يشير مصطلح دوالي المريء لوجود أوردة متضخمة ومنتفخة على بطانة المريء، ويمكن أن تكون هذه الدوالي خطيرة إذا تمزقت وبدأت بالنزيف.[١]



أعراض دوالي المريء

إن معظم الأشخاص لا يعرفون أنهم مصابون بدوالي المريء لحين تفاقم وضع الأوردة وتمزقها وبِدء نزيفها،[١] لذلك إليك أبرز أعراض دوالي المريء:

  • ظهور البراز باللون الأسود: عندما يكون النزيف أقل حدة وكميات الدم الناتجة عن نزيف دوالي المريء قليلة، قد يبتلع الشخص الدم مما قد يؤدي لظهور براز أسود اللون نتيجة لاختلاطه بالدم.[١]
  • تقيؤ كميات كبيرة من الدم: عندما تتمزق دوالي المريء قد يحدث نزيف بشكل مفاجئ وشديد، لذلك فإن الشخص قد يتقيأ كميات كبيرة من الدم.[١]
  • أعراض أخرى: إن لم تتم السيطرة على النزيف، فقد تظهر على الشخص العديد من العلامات والأعراض الأخرى الناتجة عن فقدانه لكميات من الدم، بما فيها: شحوب الجلد، والتنفس غير المنتظم، وفقدان الوعي.[١]


تشخيص دوالي المريء

يتم فحص المريء للتأكد من وجود دوالي المريء من عدم وجودها عن طريق التنظير الداخلي، حيث يساعد التنظير الداخلي للمريء على التحقق من وجود دوالي المريء، وتتم عملية التنظير الداخلي عن طريق إدخال أنبوب رفيع ومرن في آخره ضوء وكاميرا صغيرة وتمريره لأسفل المريء، يساعد هذا الإجراء على تصوير المريء والتحقق من وجود الدوالي.[٢]

إضافة للتنظير الداخلي للمريء يمكن أيضًا استخدام التصوير الطبقي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص دوالي المريء.[٢]


سبب حُدوث دوالي المريء

تحدُث دوالي المريء عندما يُمنَع تدفق الدم إلى الكبد، وغالبًا ما يكون سبب ذلك هو وُجود مُشكلة أو مرض في الكبد، إذ عندما يُمنَع تدفّق الدّم إلى الكبد يبدأ تدفق الدم في الارتفاع، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الوريد البابي الذي ينقل الدم إلى الكبد، وهذا الضغط المتزايد يجبر الدم على البحث عن مسارات أخرى عبر الأوردة الصغيرة، مثل الأوردة الموجودة في الجزء السفلي من المريء، حينها ستتضخّم هذه الأوردة مما يُسبب حُدوث دوالي المريء.[٢][٣]


أنواع دوالي المريء

يمكن أن تكون دوالي المريء صغيرة أو كبيرة، بحيث يبلغ قياس قُطر الدوالي الصغيرة أقل من 5 ملليمترات، وقد تتطلب علاج لدوالي المريء بطرق مختلفة من الدوالي الكبيرة، ولا تُسبب أعراض دائمًا.[٤]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "Esophageal Varices", clevelandclinic. Edited.
  2. ^ أ ب ت varices are enlarged veins,throat and stomach (esophagus). "Esophageal varices", mayoclinic, Retrieved 11/5/2022. Edited.
  3. "Esophageal Varices", msdmanuals, Retrieved 11/5/2022. Edited.
  4. "Everything you need to know about esophageal varices", medicalnewstoday, Retrieved 11/5/2022. Edited.