يعرف الشرى (Hives) أو (Urticaria) بأنه ظهور لكدمات أو بقع حمراء مثيرة للحكة على الجلد نتيجةً لتفاعل الجلد مع مادةٍ معينة، وتظهر هذه الكدمات وتختفي بزوال التفاعل عن البشرة، وعند استمرار ظهور الكدمات لمدة أكثر من 6 أسابيع وظهورها من جديد خلال أشهر أو سنوات تعرف حينها بأنها مزمنة، وتسمى بالشرى المزمن (Chronic hives)، وتؤثر على حياة الشخص فتؤدي إلى الشعور بعدم الراحة خلال النشاطات اليومية وخلال النوم.[١]


أسباب الشرى المزمن التلقائي

غالبًا ما تكون الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالشرى المزمن التلقائي (Chronic spontaneous urticaria) مجهولة، ولكن تزداد احتمالية الأسباب المتعلقة بالمناعة الذاتية بالتسبب بالشرى التلقائي، كما تندرج فيما يأتي بعض الأسباب التي يُرجح بارتباطها بالشرى التلقائي، وهي كالآتي:[٢]

  • الإصابة بعدوى مزمنة

مثل جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) أو طفيليات الأمعاء.

  • أمراض المناعة الذاتية المزمنة

مثل: البهاق، وأمراض الغدة الدرقية، والداء البطني (مرض السيلياك).


وقد تتسبب العوامل الآتية بزيادة شدة الشرى المزمن:[٢]

  • الحرارة.
  • العدوى الفيروسية.
  • ارتداء الملابس الضيقة.
  • حساسية الدواء، مثل:
  • مضادات الالتهابات.
  • الأسبرين.
  • الأدوية المخدرة.
  • حساسية الطعام، مثل:
  • التحسس من أصباغ الطعام.
  • المواد الحافظة.


أسباب الشرى المزمن المحرض

وتنشأ نتيجةً لتواصل الجلد مع محفز أدى إلى ظهور الشرى المزمن المحرض (Chronic inducible urticaria)، وتتعدد الأسباب كالآتي:[٢]


شرى الكتابة على الجلد (Dermographism)

ومن أسبابه:[٢]

  • حك الجلد وكشطه.
  • ارتداء الملابس الضيقة.
  • تجفيف الجلد بالمنشفة بعد الاستحمام بالماء الساخن.


شرى البرد (Cold urticaria)

ومن أسبابه:[٢]

  • الماء البارد.
  • مكعب الثلج.
  • العلاج بالتبريد.


الشرى الكوليني (Cholinergic urticaria)

ومن أسبابه:[٢]

  • التعرق بعد أداء التمارين الرياضية.
  • التعرق بعد الانفعالات والاضطرابات العاطفية.
  • الاستحمام بالماء الساخن.


التهاب الجلد التماسي (Contact urticaria)

ومن أسباب التهاب الجلد التماسي:[٢]

  • المواد التي يتم امتصاصها عبر الجلد أو الأغشية المخاطية.
  • المواد المختلفة المثيرة للحساسية، مثل: مواد التجميل، الطحين، مادة اللاتكس، اللحوم، الأسماك، الخضروات.


الشرى الشمسي (Solar urticaria)

التعرض للشمس لمناطق في الجسم من غير المعتاد تعرضها للشمس، ولذلك لا تُصيب الوجه، والرقبة، والأيدي عادةً، ويشمل ذلك الضوء المرئي أو الأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة.[٢]


شرى الماء (Aquagenic urticaria)

ومن أسبابه:[٢]

  • الماء البارد أو الساخن.
  • الماء بجميع إضافاته، مثل: الكلور، أو الملح، أو حتى الماء العذب.


أسباب أخرى للشرى المزمن

إضافًة للأسباب السابقة يوجد العديد من الحالات الصحية الأخرى التي يُمكن أن تؤدي إلى الشرى المزمن وهي كالآتي:[٣]

  • التهاب الجلد والعضلات.
  • داء السكري.
  • الذئبة.
  • التهاب العضلات.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.
  • الربو.
  • بعض أنواع الالتهابات مثل الالتهابات البكتيرية الناجمة عن البكتيريا الحلزونية، والتهابات الجيوب الأنفية.
  • أمراض الكبد.
  • الأورام اللمفاوية، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
  • التهاب الأوعية الدموية.


ملخص المقال

قد يؤدي ظهور الشرى المزمن إلى التأثير على حياة الشخص اليومية وأنشطته، كما قد يؤثر على نومه، ويوجد عدد من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الشرى المزمن، وتختلف هذه الأسباب باختلاف نوع الشرى المزمن ما إن كان تلقائي أو محرض، إذ يرتبط الشرى المزمن التلقائي بأمراض المناعة الذاتية، كما قد ينجم عن الإصابة بعدوى مزمنة مثل جرثومة المعدة، أمّا بالنسبة للشرى المزمن المحرض فقد يحدث بسبب حك الجلد أو كشطه، أو الماء البارد، أو التعرض بعد التمارين الرياضية وغيرها من الأسباب.

المراجع

  1. "Chronic hives", mayoclinic, Retrieved 6/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Chronic urticaria", dermnetnz, Retrieved 6/2/2022. Edited.
  3. "Chronic Hives (Chronic Idiopathic Urticaria)", clevelandclinic, Retrieved 20/7/2022. Edited.