بلغ عدد الوفيات النّاجم عن مرض السكري في عام 2019 ميلادي ما يُقارِب 1.5 مليون شخص، وبلغت نسبة الوفيات قبل سنّ 70 عامًا ما يُقارِب 48%، إذ إنّ السّكري يتمثّل بمجموعةٍ من الأعراض، أحدها كثرة التبوّل، فما سبب كثرة التبوّل للمُصابين بالسكري؟[١][٢]




المقصود بكثرة التبوّل هو خروج 3 لترات يوميًا من البول، مقارنةً بالكمية الطّبيعية لدى البالغين والتي تبلغ 1-2 لتر من البول.




سبب كثرة التبول للمصابين بالسكري

يحدث مرض السّكري نتيجة مواجهة الجسم مشكلةٍ في إنتاج الأنسولين أو كيفية استخدامه، فالأنسولين هو المسؤول عن سحب السكر من مجرى الدم وإدخاله إلى الخلايا لتستخدمه في إنتاج الطّاقة، بينما يؤدي غياب الأنسولين إلى تراكم السكر في الدم وارتفاعه،[٣] فتنتج مجموعةٌ من العلامات والأعراض أحدها كثرة التبوّل للأسباب التالية:


ارتفاع السكر

في حالة ارتفاع سكر الدم، ستواجه الكليتان صعوبةٌ في التخلّص منه، فلا تتمكّن من الاحتفاظ بالسّكر، ومع خروج السّكر من الكليتين سيشفط الماء معه، بالتالي عند نزول السّكر في البول، ستزداد عدد مرّات التبول، وتتكرّر عدد مرّات التبوّل لدى مصابي السّكري، مما يؤدي إلى ازدياد شعورهم بالعطش.[٣][٤]


التهابات المسالك البولية

يزيد مرض السكري من احتمالية الإصابة بالالتهابات، وخصوصًا التهابات المسالك البولية، والتي ينجم عنها مجموعة من الأعراض كزيادة عدة مرات التبول.[٥]


زيادة الأملاح

يتسبَّب ارتفاع مستوى سكر الدم في زيادة كمية الأملاح المُترسِّبة على الكلى، ممّا يزيد الضّغط على الكلى، ويُسبِّب كثرة التبوّل.[٦]


قصور وظائف الكلى

يتسبَّب ارتفاع مستوى سكر الدم لفترةٍ طويلة يتسبب في إجهاد الكليتين والإصابة بقصورٍ مزمن في وظائفها، بالتالي لن تستطيع الكلى تركيز البول، وستزداد عدد مرات التبوّل لدى المُصابين بالسّكري.[٣][٧]


كيفية التّعامل مع كثرة التبول عند مرضى السكري

إنّ أفضل طريقة للتعامل مع كثرة التبوّل لدى مرضى السكري تكون بإجراء تعديلٍ على السّلوكيات والعادات الغذائية، فضلاً عن وجود مجموعةٍ أخرى من النصائح، وهي:[٣]


النظام الغذائي

يحتاج مرضى السّكري إلى مراقبة مستوى سكر الدم بانتظام، لضمان عدم ارتفاعه أو انخفاضه بشكلٍ كبير، إلى جانب ذلك يُنصحون بالإكثار من تناول الخضراوات والفواكه وتفادي الأطعمة الغنيّة بالسّكريات المُصنَّعة.


ممارسة الرّياضة

يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى زيادة حساسية الأنسولين في خلايا الجسم، وتعزيز امتصاص سكر الدم للحصول على الطاقة.


حقن الأنسولين

يحتاج مرضى السّكري إلى استخدام الأنسولين بانتظام، وذلك بالاعتماد على نوع مرض السكري، فإمّا أن يوصي الطّبيب باستخدام الحقن أو قد يوصي باستخدام مضخّة الأنسولين.


أدوية خفض مستوى سكر الدم

هنالك العديد من الأدوية المخصَّصة لمرض السكري، والتي يمكن أن تساعد الجسم بشكلٍ طبيعي على إنتاج المزيد من الأنسولين أو تكسير الطّعام والسّكريات بصورةٍ أفضل للحصول على الطّاقة.


دواعي مراجعة الطبيب

لا تعدّ كثرة التبوّل أمرًا يستدعي القلق بحدّ ذاته، ولكن لا بدّ من مراجعة الطّبيب إن كان مصحوبًا بإحدى العلامات والأعراض التالية:[٣]

  • الإرهاق.
  • عدم وضوح الرّؤية.
  • وخز في الأطراف.
  • لون البول الدّاكن أو الأحمر.
  • التبوّل المصحوب بالألم.
  • كثرة التبوّل التي تُسبِّب الاستيقاظ في الليل وتؤثر في طبيعة الحياة.


المراجع

  1. "Diabetes", www.who.int, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  2. "Polyuria – Frequent Urination", www.diabetes.co.uk, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Is Frequent Urination a Sign of Diabetes?", www.healthline.com, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  4. "Is Frequent Urination at Night a Sign of Diabetes?", www.webmd.com, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  5. "Urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus: review of prevalence, diagnosis, and management", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  6. "Correlation between increased urinary sodium excretion and decreased left ventricular diastolic function in patients with type 2 diabetes mellitus", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  7. "Why Does Diabetes Make You Urinate So Much?", www.everydayhealth.com, Retrieved 4/2/2022. Edited.