يعدُّ القولون (Colon) الجزء الأكبر من الأمعاء الغليظة والذي يتمّ بداخله امتصاص الماء لتحويل بقايا الطّعام إلى قوامٍ صلب هو البراز، بحيث يتمّ إخراجه لاحقًا عبر فتحة الشّرج، ومن أشهر الأمراض التي تصيبه سرطان القولون والقولون العصبي، فما أعراض كلٍّ منهما؟ وما طرق تشخيص كلاهما؟[١]


الفرق بين أعراض سرطان القولون والقولون العصبي

بالرّغم من تباين الخطورة بين سرطان القولون (Colon Cancer) والقولون العصبي (IBS)، إلا أنّ هناك بعض التشابه في الأعراض التي تظهر على المُصابين،[٢] وفيما يلي نذكر الفرق بين أعراض سرطان القولون والقولون العصبي:


أعراض سرطان القولون

تظهر على مريض سرطان القولون الأعراض والعلامات التالية:[٢]

  • الشعور بألمٍ ومغص في منطقة البطن.
  • خسارة الوزن دون محاولة.
  • ضعف عام في البدن.
  • اضطراب حركة الأمعاء.
  • المعاناة من الإمساك أو الإسهال.
  • تغيُّر لون البراز ليصبح داكن اللون.
  • البراز المصحوب بالدم.
  • تراكم الغازات في منطقة البطن.
  • حدوث نزيفٍ من المستقيم.


أعراض القولون العصبي

تظهر على أعراض القولون العصبي الآتية على مرضى القولون العصبي، وفي الآتي بيانها:[٢][٣]

  • حدوث الإمساك أو الإسهال أو كلاهما.
  • آلام المعدة، وعادةً ما تزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
  • انتفاخ البطن.
  • البراز المصحوب بمخاط أبيض.
  • زيادة الغازات في الأمعاء.
  • عدم القدرة على إفراغ الأمعاء بالكامل.
  • الشّعور بألم في الظهر.
  • التعب والإرهاق العام.


طرق تشخيص سرطان القولون والقولون العصبي


تشخيص سرطان القولون

من أهمّ الإجراءات والمعايير المتّبعة لتشخيص مرض سرطان القولون:[٤][٥]

  • تقييم الطبيب للأعراض والعلامات التي يعاني منها المُصاب ومدى شدّتها واستمراريتها؛ والتاريخ المَرَضي للعائلة بالإضافة إلى أسلوب حياة المريض.
  • فحص سريري؛ للكشف عن وجود أيّة أورامٍ في منطقة البطن.
  • فحص المستقيم بالإصبع (DRE)؛ إذ يقوم الطبيب بإدخال إصبعه المُزلّق بعد ارتداء القفازات بهدف الكشف عن أيّة مناطق غير طبيعية.
  • تنظير القولون (Colonoscopy)؛ ويتمّ ذلك من خلال إدخال أنبوبٍ ضيّق عبر فتحة الشّرج ووصولًا إلى القولون لفحصه عن قرب وللكشف عن وجود أيّة أورام.
  • أخذ خُزعةٍ من القولون لعمل الفحوصات التالية:
  • فحص عينة من القولون تحت المجهر، والهدف من ذلك معرفة إن كانت الأورام حميدة أو سرطانية.
  • فحصٌ جيني لمجموعة من البروتينات، مثل(BRAF) و (KRAS)، فقد أثبتت الدراسات أن وجود طفرةٍ في التسلسل الجيني لهذه البروتينات يعني وجود خلايا سرطانية في القولون.
  • الفحوصات التّصويرية للقولون؛ من خلال التّقنيات التالي:
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  • السّونار (Ultrasound).
  • الأشعّة السينية (X-rays).
  • الرنين المغناطيسي (MRI).


تشخيص القولون العصبي

يتضمّن تشخيص القولون العصبي الإجراءات التالية:[٦]

  • فحص سريري للمريض؛ يشمل ما يلي:
  • فحص منطقة البطن للكشف عن وجود انتفاخات.
  • الاستماع إلى صوت حركة الأمعاء باستخدام سمّاعة الطبيب.
  • اختبار الشعور بالألم عند منطقة البطن من خلال الضّغط عليها.
  • فحص المستقيم للتأكد من عدم وجود نزيف.
  • تحاليل مخبرية لعينة دم من المريض؛ وتشمل تحليل لفقر الدم والالتهابات.
  • تحليل عينة بُراز من المريض؛ للكشف عن وجود دم في العينة، بالإضافة إلى فحوصات أخرى تتعلّق الإصابة بالعدوى، للتأكُّد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن عدوى أم لا.
  • تنظير القولون (Colonoscopy)؛ للتأكد من خلو القولون من أيّة أورامٍ سرطانية.
  • تنظير الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (Upper GI Endoscopy)؛ بهدف أخذ خزعةٍ وللكشف عن وجود مرض الاضطرابات الهضمية (Celiac Disease).
  • تحليل حساسية سكر اللاكتوز، للتأكُّد من سلامة المُصاب من هذه المشكلة.
  • اختبار التنفُّس لفرط نمو البكتيريا؛ يكشف هذا الاختبار عن وجود نموّ جرثومي في الأمعاء.
  • الفحوصات التّصويرية للقولون بالأشعة السينية، أو التصوير الطّبقي المحوري.


هل يتطور مرض القولون العصبي إلى سرطان القولون؟

لا يوجد علاقة تربط بين القولون العصبي وسرطان القولون، فكلّ مرض له أسبابه المختلفة.[٧]


هل يتم ارتكاب الخطأ في تشخيص القولون العصبي وسرطان القولون؟

نعم. تُحاكي أعراض القولون العصبي أعراض سرطان القولون، إلا أن بعض العلامات المُنذِرة قد تساعد على التّمييز بينهما، بالتالي فإن أعراض سرطان القولون تتحدَّد بألم البطن الذي يتغيّر باستمرار، أو يزداد سوءًا مع مرور الوقت.[٨]


دواعي مراجعة الطبيب

يُنصَح الإسراع في مراجعة الطبيب عند تطوّر الأعراض بشكل كبير وغير مألوف، مثل:[٩][٢]

  • حدوث ألم شديد ومفاجئ في منطقة البطن.
  • خروج إسهال مائي 3 مرات وأكثر، خلال 24 ساعة.
  • نزيف من المستقيم.
  • فقدان الوزن غير المبرّر.


المراجع

  1. ↑ "colon", ercanc, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "IBS vs. Colon Cancer: How to Tell the Difference", healthline, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Irritable bowel syndrome (IBS)", nhs, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  4. ↑ "Do I Have Colorectal Cancer? Signs, Symptoms and Work-Up", cancer, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Concomitant KRAS and BRAF mutations in colorectal cancer", ncbi.nlm.nih, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  6. ↑ doctor may diagnose IBS,you have a bowel movement. "Diagnosis of Irritable Bowel Syndrome", niddk.nih, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  7. ↑ "Can IBS Lead to Cancer?", emedicinehealth, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  8. ↑ "IBS vs. Colon Cancer: What The Signs Are Telling You", healthmatters.wphospital.org, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  9. ↑ you likely know, the,should get immediate medical care. "IBS: When To Contact Your Doctor", goodpath, Retrieved 22/1/2022. Edited.