يعدّ المعدل الطبيعي للتبوّل لدى الرضّع مرة واحدة كل 1-3 ساعات تقريبًا، أو بمعدل 4-6 مرات خلال اليوم، وقد يقلّ هذا المعدل إلى النصف بصورة طبيعية في بعض الحالات كالأجواء شديدة الحرارة،[١]وقد تنخفض نسبة التبوّل لدى الرضّع نتيجة العديد من الأسباب، وهذا ما سنوضّحه في هذا المقال.
لماذا يصاب الرضع باحتباس البول؟
من أهم العوامل الّتي قد تسبب ذلك:
الصمام الإحليلي الخلفي
تُعدّ هذه الحالة السبب الأكثر شيوعًا لحدوث انسداد شديد في المسالك البولية عند الأطفال، وتتمثّل بمنع تدفق البول جزئيًا عبر مجرى البول، مما يسبب حدوث تدفق عكسي للبول، وتجمّعه في مجرى البول، والمثانة، والحالب، والكلى، الأمر الّذي قد يؤدي أيضًا إلى تلف الأنسجة.[٢]
الجزر المثاني الحالبي
تحدث هذه الحالة بسبب عدم اكتمال نمو حالب الطفل في رحم الأم، مما قد يسبب عدم انغلاق الصمام بين الحالب وجدار المثانة بشكل مناسب، الأمر الذي قد يؤدي إلى ارتداد البول من المثانة إلى الحالب، وصولاً إلى الكلية، وقد تسبب هذه الحالة مشكلات في النمو الطبيعي للكلى، والإصابة بمشكلات الكلى المختلفة.[٣]
رتج المثانة
تتمثّل هذه الحالة بوجود في كيس في جدار المثانة، ويظهر عند اختراق جزء من بطانة المثانة جدارها من منطقة ضعيفة، حيث يحدث ذلك بالغالب نتيجة وجود انسداد في مخرج المثانة، لكنّها تكون ظاهرة منذ الولادة غالبًا عند إصابة الرضّع بها.[٤]
انسداد مفصل الحالب والحوض
تتمثّل هذه الحالة بوجود انسداد في المنطقة الّتي يلتقي فيها الحالب بالكلية، مما قد يسبب تضخّم في الكلية، مع بقاء حجم الحالب طبيعيًا.[٣]
الأسباب الأخرى
ومن الأسباب الأخرى لاحتباس البول عند الرضع:[٥]
- الإمساك.
- العدوى والالتهابات، كالتهاب المثانة، والتهابات المسالك البولية، وعدوى الفيروس الغدي.
- المشكلات الّتي قد تسبب الخلل الوظيفي العصبي العضلي، كالتصلب المتعدد.
- تناول بعض أنواع من الأدوية.
كيف يمكن حل مشكلة احتباس البول عند الرضع؟
يعتمد علاج احتباس البول عند الرّضع على العامل المسبب، ففي حال وجود مشكلة صحية تسبب ذلك، يتم حل المشكلة وبالتّالي التخلّص من احتباس البول، فقد يلجأ الطبيب إلى الخيارات الآتية بحسب المسبب وشدة الحالة:[٦]
- المراقبة والانتظار.
- المضادات الحيوية.
- الجراحة.
متى تجب مراجعة الطبيب؟
يُنصح بمراجعة الأم لطبيب الأطفال في الحالات الآتية:[٧]
- عدم تبول الطفل نهائيًا.
- يُبلل الطفل أقل من 6 حفاضات كل يوم بعد اليوم الخامس، إذ يجب أن يكون للطفل حفّاضتان مبتلّتان على الأقل خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، ولكن بعد اليوم السادس من عمره، يجب أن يُبلل 6 حفاضات على الأقل يوميًا.
- تدفق كمية صغيرة من البول الأصفر الداكن والمركّز، وذو الرائحة الكريهة بعد اليوم الرابع.
- شعور الطفل بالنعاس بشكلٍ غير طبيعي وصعوبة إيقاظه.
- جفاف فم الطفل وشفتيه.
- دخول الجزء اللين الموجود أعلى رأس الطفل إلى الداخل.
- سوء التغذية.
- وجود دم في البول.
ملخص المقال
توجد مجموعة واسعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى احتباس البول عند الأطفال الرضّع، والتي قد يكون بعضها ناتج عن وجود تشوهات خلقية في مجرى البول عند الرضيع، كمعظم حالات انسداد مجرى البول، وقد تنجم عن حالات أخرى، كالعدوى، والالتهابات، وبعض المشكلات الأخرى كالإمساك، أو مشكلات الأعصاب والعضلات.
المراجع
- ↑ "Baby's First Days: Bowel Movements & Urination", healthychildren, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ↑ "Posterior Urethral Valves in Children", stanfordchildrens, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Urine Blockage", childrensmercy, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ↑ bladder diverticulum is a,part in the bladder wall. "What is a Bladder Diverticulum?", urologyhealth, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ↑ "Urinary Retention in Kids", emdocs, Retrieved 17/2/2022. Edited.
- ↑ "Hydronephrosis in Newborns", niddk, Retrieved 14/6/2022. Edited.
- ↑ Donna Murray (19/7/2021), by the time your,all, call the doctor immediately. "Wet Diapers and Newborn Urine Output", verywellfamily, Retrieved 17/2/2022. Edited.
