ألم الركبة عند الأطفال

يُمكن أن يُعاني الأطفال من ألم الركبة لأسباب مُختلفة، ولكن في مُعظم الأحيان لا تدعو للقلق كون أنها ناتجة عن نمو العظام أو الإصابات الجسدية في أثناء اللعب أو ممارسة الرياضة، ولكن في حال صاحبها أعراض أخرى يجب مُراجعة الطبيب للكشف عنها، وعادة ما يتم علاجها بالراحة والكمادات الباردة، أو بحسب الحالة المُسببة لألم الركبة.[١]


لكن في حال رافق ألم الركبة أعراض أخرى، أو كان الألم شديداً، فيجب مُراجعة الطبيب للكشف عن الركبة ووصف العلاج المُناسب بأقرب وقت ممكن لتفادي تفاقم الإصابة أو الحالة الصحية وحدوث مُضاعفات تُؤثر سلباً في نمو وتطور الطفل الجسدي.[٢]


أسباب ألم الركبة عند الأطفال

يعد ألم الركبة من الأعراض الشائعة التي يعاني منها الأطفال، ولتتضح الصورة سنشير إلى أسباب آلام الركبة بالنقاط التالية:[٣]


آلام النمو

تحدث آلام النمو في عضلات الساق وخلف الركبتين، وهي الآلام غير ضارة، حيث يعاني الطفل من تقلصات، وآلام تتراوح من خفيفة إلى شديدة في عضلات الفخذ والساق أو خلف الركبتين، وتبدأ أثناء مرحلة ما قبل المدرسة ومرحلة ما قبل سن المراهقة، ولكنها تختفي في سنوات المراهقة.[٣]


إصابات الركبة

نتيجة حركة الأطفال، وسقوطهم يمكن أن يصابوا بإصابات عديدة في الركبة، والتي تتضمن:[١]

  • الالتواء أو السلالات: تحدث عندما يتمدد الرباط أو يتمزق.
  • التهاب الأوتار: هي حالة تهيج الوتر بسبب الإفراط في الحركة.
  • تمزق الغضروف المفصلي: تحدث التعرض لإصابة جسدية أو رياضية بين عظام الساق العلوية والسفلية.
  • الكسور: تحدث نتيجة وجود كسر في العظم.
  • التهاب كيسي: هو حدوث انتفاخ في أحد الأكياس المملوءة بالسوائل التي تبطن الركبة.


التِهاب المفاصِل عند الأطفال (Juvenile arthritis)

هو مرض مناعي يصيب الأطفال، ويؤثر سلبًا على نمو العظام، حيث يشعر الطفل بالأعراض التالية:[٤][٤]

  • الألم الشديد في المفاصل.
  • التهاب وتورم المفاصل.
  • التعب وانخفاض القدرة على الحركة.
  • تيبس المفاصل.

أمّا سبب الإصابة بهذا المرض فهو غير معروف، ولكن يرجح الأطباء أن السبب مرتبط بالجينات التي تُنشَّط بسبب وجود فيروس أو بكتيريا أو أي من العوامِل الخارجية.


الذئبة الحمراء (SLE)

هي واحدة من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على المفاصل والجلد والأعضاء الداخلية، والنوع الذي يصيب الأطفال هو الذئبة الحمامية الجهازية أو (SLE)، إذ إنها تسبب شعور الطفل بالأعراض التالية:[٣]

  • التعب والإعياء.
  • ألم، أو تورم، أو تصلُّب في المفاصل.
  • ظهور طفح جلدي.
  • الإصابة بحمى.
  • تساقط الشعر.


مرض لايم (Lyme disease)

يعتبر مرض لايم عدوى بكتيرية تنتشر بواسطة القراد، وتنتقل هذه البكتيريا بسبب عض القراد للأطفال، ونتيجة إلى الإصابة بالعدوى سيشعر الطفل بألم المفاصل إلى جانب أعراض أخرى مثل ظهور طفح جلدي مُدوّر يُشابه علامة الهدف، وعادة ما يتم علاجه باستخدام المُضادات الحيوية، ولكن يُجدر بالذكر أنه يجب مُراجعة الطبيب لتلقي العلاج في حال مُلاحظة الأعراض لتفادي حُدوث مُضاعفات يُمكن أن تؤثر سلباً في حياة الطفل.[٣]


مرض أوزغود شلاتر Osgood-Schlatter (OSD)

هو تورم وتهيج في طبقة من الغضروف الموجودة في الساق بالقرب من نهاية العظم حيث يحدث معظم نمو العظام، ويُمكن أن يُرافقه ألم الركبة، ويعاني الطفل جراء هذا المرض من الأعراض التالية:[٥]

  • ألم شديد يزداد عند صعود الدرج أو القفز.
  • تورم المفاصل.
  • العرج.

يحدث داء أوزغود شلاتر بسبب طفرة تحدث وقت النمو، والشيء الملفت بهذا المرض أنه يختفي عندما يتوقف الطفل عن النمو ولا يسبب مشاكل دائمة.[٥]


سرطان الدم

هو سرطان الذي يبدأ داخل نخاع العظام، وهو شائع عند الأطفال، ويسبب آلامًا في المفاصل والعظام للأطفال بالإضافة إلى الأعراض التالية:[٣]

  • فقر دم.
  • حدوث نزيف أو كدمات.
  • الالتهابات.
  • وجع بطن.
  • تورم الغدد الليمفاوية.
  • صعوبات في التنفس.
  • ارتفاع درجة الحرارة.


تشخيص آلام الركبة

إذا لاحظ الوالدان أن الطفل يشكو من ألم في ركبة يجب الذهاب إلى الطبيب لتشخيص الحالة حيث سيبدأ الطبيب بسؤال الطفل عن طبيعة الألم، وطوله، وعمره، والوقت الذي يعاني فيه الطفل من الألم، ثم سيقوم بعمل عدة فحوصات، ومن ضمنها:[٦]

  • الفحص البدني.
  • الفحوصات التصويرية: مثل:
  • الأشعة السينية (X-ray).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
  • التصوير الطبقي (CT scan).
  • فحص الدم.


علاج آلام الركبة عند الأطفال

يعتمد علاج آلام الركبة عند الأطفال على السبب، حيث يتضمن العلاج النقاط التالية:[٦][٢]


توفير وسائل الراحة للطفل

إذا كان الطفل يعاني من الألم، والتورم، يفضل اتباع العلاجات التالية بعد استشارة الطبيب المختص:

  • الراحة: إذا كان الألم ناتجًا عن توتر في العضلات أو الأربطة.
  • أكياس الثلج: إذا كان هناك تورم مع الألم
  • الضغط: يساهم لف الركبة بإحكام شديد بضمادة مرنة على تقليل تورم الركبة.
  • الرفع: يساهم وضع الركبة المتورمة في وضع مرتفع على تقليل التورم.
  • التدليك: يساهم التدليك في تخفيف الألم في الركبة.


استخدام مُسكِّنات الألم

حيث يتم وصفها من قبل الطبيب بحسب حاجة الطفل، ومن الأدوية الموصوفة هي الباراسيتامول (Paracetamol) أو الإيبوبروفين.


استخدام دعامات الركبة

والتي يُمكن استخدامها لتثبيت الركبة في أثناء ممارسة النشاطات اليومية، وخاصة في حال كان الطفل رياضياً.


العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية

حيث يُمكن للطبيب وصف العلاج الطبيعي لتخفيف ألم الركبة للطفل المُصاب إلى جانب إعادة تأهيل الركبة في حال كان ألم الركبة ناتج عن إصابة جسدية، وذلك باتباع وإجراء تمارين مُحددة بإشراف من أخصائي العلاج الطبيعي، والالتزام بها طيلة الفترة العلاجية، لاستعادة نطاق الحركة للركبة بالكامل.


دواعي مراجعة الطبيب

يجب الذهاب إلى طبيب مختص إذا بدأ الطفل يعاني من الأعراض التالية:[٢][٧]

  • استمرار الألم أكثر من أسبوعين.
  • إذا تسبب الألم في التعرج أثناء المشي.
  • في حالة حدوث إصابة شديدة في الركبة وعدم القدرة على تحريكها.
  • إذا أصبحت ساق طفل باردة أو شاحبة أو يتغير لونها.
  • عدم قدرة الطفل على الوقوف.
  • ظهور ركبة طفل بشكل ملتوي أو منحني.
  • ظهور خطوط حمراء من الركبة.
  • خروج القيح أو الصديد من جرح على الركبة.
  • إصابة الطفل بحمى تزيد عن 38 درجة مئوية.


المراجع

  1. ^ أ ب "Knee Injuries", kidshealth., Retrieved 16/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Knee Pain in Kids"، stlouischildrens، اطّلع عليه بتاريخ 16/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "What can cause joint pains in children?", medicalnewstoday, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Juvenile Arthritis (JA)", arthritis, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب Are the Signs & Symptoms,pain may lead to limping. "Osgood-Schlatter Disease", kidshealth, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Causes Of Knee Pain In Children, When To See A Doctor And Treatment", momjunction, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  7. ↑ "Knee Pain or Injury in Children: Care Instructions", kaiserpermanente, Retrieved 16/1/2022. Edited.