أكياس المبايض هي أكياس مملوءة بالسوائل تتكوّن داخل أو على المبيض، وهي شائعة الحدوث وعادةً لا تُسبب أيّ أعراض وقد تزول من تلقاء نفسها دون اللجوء إلى المعالجة خلال عدة أشهر، ولكن في حال كانت كبيرة الحجم فقد تنفجر مسببةً ظهور أعراض عدة؛ كالشعور بالألم في منطقة الحوض، عدم انتظام الدورة الشهرية أو غزارتها، وغيرها.[١]


كيف يُعالج انفجار أكياس المبايض؟

معظم حالات انفجار أكياس المبايض تحتاج إلى العناية الطبية العاجلة،[٢] ويتم علاجها باستخدام عدة طرق، ومنها ما يأتي:[٣]

  • الاكتفاء بتتبع الأعراض:

قد لا تسبب أكياس المبايض المنفجرة أي أعراض، ولكن لا بدّ من متابعة الحالة.

  • الحاجة إلى تناول مسكن للألم:

في بعض الأحيان تُؤدي أكياس المبايض المنفجرة إلى الشعور بألم خفيف يتم معالجته باستخدام مسكنات الألم، ويُرجّح أن تختفي هذه الآلام خلال أيام، أمّا في حال استمر الألم أو ازداد سوءً أو شعرت المريضة بالدوخة وأعراض جديدة، فيجب مراجعة الطبيب.

  • الحاجة لإجراء عملية جراحية:

في الحالات الشديدة قد يتسبب انفجار الأكياس بألم شديد في البطن، وأعراض أخرى تستدعي الإدخال إلى المستشفى والتدخل الطبي المباشر، وقد يتطلب ذلك البقاء فيها لعدة أيام؛ لمراقبة الحالة عن كثب، ويتمّ ذلك في الحالات التالية:[٣]

  • حدوث نزيف داخلي:

يؤدي ذلك إلى فقدان الدم، وبالتالي انخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.[٣]

  • الحمى.[٣]
  • علامات تُرجّح أنّ الأكياس سرطانية.[٣]
  • نوع الكيس وحجمه يزيد عن 5 سم.[٤]
  • ألم مستمر.[٤]


كما قد يستلزم القيام بالجراحة الطارئة في حالات نادرة؛ حيث يقوم الطبيب باللجوء إلى إحدى الطرق إما عند طريق تنظير جوف البطن (Laparoscopy) بعمل شقوق صغيرة في البطن، وإدخال المنظار وأدوات أخرى لإيقاف النزيف، وإزالة أي سوائل، أو خثرات من الدم، أو عن طريق إجراء شق أكبر في البطن، وبعد ذلك قد يتم اللجوء لإزالة الأكياس أو كامل المبيض.[٥]


هل هناك مضاعفات لإجراء الجراحة؟

قد يترافق جراحة البطن لعلاج أكياس المبيض المنفجرة بعض المضاعفات، ومنها ما يأتي:[٦]

  • النزيف.
  • الإصابة بالعدوى.
  • تكون خثرات الدم.
  • عدم شفاء أماكن الجراحة بشكل تام.
  • مخاطر التخدير.
  • تدمير الأعصاب، والأوعية الدموية، وغيرها في منطقة الحوض.
  • الحاجة لعمل شق أكبر من المتوقع في البطن.
  • تكون الندوب مكان الشق.


كيف تُقدّم الرعاية الطبية في الحالات التي تستدعي الدخول للمستشفى؟

يتم رعاية الحالات الشديدة في المستشفى من خلال متابعتهم عن كثب بإجراء بعض الفحوصات أو تقديم بعض العلاجات، ومنها ما يأتي:

  • إعطاء مسكنات الألم عن طريق الوريد.[٣]
  • إعطاء سوائل في الوريد؛ لتعويض فقدان السوائل.[٣]
  • الحاجة لنقل الدم في حالات النزيف الشديد.[٦]
  • مراقبة ضربات القلب، والعلامات الحيوية الأخرى.[٣]
  • مراقبة مستوى الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء؛ لضمان التروية الجيدة للأعضاء الأخرى بشكل كافٍ.[٣]
  • تكرار إجراء فحص الألتراساوند؛ لمراقبة النزيف في البطن.[٣]
  • الجراحة في الحالات الشديدة.[٣]


ما هي مضاعفات عدم معالجة انفجار أكياس المبايض؟

في حال لم يتمّ علاج انفجار أكياس المبيض، فقد يسبب ذلك العديد من المضاعفات، بعضها قد يكون مهددًا للحياة، ومنها ما يأتي:[٤]

  • حدوث النزيف وفقدان الكثير من الدم.
  • تمزق بطانة الرحم المصاحب لغزارة النزيف.
  • في حال وجود عدوى قد يؤدي انتشارها إلى التهاب الصفاق أو التهاب العجان وهذا بحد ذاته مهدد للحياة.
  • التواء المبيض الذي ينجم عن نقص التروية الدموية.


ملخص المقال

يعدّ انفجار أكياس المبايض حالة طارئة تستدعي التدخل الطبي في أغلب الحالات، والذي قد يكون دوائيًا، أو من خلال التدخل الجراحي إما عن طريق المنظار لإيقاف النزيف أو إجراء شقٍ في البطن، ويتمّ علاج الحالة بالاعتماد على حالة المصابة وعدة عوامل أخرى.

المراجع

  1. "Overview -Ovarian cyst", nhs, Retrieved 20/01/2022. Edited.
  2. "When an Ovarian Cyst Ruptures: Is It an Emergency?", Clevelandclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز may need care in,ovari "Management of Ruptured Ovarian Cyst", hopkinsmedicine, Retrieved 21/01/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "How Do I Tell If I Have a Ruptured Ovarian Cyst?", Healthline, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  5. "Management of Ruptured Ovarian Cyst", Urmc, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "What to Know About Ruptured Ovarian Cysts", webmd, Retrieved 22/01/2022. Edited.