العلاج بالصدمة الكهربائية

العلاج بالصدمة الكهربائية (Electroconvulsive therapy) هو تعريض المريض لتيار كهربائي بسيط تحت التخدير الكامل ليمر عبر الدماغ، مسببًا بذلك مرور القليل من الشحنات التي تعمل بدورها على إحداث تغييرٍ في كيمياء الدماغ، مما يُساعد على علاج أو تخفيف الأعراض التي تسببها بعض الحالات الصحية الدماغية، ويعتبر هذا الإجراء آمناً مع القليل من الآثار الجانبية بشكل عام.[١]


الأمراض التي تُعالج بالصدمة الكهربائية

أثبتت هذه الطريقة العلاجية فعاليتها في علاج الحالات الآتية:[٢]


  • الاكتئاب الحاد: خصوصًا عند مرافقته لحالاتٍ من الانفصال عن الواقع والتفكير الانتحاري التي لا تستجيب على الأدوية والعلاجات النفسية التقليدية.
  • الهوس الحاد (Severe mania): الذي يتمثل بحالات من الذهان والنشوة، مترافقًا مع فرط الحركة وصعوبة اتخاذ القرارات.
  • تصلّب العضلات (Catatonia): هي حالة من انعدام الحركة والكلام، أو عمل حركات غريبة.
  • الخرف (Dementia): يلجأ الأطباء إلى هذه التقنية في حالات الخرف التي يصاحبها سلوك عدواني يجعل من العلاجات التقليدية صعبة.
  • اضطراب الطعام: تستفيد الحالات التي ترفض تناول الطعام، مؤديًا إلى سوء التغذية من العلاج بالصدمة الكهربائية.[٣]


متى يلجأ الأطباء للعلاج بالصدمة الكهربائية؟

يلجأ الأطباء عادةً إلى العلاج بالصدمة الكهربائية في المواقف والحالات الصعبة كما يأتي:[٢]


  • وجود خطر على الجنين في حال استخدام الأدوية.
  • كبار السن الذين لا يحتملون الآثار الجانبية للأدوية.
  • الأشخاص الذين يفضلون العلاج بالصدمة الكهربائية على استخدام الأدوية.
  • المرضى الذين سبق وتعالجوا بالصدمة الكهربائية وكانت تجربتهم العلاجية ناجحة.


آلية إجراء العلاج بالصدمة الكهربائية

يقوم الطبيب بالخطوات الآتية داخل غرف العمليات للقيام بالعلاج بالصدمة الكهربائية:[٣][٤]


  1. إعطاء المريض تخدير كامل ودواء مرخّي للعضلات.
  2. وضع الأقطاب الكهربائية على مكان محدد في الرأس بعد وضع جل واقي على الجلد.
  3. تحديد قوّة التيار الكهربائي وإعطائه للمريض، ويتسبب ذلك بحدوث نوبة صرع مؤقتة.
  4. يراقب المريض جيّدًا أثناء العملية.
  5. يستيقظ المريض بعد العملية بعشر دقائق بحيث لا يتذكر أي شيء حدث داخل العملية.
  6. يشعر المريض بتشويشٍ في الذهن، وقد يستمر هذا التشويش لبرهةٍ من الوقت.
  7. يقوم الطبيب بتكرار العملية ثلاث مراتٍ في الأسبوع الواحد، ولمدّة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع حسب الحالة


مخاطر المعالجة بالصدمة الكهربائية

يترافق مع فوائد المعالجة بالصدمة الكهربائية المخاطر والآثار الجانبية الآتية:[٥]


  • فقدان مؤقت للذاكرة وصعوبة تعلّم بشكلٍ مؤقت.
  • صعوبة تذكّر أحداثاً حدثت قبل العلاج بعدّة أسابيع، وقد تصل لحدوث فجوات في الذاكرة بشكلٍ دائم.
  • صداع وإجهاد وغثيان خلال اليوم الذي حدثت فيه المعالجة.
  • خطر التخدير الكامل.


هل العلاج بالصدمة الكهربائية فعّال؟

لا يمكن الجزم بهذا الموضوع حتى الآن، إذ أنه توجد حالات استفادت بشكل كبيرة من العلاج بالصدمة الكهربائية للغاية التي استخدم لها، بينما هناك حالات لم تستفد، وبالتالي يعتمد الأمر على حسب حالة المريض ومدى استجابته للعلاج.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب "Electroconvulsive therapy (ECT)", mind, Retrieved 16/5/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Electroconvulsive therapy (ECT)", mayoclinic. Edited.
  3. ^ أ ب "electroconvulsive-therapy", webmd. Edited.
  4. "Electroconvulsive therapy (ECT)", healthdirect, Retrieved 16/5/2022. Edited.
  5. "What is Electroconvulsive therapy (ECT)?", psychiatry. Edited.