يُؤثّر ارتجاع الصمام الأورطي (Aortic Regurgitation) في تدفّق الدّم عبر الصّمام؛ ففي الحالات الطبيعية يتدفق الدم عبر الشريان الأورطي نحو أجزاء الجسم المختلفة لإمدادها بالدم الغني بالأكسجين، بينما في حالات ارتجاع الصمام الأورطي يتدفق الدم للخلف من الشريان الأورطي إلى البُطين الأيسر عندما يرتاح البُطين، ولكن ما هو السّبب وراء ارتجاع هذا الصّمام؟[١]
أسباب ارتجاع الصمام الأورطي
يحدث ارتجاع الصمام الأورطي نتيجةً لخللٍ يحول دون إغلاق الصمام الأورطي جيدًا بعد كل نبضة من نبضات القلب، الأمر الذي يسبب ارتجاع وتدفق الدم للخلف نحو البُطين الأيسر، وعادةً ما تحدث هذه المشكلة تدريجيًا، ولكنها يمكن أن تحدث فجأةً عندما تكون ناتجةً عن عدوى الصمام،[٢] وتشمل أسباب ارتجاع الصمام الأورطي كلًا مما يلي:
أمراض القلب الروماتيزمية
السّبب الأوّل لارتجاع الصمام الأورطي هو أمراض القلب الروماتيزمية (Rheumatic heart disease)، وهي هي حالة تتضرر فيها صمامات القلب بشكل دائم بسبب الإصابة بالحمى الروماتيزمية (Rheumatic Fever)،[٣] إذ تحدث الحمى الروماتيزمية نتيجةً لالتهاب الحلق غير المُعالج، وتعد الحمى الروماتيزمية السبب الأكثر شيوعًا لارتجاع الصمام الأورطي الخطير لدى كبار السن.[٤]
التهاب الشغاف البكتيري
التهاب الشغاف البكتيري (Bacterial endocarditis) هو السبب الأكثر شيوعًا في الوقت الحالي لارتجاع الصّمام الأورطي، وهذا الالتهاب ينجُم عن عدوى بكتيرية تصيب الطبقة الداخلية للقلب أو صمامات القلب،[٥] ويبدأ هذا الالتهاب عادةً في مكانٍ آخرٍ في الجسم ثم تنتقل البكتيريا المُسببة له من الدم إلى القلب وتُلحق الضرر فيه.[٤]
عيوب القلب الخلقية
يمكن أن تحدث العديد من الحالات الخفيفة لارتجاع الصمام الأورطي نتيجةً لعيبٍ خلقيٍ فيه؛ بحيث يولد المصاب بطيّتين أو شُرفتين في الصمام الأورطي بدلًا من ثلاثة.[٤]
تضيّق الصمام الأورطي
تضيّق الصمام الأورطي (Aortic Valve Stenosis)، حالة صحية يصعُب فيها فتح الصمام الأورطي كاملًا بسبب سُمكه وصلابته الزائدة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تؤدي هذه المشكلة لصعوبة إغلاق الصمام بالطريقة الصحيحة، مما يؤدي إلى ارتجاع الصمام الأورطي.[٤]
أسباب أخرى
يمكن أن لبعض الأُمور والحالات الصحية الأخرى أن تُسبب تضخمًا في الشريان والصمام الأورطي، مما يؤدي إلى ارتجاع الصمام الأورطي، وتشمل هذه الحالات ما يلي:
- متلازمة مارفان (Marfan Syndrome).[٦]
- بعض أمراض المناعة الذاتية؛ كالذئبة (Lupus).[٢]
- ضعف وتكلّس الصمام الأورطي المرتبط بتقدّم العُمر.[٦]
- ارتفاع ضغط الدم.[٦]
- اتساع الشريان الأورطي لأسبابٍ غير معروفة.[٦]
- أنواع معينة من التهاب المفاصل، بما في ذلك التهاب الفقار المُقسط (Ankylosing Spondylitis)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)، والتهاب المفاصل التفاعلي (Reactive Arthritis).[٦]
- مرض الزُّهري (Syphilis).[٦]
- متلازمة إهلرز دانلوس (Ehlers-Danlos Syndrome).[٦]
- استخدام بعض الأدوية التي تُثبط الشهية.[٦]
هل هُناك أعراض مُعيّنة لارتجاع الصمام الأورطي؟
غالبًا لا تظهر على المصابين بارتجاع الصمام الأورطي أي أعراض لسنواتٍ عديدة، وقد تظهر الأعراض ببطء أو فجأة،[٧] وفي حال ظهورها فإنها تشمل ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmia)؛ بحيث تكون ضربات القلب سريعة، أو بطيئة، أو غير منتظمة.[٨]
- ألم أو ضغط في الصدر، والذي يحدث غالبًا بسبب النشاط الزائد أثناء ممارسة الرياضة.[٨]
- التعب الجسدي.[٧]
- ضيق التنفس مع النشاط أو عند الاستلقاء.[٧]
- الاستيقاظ ليلًا لبعض الوقت بسبب ضيقٍ في التنفس.[٧]
- تورم في القدمين، أو الساقين، أو البطن.[٧]
- الإغماء.[٧]
المراجع
- ↑ "Problem: Aortic Valve Regurgitation", heart, 8/5/2020, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Aortic valve regurgitation", mayoclinic, 12/8/2021, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ↑ heart disease is a,strep throat or scarlet fever. "Rheumatic Heart Disease", hopkinsmedicine, Retrieved 9/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث James Beckerman (3/2/2021), "What is Aortic Regurgitation?", webmd, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ↑ endocarditis is a bacterial,valves may not work correctly. "Bacterial Endocarditis", cedars-sinai, Retrieved 9/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Aortic Valve Regurgitation", cedars-sinai, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Aortic regurgitation", medlineplus, 3/1/2022, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ^ أ ب Rakesh K. Pai & Anne C. Poinier & Martin J. Gabica & E. Gregory Thompson & Adam Husney & Stephen Fort & Michael P. Pignone (31/8/2020), "Aortic Valve Regurgitation", alberta, Retrieved 8/1/2022. Edited.
