الناسور بعد عملية الإحليل التحتي

يعد الناسور (Fistula) أحد مضاعفات عملية الإحليل التحتي (Hypospadias)، ويحدث الناسور على طول الجانب السفلي من القضيب؛[١] حيث تؤدي العملية في بعض الحالات النادرة إلى حدوث ثقب في القضيب قد يصل لمجرى البول، الأمر الذي يؤدي إلى تسرب البول من خلاله، ويشار إلى أنّ هذه الحالة قد تحدث بعض مرور أشهر أو سنوات من الخضوع للعملية الجراحية.[٢]


وتجدر الإشارة إلى أنّ عملية الإحليل التحتي تُجرى لتصحيح موقع فتحة مجرى البول لدى الأطفال الذكور؛ فعند الإصابة بالإحليل التحتي يكون موقع فتحة مجرى البول موجودة على الجانب السفلي من العضو الذكري بدلًا من أن تكون على طرفه.[١]


ما هي أسباب الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟

توجد العديد من العوامل التي تزيد من فرصة إصابة الطفل بالناسور بعد عملية الإحليل التحتي، ومنها:[٣]

  • تضيق مجرى البول (تضيق الإحليل).
  • الورم الدموي.
  • العدوى.
  • اتباع تقنية جراحية غير مناسبة.


ما هي أعراض الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟

لا توجد أعراض محددة للناسور بعد عملية الإحليل التحتي، ولكن بشكل عام تشمل أعراض الناسور العامة كلًا ممّا يأتي:[٤]

  • ألم في المنطقة المصابة.
  • حمى.
  • شعور بحكة في المنطقة المصابة.
  • خروج صديد أو قيح أو دم أو إفرازات كريهة من الناسور.
  • ألم عند لمس المنطقة.
  • شعور بعدم الراحة.


كيف يتم علاج الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟

توجد عدة طرق علاجية يمكن من خلالها علاج الناسور الناجم عن عملية الإحليل التحتي، وفيما يأتي توضيحًا لأبرزها:

  • العلاج الدوائي

باستخدام المضادات الحيوية مثل دواء فلاجيل (Flagyl)، أو مثبطات المناعة، أو العلاج البيولوجي.[٤]

  • لاصق فايبرين (Fibrin glue)

وهو عبارة عن مادة لاصقة طبية تستخدم لإغلاق فتحة الناسور.[٥]

  • السدادة (Plug)

وهي عبارة عن نسيج غشائي مكوّن مادة الكولاجين تستخدم لملء الناسور.[٥]

  • القسطرة

والتي تستخدم لتصريف الناسور صغير الحجم.[٥]

  • العلاج الجراحي

والمتمثل بجراحة المنظار وهي من العمليات الجراحية طفيفة التوغل، والتي تتضمن إجراء شق صغير واستخدام بعض الأدوات كالكاميرا والأدوات صغيرة الحجم التي تساعد في علاج الناسور.[٥]


ملخص المقال

يعد الناسور أحد مضاعفات عملية الإحليل التحتي التي تجرى لتصحيح موقع فتحة مجرى البول لدى الأطفال الذكور، وهو عبارة عن اتصال غير طبيعي يحدث على طول الجانب السفلي من القضيب، مما يؤدي إلى حدوث ثقب في جلد القضيب وقد يصل إلى مجرى البول مما يساهم ذلك في تسرب البول من خلاله، ويعالج باستخدام مجموعة من الطرق بما في ذلك القسطرة، الأدوية، لاصق فايبرين، جراحة المنظار والسدادة.

المراجع

  1. ^ أ ب "Hypospadias", mayoclinic, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  2. "Hypospadias Repair", clevelandclinic, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  3. fistula, followed by hypospadias,, poor surgical technique, etc. "The risk factors of Urethrocutaneous fistula after hypospadias surgery in the youth population", biomedcentral, Retrieved 16/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب Amber J. Tresca (26/5/2020), "Fistula Types, Diagnosis, Treatment, and Prognosis", verywellhealth, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "WHAT IS A FISTULA?", nafc, Retrieved 16/2/2022. Edited.