صديد البول
صديد البول أو البيلة القيحية (Pyuria) هو ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء في البول عن المستوى الطبيعي بسبب اضطرابات صحية معينة، أهمها التهاب مجرى البول، ويُصاحب هذه الحالة نزول البول عكرًا وكثيفًا ويحتوي على الصديد، لذلك يطلق عليه صديد البول.[١]
وحقيقةً، يصاحب صديد البول عادةً ظهور أعراض متنوعة تختلف باختلاف سبب الإصابة به، وأهمها ما يأتي:[١]
- الشعور بحاجة ملحة ومتكررة للتبول.
- المعاناة من ألم أثناء التبول.
- ألم بالحوض وأسفل الظهر.
- وجود رائحة كريهة للبول.
- يكون البول مصحوبًا بالدم.
تشخيص صديد البول
عند تشخيص الطبيب مشكلة صديد البول فإنّه غالبًا ما يلجأ للطرق الآتية:
تحليل البول للكشف عن صديد البول
يشخص صديد البول بسهولة بإجراء تحليل البول، وهو تحليل بسيط يتم خلاله فحص عينة البول تحت المجهر لتحديد المواد الموجودة به ومستواها،[٢] إلى جانب ملاحظة مظهر العينة وطبيعتها، إذْ يُشخّص المريض بصديد البول إذا كان تعداد كريات الدم البيضاء في البول لديه أعلى من 10 خلايا في كل ميلمتر مكعب من البول، والبول يبدو ضبابيّ اللون.[١]
وخلال تحليل البول، يُحدّد أيضًا نسب مكونات أخرى قد تساعد الطبيب على تشخيص سبب حدوث صديد البول، منها:[١]
- النيتريت وإنزيم إستراز الكرية البيضاء (Leukocyte esterase)، ويدل ارتفاعهما على الإصابة بالتهاب مجرى البول.
- البروتين، ويدل ارتفاعه على الإصابة بأحد أمراض الكلى.
ولجمع عينة البول بطريقة صحيحة يجب الحرص على أخذ العينة خلال منتصف تدفق البول وليس من أوله أو آخره، ويجب التأكد من عدم تلوث البول بأي إفرازات أخرى، مثل الإفرازات المهبلية لدى الإناث، فهي قد تحتوي على بكتيريا تؤثر على نتيجة تحليل البول.[٢]
اختبارات التصوير لتحديد سبب صديد البول
بعد التأكد من الإصابة بصديد البول عن طريق تحليل البول، قد يطلب الطبيب في بعض الأحيان إجراء فحوصات واختبارات أخرى للكشف عن سبب الإصابة بصديد البول، مثل:[٢]
- التصوير بالموجات فوق الصوتية على البطن والحوض.
- الأشعة المقطعية.
- الرنين المغناطيسي.
- تصوير الحويضة الوريدية (Intravenous pyelogram).
أسباب صديد البول
كما ذكر سابقًا، فإنّ أسباب صديد البول عديدة، وأهمها هو التهاب مجرى البول (التهاب المسالك البولية) أي العدوى البكتيرية التي تصيب أحد أجزاء مجرى البول، كما توجد أسباب أخرى لحدوث صديد البول، منها:[٣]
- الأمراض المنقولة جنسيًّا، مثل الكلاميديا، والسيلان، والهربس التناسلي، والزهري، وفيروس الورم الحليمي البشري، وداء المشعرات، والإيدز.
- البيلة القيحية العقيمة (Sterile pyuria)، وهي حالة تسبب صديد البول وظهور أعراض التهاب مجرى البول، ولكن دون ظهور بكتيريا في البول.
- العدوى الفيروسية، مثل الفيروس الغدي (Adenovirus)، وفيروس تورامي (Polyomavirus)، والفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- متلازمة المثانة المؤلمة.
- عدوى بالحوض أو البطن.
- التهاب المثانة الخلالي.
- تعفن الدم.
- الدرن أو السل.
- التهاب المثانة بعد الإشعاع.
- وجود جسم غريب في مجرى البول.
- أمراض وحصوات الكلى.
- الناسور.
- الالتهاب الرئوي.
- العدوى الفطرية.
- داء الكلى المتعدّدة الكيسات (PKD).
- الأمراض المناعية، مثل كواساكي.
- استخدام بعض الأدوية لفترة طويلة، مثل:
- البنيسيللين.
- الأسبرين.
- مدرات البول.
- الأولسالازين (Olsalazine).
- النيتروفيورانتوين (Nitrofurantoin).
- الأدوية المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين.
- مثبطات مضخات البروتين المستخدمة لعلاج قرحة المعدة.
ملخص المقال
يتمثل صديد البول بارتفاع عدد كرات الدم البيضاء في البول عن المستوى الطبيعي، مما يسبب خروج البول عكرًا شبيهًا بالصديد، والذي يحدث نتيجة الإصابة بالعديد من الاضطرابات، كالتهاب مجرى البول، والإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، وأمراض الكلى والحصوات وغيرها، وهو اضطراب يسهل تشخيصه بواسطة تحليل البول المعتاد، الذي يقيس مستوى كريات الدم البيضاء في البول.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "What is pyuria?", medicalnewstoday, Retrieved 11/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "What is Pyuria?", news-medical, Retrieved 11/1/2022. Edited.
- ↑ "Everything You Should Know About Pyuria", healthline, Retrieved 11/1/2022. Edited.
