناتج عن الحصى انسداداً في الحالب، وفي هذه الحالة سيقوم الطبيب بتفتيت الحصى مرة أخرى، ليصبح حجمها أصغر وتسهل إزالتها.
- ألم حاد ومستمر: فقد يدل الألم الحاد الذي لا يزول على وجودانسداد في الحالب.
المراجع
- ↑ "What to Know About Ureter Stones", healthline. Edited.
- ↑ "Kidney stones: What are your treatment options?", health.harvard. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د lithotripsy is used to,the body with the urine. "Laser Lithotripsy", winchesterhospital. Edited.
- ^ أ ب ت "Laser Lithotripsy: Before Your Procedure", myhealth.alberta. Edited.
- ↑ "Lithotripsy for stones: What to expect", medicalnewstoday, Retrieved 11/5/2022. Edited.
