الستيرويدات (Steroids) هي هرمونات طبيعية في الجسم تُنتجها الغدة الكظرية باستمرار، ويُمكن تصنيعها من قبل الإنسان وتسمى بالأدوية الستيرويدية المصنعة وتستخدم لعلاج الأمراض المختلفة،[١]فما هي أنواع الستيرويدات؟


أنواع السترويدات الطبيعية

تقوم أجسامنا بتصنيع السترويدات من الكوليسترول بشكل طبيعي، وتُفرز من قشرة الغدة الكظرية والمبيض والخصية، ومن المشيمة خلال فترة الحمل، وتقسم استنادًا إلى مستقبلاتها إلى خمس مجموعات رئيسية وهي كالآتي:[٢]

  • الهرمونات القشرية السكرية (Glucocorticoids).
  • الهرمونات القشرية المعدنية (Mineralocorticoids).
  • الهرمونات الأندروجينية (Androgens).
  • الهرمونات الإستروجينية (Estrogens).
  • الهرمونات البروجيستينية (Progestogens).


السترويدات المصنعة من قبل الإنسان

ويمكن توضيحها بشيء من التفصيل كما يأتي:


أشكال الستيرويدات الدوائية وأنواعها

توجد الستيرويدات بأشكال دوائية مختلفة، ويتم تحديد الشكل الدوائي المناسب لك تبعًا لسبب حاجتك للستيرويدات ولأي جزء من الجسم سوف يتم استخدامه،[٣] وقد تأتي الأدوية الستيرويدية على أحد الأشكال الآتية:[٣]

  • أقراص أو شراب تؤخذ عن طريق الفم.
  • بخاخات يتم استنشاقها عن طريق الفم.
  • بخاخات للأنف.
  • كريمات للجلد.
  • إبر للحقن العضلي.
  • إبر للحقن الوريدي.
  • قطرات للعيون والأنف.[٤]


وفيما يأتي توضيح لها بالتفصيل:


الستيرويدات الفموية

تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم، وتنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين هما:[٥]

  • الهرمونات القشرية السكرية (Glucocorticoids)

وهي الأكثر استخدامًا ومن أمثلتها البريدنيزولون (Prednisolone) وبيتاميثازون (Betamethasone).

  • الهرمونات القشرية المعدنية (Mineralocorticoids)

وتستخدم غالبًا لتعويض الجسم بالهرمونات الستيرويدية التي لا يقوم بتصنيعها وأكثرها استعمالًا هو الفلودروكورتيزون (Fludrocortisone).


ستيرويدات البخاخات الأنفية

وهي الستيرويدات الموضعية التي تستخدم في الغالب لحالات حساسية الأنف مثل حمى القش (Hay fever)؛ إذ إنّ هذه الأدوية يتم امتصاصها بشكل جيد من الأنف لتؤثر فيه ولها تأثير ضئيل على باقي أجزاء الجسم، ومن الأعراض التي تقللها ما يأتي:[٦]

  • احتقان وانسداد الأنف.
  • سيلان الأنف.
  • الحكة الأنفية.
  • تورم الأنف.


الستيرويدات المستنشقة

تعد من الستيرويدات الموضعية التي يتم استنشاقها بواسطة جهاز الاستنشاق (Inhaler) لتصل إلى الرئتين وتستخدم بشكل أساسي لعلاج الربو والانسداد الرئوي المزمن ولا تصرف إلا بوصفة طبية، ومن أشهر الأمثلة عليها:[٧]

  • بيكلوميتازون (Beclometasone).
  • بوديسونيد (Budesonide).
  • فلوتيكازون (Fluticasone).
  • موميتازون (Mometasone).



الحقن الستيرويدية

تُعالج الحقن الستيرويدية العديد من الحالات المرضية، كألم المفاصل، والتهاب المفاصل، وغيرها، ويجب أن تُعطى هذه الحقن تحت إشراف طبي متخصص، ويمكن أن تعطى بعدة أماكن في الجسم كداخل المفاصل مباشرة، أو في العمود الفقري (والتي تعرف بتحت الجافية)، أو في الوريد، أو في العضلات، ومن الأمثلة عليها:[٨]

  • الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone).
  • التريامسينولون (Triamcinolone).
  • الميثيل بريدنيزولون (Methylprednisolone).


الستيرويدات الموضعيّة

وهي التي تمتاز باستخدامها لجزء محدد من الجسم مما يقلل من الآثار الجانبية لاستخدام الستيرويدات الفموية ومنها:[١]

  • قطرات العين لتقليل التهاب سطع العين مثل التهاب العنبية (Uveitis).
  • التحاميل أو الرغوة المستقيمية (Rectal foam) وتستخدم لعلاج التهاب القولون التقرحي ومتلازمة كرونز.
  • الكريمات والمراهم والغسولات والتي تستخدم لعلاج العديد من التهابات الجلد مثل الإكزيما.


كيف تقوم الستيرويدات بوظيفتها؟

تعمل الستيرويدات عن طريق تقليل الالتهاب ونشاط الجهاز المناعي للجسم، ويمكن القول بأنّ الالتهاب عملية يتم من خلالها إفراز كميات كبيرة من خلايا الدم البيضاء وبعض المواد الكيميائية لمحاربة العدوى، وفي بعض الحالات قد يُسبب هذا الالتهاب تلفًا أو ضررًا لبعض أنسجة الجسم؛ مما يُسبب ظهور بعض الأعراض والعلامات مثل:[٩]

  • الاحمرار.
  • شعور بالدفء.
  • تورم.
  • ألم.


وتقوم هذه الأدوية بتقليل التلف والضرر الحاصل على الأنسجة من الالتهاب الأمر الذي يقلل من الأعراض سابقة الذكر.[٩]


ما هي استخدامات الستيرويدات؟

تستخدم الستيرويدات لعلاج العديد من الحالات المرضيّة مثل:[١٠]

  • آلام المفاصل والعضلات مثل التهاب المفاصل، وحالة مرفق لاعب التنس، والكتف المتجمدة.
  • الربو والانسداد الرئوي المزمن.
  • حمى القش (حساسية الأنف).
  • الأكزيما والشرى.
  • التصلب اللويحي.
  • الألم الناتج عن متلازمة الانضغاط العصبي مثل عرق النسا.
  • داء الأمعاء الالتهابي مثل متلازمة كرونز.
  • الذئبة الحمراء.


ما هي الآثار الجانبية للستيرويدات؟

تعتمد الآثار الجانبية على نوع الدواء المستخدم، ومدته، والجرعة المستخدمة، وقد تتضمن أحد الآتي:[٩]

  • زيادة الشهية والوزن.
  • تغيرات في المزاج.
  • ضعف في العضلات.
  • ضبابية الرؤية.
  • زيادة نمو شعر الجسم.
  • سهولة ظهور الكدمات.
  • زيادة فرصة الإصابة بالعدوى.
  • تورم وانتفاخ الوجه.
  • حب الشباب.
  • ضعف العظام وترققها؛ مما يسبب هشاشة العظام.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع سكر الدم.
  • تهيج المعدة.
  • العصبية والارتباك.
  • صعوبة النوم.
  • إعتام عدسة العين.
  • الجلوكوما.
  • احتباس السوائل في الجسم؛ مما يُسبب التورم والانتفاخ.


ملخص المقال

تنقسم السترويدات بشكل أساسي إلى ستيرويدات طبيعية كالإستروجين والبروجسترون، وستيرويدات مصنعة من قبل الإنسان تستخدم لعلاج العديد من الحالات المرضية، ويجب التنبيه إلى ضرورة مراجعة الطبيب قبل استخدام أي نوع من السترويدات أو التوقف عن استخدامها حيث يجب التوقف عن استخدامها بشكل تدريجي لتجنب حدوث أي مضاعفات.


المراجع

  1. ^ أ ب Colin Tidy (7/3/2018), "steroids", patient, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  2. "Steroid hormones", nature, 22/12/2021, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب Tyler Wheeler (30/7/2021), two main types are,(or anabolics for short). "Bulk Up Your Steroid Smarts", webmd, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  4. Ana Gotter (30/10/2018), "Corticosteroids: What Are They?", healthline, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. Hayley Willacy (30/4/2021), "oral steroids", patient, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  6. Jacqueline Payne (4/4/2018), "steroid-nasal-sprays", patient, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  7. not exist (15/1/2020), "Steroid inhalers", nhs, Retrieved 1/2/2022. Edited.
  8. injections, also called corticosteroid,only given by healthcare professionals. "Steroid injections", nhs, Retrieved 24/8/2022. Edited.
  9. ^ أ ب ت reduce the production of,way white blood cells work. "Corticosteroids", clevelandclinic, 21/1/2020, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  10. "steroids", nhs, 20/1/2020, Retrieved 31/1/2022. Edited.