من الممكن تفتيت حصى الكلى بالمنظار عبر عملية تنظير الحالب (Ureteroscopy)، وتمثّل هذه العملية إجراءً بسيطًا يمكن إجراؤه في العيادات الخارجية، ويتم استخدام منظار الحالب فيه، وهو أنبوب رفيع وطويل يحتوي على عدسة وضوء، يتم إدخاله إلى مكان الحصوات لسحبها أو تفتيتها وِفقًا لحجمها، وموقعها، والمواد المكوّنة لها،[١]وقد يكون خيارًا مناسبًا للأشخاص الّذين لا يستطيعون استخدام الطرق الأخرى.[٢]
ما الذي عليك فعله قبل تفتيت الحصى بالمنظار؟
من أهم الأمور الّتي ينبغي أن يخضع لها الشخص قبل عمليّة تفتيت حصى الكلى بالمنظار:[٣]
- إجراء عدد من الفحوصات المخبرية، والصور الإشعاعية للجسم كالأشعة السينية، بحسب تعليمات الطبيب.
- قد يتم إعطاء الشخص مضادًا حيويًا عن طريق الوريد أو الفم قبل العملية، للوقاية من الإصابة بالعدوى.
- يتم وصل عدد من أجهزة مراقبة العلامات الحيوية له، وبعدها يتم التخدير، وقد يتم استخدام التخدير العام أو تخدير العمود الفقري.
كيف يتم تفتيت حصى الكلى بالمنظار؟
عند إدخال المنظار، قد يتمكن الطبيب من استخراج الحصوات عبر سلة صغيرة يمكنها الإمساك بالحصوات الصغيرة، لكن في حال كانت الحصوات كبيرة، فقد يلجأ الطبيب إلى استخدام الليزر لتفتيتها.[٤]
وقد تختلف مدة هذا الإجراء وفقًا لكميّة الحصى، ولكن بشكلٍ عام قد يستغرق من 1-2 ساعة، يتمّ بعدها مراقبة المريض في غرفة الإنعاش لفترة من الزمن، وقد يكون من الممكن إخراج المريض وعودته إلى المنزل بعد ساعتين تقريبًا.[٣]
ما هي الأمور المتوقعة بعد إزالة حصوات الكلى عبر المنظار؟
قد يلاحظ الشخص بعض الآثار الجانبية بعد العملية، مثل:[٥]
- الغثيان والتقيؤ.
- ألم في منطقة الكلى، والبطن، وأسفل الظهر خلال أول 24 - 48 ساعة من الإجراء، وقد تزداد شدّته أثناء التبول.
- نزول دم مع البول.
- الشعور بالحاجة المستمرة للتبول.
- الإحساس بالحرقة أثناء التبول.
- الإصابة بتشنجات المثانة.
في بعض الحالات قد يتم وضع دعامة للحالب خلال هذا الإجراء، وذلك للمُساعدة على تمرير بقايا الحصوات وحماية الجسم من انسداد مجرى البول، ويتم إزالتها عادةً عند الطبيب بعد 4-7 أيام من العملية أو أكثر.[٥]
هل يعدّ تفتيت حصى الكلى بالمنظار إجراءً خطيرًا؟
على الرغم من أنّ احتمالية حدوث المضاعفات بعد تفتيت الحصى بالمنظار تعدّ منخفضة، إلّا أنّه من الممكن حدوثها في بعض الحالات،[٦] ومن المضاعفات الّتي قد تحدث:
ملخص المقال
من الممكن تفتيت حصى الكلى بالمنظار عبر إجراءٍ يدعى تنظير الحالب، يتم استخدام منظار الحالب فيه لسحب الصحوات الصغيرة بواسطة سلة صغيرة، كما قد يتم تفتيت الصحوات الكبيرة بواسطة الليزر، وقد تُوضع دعامة للحالب خلال العملية للمساعدة على تمرير ما تبقّى من الحصوات، ويتم إزالة هذه الدعامة بعد 4-7 أيام عند الطبيب، وقد يعاني الشخص بعد هذا الإجراء من الغثيان، والتقيؤ، والألم، وحرقة البول، وغير ذلك.
المراجع
- ^ أ ب ت "Ureteroscopy", my.clevelandclinic, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ↑ is a procedure to,where the stone is located. "Ureteroscopy", hopkinsmedicine.org, Retrieved 25/6/2022. Edited.
- ^ أ ب "Ureteroscopy", uofmhealth, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ↑ Minesh Khatri (6/12/2020), "When Do I Need Surgery for a Kidney Stone?", webmd, Retrieved 25/6/2022. Edited.
- ^ أ ب "Ureteroscopy (URS)", mykidneystone, Retrieved 11/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Ureteroscopic Stone Treatment", kingedwardvii, Retrieved 11/2/2022. Edited.
