ازرقاق اليدين (Peripheral cyanosis) هي حالة مرضية تصيب كافة الأعمار حتى المواليد الجدد، حيث تظهر الأيدي بلون أزرق بسبب عدم وصول كمية دم مشبعة بالأكسجين كافية، ففي غالب الأحيان نادرًا ما تكون حالة بسيطة وبمجرد تدفئة الأصابع ترجع للونها الطبيعي، لكن في الحالات التي لا ترجع للون الطبيعي يكون هناك حاجة للتدخل الطبي لمعرفة السبب وعلاجه.[١]


ما هو علاج ازرقاق اليد؟

لتحديد العلاج والإجراء المناسب لتقليل ظهور أعراض ازرقاق اليدين يعتمد الطبيب على عدد من العوامل، حيث تختلف الإجراءات المتبعة لعلاج الازرقاق من شخص لآخر؛ وفقًا لحالته الصحية على العموم ولمسبب الازرقاق، وتتضمن هذه الإجراءات ما يأتي:[٢]

  • وصف أدوية تساعد وتزيد من تدفق الدم إلى الأنسجة وزيادة الإمدادات اللازمة لعنصر الأكسجين.
  • معالجة المشاكل الصحية المسببة للازرقاق، كالأمراض القلبية والأمراض المتعلقة بالجهاز التنفسي.
  • العلاج بالأكسجين.
  • التوقف عن أي أدوية تساهم في اختلال توصيل الدم إلى الأطراف، ومن هذه العقاقير:
  • الأدوية المضادة للحساسية.
  • عقاقير منع الحمل.
  • حاصرات مستقبلات بيتا.
  • الامتناع والابتعاد قدر المستطاع عن التدخين.
  • التقليل من شرب مشروبات الطاقة والقهوة المليئة بالكافيين.


ما هي أسباب ازرقاق اليد؟

لعلّ أهم الأسباب الأساسية لازرقاق اليدين والقدمين هو الشعور بالبرودة؛ حيث يُحدِث البرد تضيقًا في الأوعية الدموية، مما يساهم في عدم وصول الأكسجين المحمّل على خلايا الدم إلى نسيج العضلات، مما يُسبب تغيرًا في لون البشرة؛ ويعود سبب اللون الأزرق إلى أن الدم المحمل بالأكسجين لونه أحمر فاقع على عكس الدم غير المحمل بالأكسجين الكافي، والذي يكون لونه أحمر قاني غامق مائل للزرقة، مسببًا اللون الشبيه بالأزرق في اليدين.[٣]


ولكن هناك أسبابًا أخرى عدا عن الشعور بالبرد لازرقاق اليدين والقدمين ما بين أسباب مرضية وأسباب عارضة، وهي تشمل ما يأتي:[٣]

  • ارتداء الإكسسوارات والمجوهرات الضيقة.
  • انخفاض كمية الدم مما يؤدي إلى تقليل معدل تدفق الدم إلى الأنسجة.
  • تصلب الشرايين، ويعود ذلك إلى زيادة نسبة الكولسترول في الدم معيقةً وصول الدم بشكل مناسب للأطراف.
  • الانصمام الكولسترولي، تجمع الكولسترول على شكل خثرة تقوم بسد المجرى الوعائي للدم.
  • القصور الشرياني؛ حيث يقل إمداد الأنسجة بالدم نتيجة مشكلة في الشرايين.
  • القصور الوريدي؛ إذ يقل إمداد الأنسجة بالدم نتيجة مشكلة في الأوردة.
  • متلازمة رينود (Raynaud’s phenomenon)؛ وهي متلازمة تضيّق في الأوعية الدموية في مناطق معينة كالأصابع.
  • مرض بورغر (Buerger’s disease)؛ إذ إنه مرضٌ نادر يسبب التهابًا في الأوعية الدموية ويصيب المدخنين.
  • التورم الناتج عن تجمع السائل الليمفي.
  • فشل عضلة القلب.
  • نوبات الصرع والتشنجات.
  • الانخفاض الشديد في ضغط الدم.
  • الحالات المرضية التي تسبب فرط اللزوجة في الدم مثل:
  • ورم النخاعي المتعدد.
  • مرض فالدنشتروم (Waldenstrom's Disease).
  • مرض كثرة كريات الدم الحمر.


ما هي أعراض ازرقاق اليد؟

عادةً ما تتضمن أعراض ازرقاق اليد ما يأتي:[٤]

  • لون الجلد يكون مائلا للزرقة.
  • تكون اليد باردة عند لمسها.
  • عادة ترجع اليد للونها الطبيعي بعد تدفئتها.


وتختلف الأعراض المصاحبة لازرقاق اليدين والأطراف، فبعضها طفيف وغير مقلق ويعالج بعلاجات منزلية بسيطة ولكن بعضها الآخر يُشير إلى حالات خطيرة قد تُهدد حياة المصاب، لذا من الضروري التوجه إلى أقرب مركز للطوارئ؛ لتلقي العلاج المناسب، وهي تشمل ما يأتي:[٥]

• ضيق وألم الصدر.

• الشعور بالدوران والدوخة.

• زيادة إفراز العرق.

• ارتفاع درجة حرارة الجسم عن الحد الطبيعي أو الحمى.

• ألم الرأس أو الصداع.

• الألم والتنميل وفقدان الإحساس في الذراعين أو القدمين.

• صعوبة في التنفس أو الاختناق.

• شحوب اللون الطبيعي للبشرة في الذراعين أو القدمين.


كيف يتم تشخيص ازرقاق اليدين؟

قد يستطيع الطبيب تشخيص ازرقاق اليد عبر النظر للجلد؛ ولمعرفة سبب الازرقاق قد يقوم بطلب عدة فحوصات أيضًا، ومن أبرزها ما يأتي:[٣]

  • تحليل صورة دم كاملة.
  • قياس التأكسج النبضي.
  • تخطيط كهربائية القلب.
  • تخطيط صدى القلب.
  • صورة أشعة أو التصوير المقطعي المحوسب.


ملخص المقال

مسببات وعلاجات الازرقاق في الأطراف كاليدين والأقدام كثيرة التعداد، والسبب المشترك في هذا هو عدم وصول الدم الكافي المحمل بالأكسجين اللازم لتغذية الأنسجة؛ وخاصة الأطراف بسبب وجود نهايات الأوعية الدموية فيها. وتشتمل العلاجات المتنوعة في تحسين تزويد الأكسجين، إما من خلال توسيع الأوعية إن كان السبب هو التضيق أو من خلال حل المشكلة المرضية كمشكلة كريات الدم الحمراء في حمل الأكسجين.

المراجع

  1. Lana Barhum (29/12/2021), "An Overview of Peripheral Cyanosi", verywellhealth, Retrieved 20/1/2022.
  2. "Peripheral cyanosis: Causes of blue hands and feet", .medicalnewstoday, 24/7/2018, Retrieved 20/1/2022.
  3. ^ أ ب ت "What You Need to Know About Peripheral Cyanosis (Blue Hands and Feet)", healthline, 31/10/2021, Retrieved 20/1/2022.
  4. "Peripheral cyanosis: Causes of blue hands and feet", .medicalnewstoday, 24/7/2018, Retrieved 20/1/2022.
  5. Lana Barhum (29-12-2021), "An Overview of Peripheral Cyanosis", verywellhealth, Retrieved 20-1-2022. Edited.