قد يؤثر مرض السكري على التنفس بعدة طرق، منها الشعور بضيق التنفس، لكنّ ذلك لا يعني أنّ جميع مصابي السكري سيعانون من ضيق التنفس، ويمكن التقليل من خطر الإصابة بضيق التنفس عن طريق الحفاظ على معدل السكر في الدم ووزن صحي للجسم،[١] لكن ما هي العلاقة بين مرض السكري وضيق التنفس؟ وعلى ماذا قد يدل ضيق التنفس عند مصابي السكري؟

ما العلاقة بين السكري وضيق التنفس؟

يسبب ارتفاع السكر في الدم استجابةً التهابيةً في الجسم، مما يسبب تغيّرات في تركيب الأنسجة الرئوية، كما أنّ وظائف الرئة ترتبط ارتباطًا عكسيًا بمقاومة الأنسولين؛ مما يعني أنّه كلما زادت مقاومة الإنسولين، تنخفض وظائف الرئة مما يسبب ضيق التنفس، ومن الممكن أيضًا ن يؤدي مرض السكري إلى تفاقم أو زيادة تدهور وظائف الرئة عن طريق التغييرات الهيكلية التي يسببها.[٢]


حيث تشكّل شبكة الشعيرات الدموية الرئوية جزءًا كبيراً من الأوعية الدموية الدقيقة التي قد تتأثر باعتلال الأوعية الدموية الدقيق (Diabetic Microangiopathy)،[٢] وهي حالة يصبح فيها غشاء الشعيرات الدموية الرئوية سميك، مما يؤدي لانسداد الأوعية الدموية، وانخفاض نسبة الأكسجين في الخلايا، وتلف الأنسجة، وبالتالي ضيق التنفس.[٣]


على ماذا قد يدل ضيق التنفس عند مرضى السكري؟

قد يكون ضيق التنفس عَرَضًا يدل على وجود حالة خطيرة محتملة لدى المصابين بمرض السكري، لذا يجب إخبار الطبيب واستشارته في حال الشعور بضيق التنفس مع الإصابة بمرض السكري فورًا، إذ قد يُعزى حدوثه لأحد الأسباب الآتية:[٤]


الحماض الكيتوني السكري (Diabetic Ketoacidosis)

هي حالة تحدث عندما لا يستطيع الجسم إنتاج كمية غير كافية من الأنسولين؛ وبالتالي لن يكون قادراً على تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز للحصول على الطاقة، ولتعويض ذلك، يبدأ الجسم بتكسير الدهون للحصول على الطاقة، ليتم إنتاج الكيتونات كمنتج ثانوي نتيجةً لذلك.[٤]


وتعد الكيتونات سامة، إذ يتخلص منها الجسم عن طريق الكلى، ولكن في حالة الحماض الكيتوني السكري تتراكم الكيتونات بشكل أسرع من قدرة الكلى على التخلص منها، لذا يحاول الجسم التخلص منها عن طريق الرئة، مما يؤدي إلى ضيق التنفس وظهور رائحة تشبه رائحة الفواكه للفم.[٤]


أمراض القلب

قد يكون ضيق التنفس علامة على الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري، حيث يعدّ مصابو السكري أكثر عرضةً للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مقارنةً بغيرهم.[٤]


كما يمكن أن يواجه مرضى السكري أوقاتًا ترتفع فيها مستويات الجلوكوز في الدم، ومع الوقت قد يسبب ذلك حدوث ضرر في الأوعية الدموية والأعصاب في الجسم، وخاصةً الشرايين الدموية والخلايا العصبية حول القلب، ويعد ضيق التنفس من الأعراض الأولية عند حدوث هذا الضرر.[٤]


غيبوبة السكري

قد يُشعر المصاب بضيق في التنفس نتيجة الإصابة بغيبوبة السكري،[٤] وهي حالة تحدث عندما ترتفع أو تنخفض مستويات السكر بكميات كبيرة، وقد يرافق هذه الحالة مجموعة من الأعراض الأخرى بحسب حالة نوضحها كالآتي:[٥]

  • ارتفاع نسبة السكر في الدم

ومن الأعراض المرافقة لهذه الحالة:

  • زيادة الشعور بالعطش.
  • حاجة ملحة ومتكررة للتبول.
  • ألم في المعدة.
  • جفاف الفم.
  • تعب وإعياء عام.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم

ومن الأعراض المرافقة لهذه الحالة:

  • العصبية والارتباك.
  • الضعف العام والإعياء.
  • الجوع.
  • دوخة وخفة الرأس.
  • صعوبة عند التحدث.


ملخص المقال

يزيد مرض السكري من سمك الشعيرات الدموية الرئوية ويسبب انخفاض وظائف الرئة، مما يؤدي إلى شعور المصاب بضيق التنفس، ومن المهم إخبار الطبيب في حال الشعور بضيق التنفس مع ذكر الأعراض الأخرى إن وجدت، إذ إنّ ذلك قد يدل على حالة مرضية أُخرى لدى المصاب، كأمراض القلب أو دخول المصاب بحالة الحماض الكيتوني السكري، وغيرها.

المراجع

  1. "Respiratory System and Diabetes", diabetes, 15/1/2019, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Type 2 diabetes is associated with an increased prevalence of respiratory symptoms as compared to the general population", ncbi, 17/7/2017, Retrieved 10/2/2022. Edited.
  3. "Diabetic microangiopathy", pubmed, 2/1/2007, Retrieved 10/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح to ketoacidosis, too much,to feel short of breath. "Diabetes and Shortness of Breath: What Does It Mean?", verywellhealth, 21/5/2021, Retrieved 10/2/2022. Edited.
  5. diabetic coma is a,lead to a diabetic coma. "Diabetic coma", mayoclinic, Retrieved 27/6/2022. Edited.