ما هو مرض الحزاز المسطح الفموي؟
الحزاز المسطح (Lichen Planus) هو عبارة عن مرضٌ مزمنٌ يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية، وعندما يظهر هذا المرض داخل الفم فإنه يُسمى الحزاز المسطح الفموي (Oral Lichen Planus)، ويظهر هذا المرض على شكل بقعٍ بيضاء وخيوطٍ تشبه الشبكات، ولا ينتقل هذا المرض من شخصٍ لآخر ومن الممكن أن يظهر في أي شخصٍ ولكنه أكثر شيوعًا لدى النساء، حيث يحدث بشكلٍ مضاعف عن الرجال وخصوصًا في المرضى الأكبر من 50 عامًا.[١]
كيف تكون أعراض مرض الحزاز المسطح الفموي؟
قد تظهر أعراض الحزاز المسطح الفموي بشكلٍ بطيءٍ أو قد تظهر بشكلٍ مفاجئ دفعًة واحدًة، ومن الممكن أن يشعر المصاب قبل ظهور الأعراض بما يأتي:[٢]
- جفاف الفم.
- طعم معدني وحارق في الفم.
ثم بعد ذلك تظهر الأعراض داخل الفم بالشكل الآتي:[٣]
المظهر
تظهر الآفات على الأشكال الآتية:[٣]
- بقعٌ خيطيةٌ بيضاءٌ ومرتفعةٌ عن مستوى الأنسجة الطبيعية.
- بقعٌ حمراء منتفخةٌ ومؤلمةٌ.
- تقرحاتٌ مفتوحةٌ.
الموقع
تظهر الآفات الخاصة بالمرض في المواقع الآتية:[٣]
- داخل الخدود، وهو المكان الأكثر شيوعًا لظهورهم.
- اللثة.
- اللسان.
- الأغشية الداخلية للشفتين.
- أعلى باطن الفم.
الألم
لا تسبب البقع البيضاء ألمًا في أغلب الحالات، خصوصًا في حال ظهورها في الأغشية المخاطية الموجودة داخل الخد، ولكن في كل الأحوال فإن البقع الحمراء والتقرحات قد يصاحبها الأعراض الآتية:[٣]
- الشعور بألمٍ أو إحساسٍ لاسعٍ.
- التأثر بالطعام الساخن أو الحمضي أو كثير التوابل.
- نزول الدم عند تنظيف الأسنان.
- التهاب اللثة.
- ظهور بقعٍ سميكةٍ ومؤلمةٍ على اللسان.
- الشعور بعدم الراحة أثناء الكلام والمضغ والبلع.
ما الذي يُسبب مرض الحزاز المسطح الفموي؟
في الواقع إن أسباب الحزاز المسطح الفموي لم يتم التعرف عليها بشكلٍ كاملٍ، ولكن يُعتقد بأنه يوجد عدة أسبابٍ تلعب دورًا في ذلك ومنها ما يأتي:[٢]
- العامل الوراثي.
- قد يكون مرتبطًا بالجهاز المناعي.
- قد يكون مرتبطًا بالتهاب الكبد الوبائي C.
هل يوجد عوامل تزيد خطر الإصابة بمرض الحزاز المسطح الفموي؟
نعم، يوجد بعض العوامل التي تزيد من نسبة الإصابة بالحزاز المسطح الفموي، وبعضها يثير ظهور الآفات إن كان لديك المرض بالفعل، ومن هذه العوامل ما يأتي:[٢]
- استخدام بعض الأدوية مثل:
- المسكنات.
- أدوية ضغط الدم.
- أدوية السكري.
- أدوية الملاريا.
- رد فعل الجسم لوجود مادةٍ معدنيةٍ داخل الفم
مثل حشوات الأسنان.
- بعض مشاكل الفم
مثل وجود سنٍّ خشنٍ أو وجود عادة عض الشفتين أو الخد من الداخل.
- حدوث إصابة داخل الفم.
- وجود حساسية لبعض الأطعمة.
- حدوث العدوى داخل الفم.
ماذا يحدث في حال تُرك مرض الحزاز المسطح الفموي دون علاج؟
يسبب الحزاز المسطح الفموي العديد من المضاعفات والمشاكل الصحية التي تستدعي العناية الطبية، ومنها ما يأتي:[٤]
- فقدان الوزن ونقص التغذية، ويحدث ذلك عند تجنب المريض للأكل بسبب الألم الشديد.
- زيادة نسبة العدوى الفطرية في الفم.
- زيادة فرصة العدوى البكتيرية في التقرحات المفتوحة.
- زيادة تكون الندوب مكان التقرحات.
- زيادة نسبة حدوث سرطان الفم.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص مرض الحزاز المسطح الفموي؟
يقوم الطبيب عادةً بأخذ تاريخ المصاب كاملًا بشكلٍ دقيقٍ، ويشمل ذلك تاريخ العائلة المرضي والأدوية التي أخذها المصاب وتفاصيل أخرى، ثم يتم فحص فم المصاب جيدًا للاطلاع على الآفات وشكلها وموقعها، ثم يتم فحص بقية أجزاء الجسم للتأكد من وجود المرض في أجزاء أخرى من الجسم من عدمه، وقد يأخذ الطبيب خزعةً من الآفات الموجودة في الفم لفحصها في المختبر من أجل التأكد من التشخيص بشكلٍ نهائيٍّ.[٥]
كيف يتم علاج مرض الحزاز المسطح الفموي؟
إن أغلب حالات الحزاز المسطح الفموي البسيطة لا تحتاج إلى علاج، حيث يقوم الطبيب بمراقبة حالة المصاب وفي حال ساءت الأعراض فقد يبدأ بعلاج الحزاز المسطح الفموي ببعض الأدوية، ولكن الحالات البسيطة تتحسن مع الوقت خصوصًا إذا تم إيقاف الدواء المسؤول عند بدء المرض، وقد يختفي المرض نهائيًا ولكنه قد يحتاج إلى سنواتٍ لذلك، وخلال هذه السنوات قد يتكرر ظهور الآفات حتى مع العلاج.[١]
ولكن في الحالات الشديدة للمرض، فقد يتم إعطاء المصاب أحد هذه الأدوية:[١]
- ليدوكايين (Lidocaine).
- تاكروليمس (Tacrolimus).
- كورتيكوستيرويد (Corticosteroid).
- دابسون (Dapsone)
- سايكلوسبورين (Cyclosporine).
ملخص المقال
يسبب مرض الحزاز المسطح الفموي ظهور آفاتٍ داخل الفم بأشكالٍ وأعراضٍ مختلفةٍ، وقد يصاحبها ظهور آفاتٍ أخرى في مختلف أنحاء الجسم، وسبب ذلك لا يزال غير واضحٍ تمامًا ولكنه يُعزى إلى أسبابٍ عديدةٍ ولكنها ما تزال تحتاج إلى دراسةٍ أكثر، ويتم تشخيص هذا المرض عادةً بأخذ خزعةٍ من الفم وإرسالها إلى المختبر، ويكون علاج الحالات البسيطة منه بإيقاف المسبب إن وُجد، أما في الحالات الشديدة فيتم وصف علاجٍ دوائيٍّ لتخفيف الأعراض.
المراجع
- ^ أ ب ت "Oral Lichen Planus", clevelandclinic, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Oral Lichen Planus"، webmd، اطّلع عليه بتاريخ 1/2/2022.
- ^ أ ب ت ث "Oral Lichen Planus", mayoclinic, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ↑ "Oral Lichen Planus", healt line, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ↑ "Lichen Planus", hopkins medicine, Retrieved 1/2/2022. Edited.
