يمثل الجذام مرضًا معدياً قد يؤثر في الجلد وأعصاب الذراعين والساقين مسبباً تلفها، إذ يسبب ظهور آفات وتقرحات جلدية شديدة، وقد يتسبب أيضاً بضعف العضلات وفقدان الإحساس في الذراعين والساقين، ويعتبر الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالجذام مقارنةً بالبالغين، وهناك أنواع عديدة من مرض الجذام، فما هي هذه الأنواع؟[١]
أنواع مرض الجذام
يتم تصنيف مرض الجذام إلى ثلاثة أنواع اعتماداً على الاستجابة المناعية اتجاه المرض، وذلك على النحو الآتي:[٢]
- الجذام الدرني أو الجذام السلي: (Tuberculoid leprosy)، وفي هذا النوع تكون استجابة المناعة ضد الجذام جيدة، أي يكون المرض خفيفاً ونسبة نقل العدوى للآخرين طفيفة، حيث يظهر على المريض عدد قليل من الآفات الجلدية.
- الجذام الورمي: (Lepromatous leprosy)، وتكون استجابة المناعة ضد الجذام في هذا النوع ضعيفة، كما يُعد أكثر عدوى، فهو يتسبب بانتشار آفات جلدية عدة على شكل عقيدات ونتواءات وكتل كبيرة الحجم، وغالباً ما يؤثر هذا النوع في الجلد والأعصاب والأعضاء الأخرى من جسم الإنسان.
- الجذام الحدي: (Borderline leprosy)، ويتراوح هذا النوع بين النوعين السابقين، بحيث تظهر على المريض سمات سريرية لكلا النوعين.
كيف صنفت منظمة الصحة العالمية مرض الجذام؟
يوجد تصنيف آخر اعتمدته منظمة الصحة العالمية (WHO) بهدف تحديد العلاج المناسب للحالة، وهو يعتمد على عدد الآفات الجلدية الظاهرة فقط دون الحاجة لإجراء فحوصات أخرى، لذلك يعتبر بسيط ومناسب لإجراء التشخيص والتقييم الفوري لحالة الشخص، وهذا التصنيف قسم مرض الجذام إلى الآتي:[٣]
- الجذام ذو الآفة الواحدة: (Single Lesion Paucibacillary)، المرضى المصابون بهذا النوع تظهر عليهم آفة جلدية واحدة من آفات الجذام دون أن يكون لديهم أي علامات أخرى ظاهرة مرتبطة بالمرض.
- الجذام قليل العُصيّات: (Paucibacillary Leprosy) وفي هذا النوع تظهر آفات جلدية يتراوح عددها بين 2 إلى 5، في حين تعطي مسحة الجلد نتيجة سلبية في حال إجرائها، وهناك تصنيفات فرعية تقع ضمنياً داخل هذا النوع، وهي كالتالي:[٣]
- السلي القطبي.
- السلي الحدي.
- الجذام غير المحدد (اللاحدي).
- الجذام متعدد العُصيّات: (Multibacillary Leprosy) وفي هذا النوع تظهر آفات جلدية يبلغ عددها 6 آفات وأكثر، وتعطي مسحة الجلد نتيجة إيجابية في حال إجرائها، وهناك تصنيفات فرعية تقع ضمنياً داخل هذا النوع، وهي كالتالي:[٣]
- الجذام الورمي القطبي.
- الجذام الورمي الحدّي.
- الجذام شبه الحديّ (Mid-borderline).
ما هي أكثر أنواع مرض الجذام شدّة؟
يعد الجذام متعدد العُصيّات أو الجذام الورمي أسوأ أنواع مرض الجذام.[٤]
هل يعتبر مرض الجذام مرضاً مميتاً؟
الإجابة لا، ففي السابق كان مرض الجذام مدمراً وسريع الانتشار وشديد العدوى، ولكن مع تقدم العلم والتكنولوجيا فإن انتشار هذا المرض أصبح صعباً، وكذلك فإن العلاجات المتوفرة للقضاء عليه تعد فعالة للغاية، ولكن في حال تُرك دون علاج فإن ذلك قد يسبب مضاعفات خطيرة، من ضمنها تلف الأعصاب والذي من شأنه أن يؤدي إلى الإصابة بشل اليدين والقدمين والعمى.[٥]