إنّ فقر الدم شائع جدًا لدى كبار السن، ومن الممكن أن يكون لدى المصاب أكثر من سبب يؤدي لفقر الدم،[١] والخطوة الأولى في طريق وضع خطة علاجية فعالة وآمنة، تبدأ من خلال أخذ السيرة المرضية للمصاب، ثم إجراء الفحوصات السريرية اللازمة، وطلب التحاليل المخبرية؛ لمعرفة سبب وشدة فقر الدم، وتحديد العلاج تبعًا للسبب الكامن وراء حدوث فقر الدم.[٢]
علاج فقر الدم المرتبط بنقص الحديد
في هذه الحالة يجب إعطاء المصاب المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد، إما عن طريق الفم أو الوريد، وتغيير نمطه الغذائي بزيادة استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الحديد وفي حال كان المسبب لنقص الحديد في الجسم وجود نزيف دموي فيجب إيقاف هذا النزيف.[٣]
وفي الآتي نصائح لعلاج فقر الدم المرتبط بنقص الحديد، وزيادة امتصاص وفعالية مكملات الحديد، كونه الأكثر شيوعًا:[٤]
- زيادة تناول الشخص للأغذية التي تحتوي على الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك مثل، المأكولات البحرية والأسماك، اللحوم الحمراء، الحبوب الكاملة والخضراوات.
- عدم تناول مضادات الحموضة أو الكالسيوم خلال 4 ساعات من تناول مكملات الحديد.
- من الأفضل تناول مكملات الحديد على معدة فارغة، إذا تم تحملها.
- يؤدي تناول فيتامين ج إلى زيادة معدل امتصاص الحديد، لذا يمكن تناول كوب من عصير البرتقال بعد تناول حبوب الحديد.
علاج فقر الدم المرتبط بنقص الفيتامينات
في هذه الحالة يجب تعويض النقص في الفيتامينات خاصة فيتامين ب 12 وحمض الفوليك عن طريق تناولها كمكملات غذائية على شكل حبوب أو حقن، بالإضافة إلى زيادة استهلاكها في النظام الغذائي للمصاب.[٣]
علاج فقر الدم الناجم عن الالتهابات المزمنة
مثل الإصابة بالعدوى بشكل مزمن أو السرطان، في هذه الحالة يجب علاج العدوى والالتهاب باستخدام المضادات الحيوية، وقد يحتاج المصاب لنقل الدم في حال ظهور أعراض شديدة لديه.[٥]
علاج فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة
مثل أمراض الكلى، في هذه الحالة لا يوجد علاج محدد ولكن يجب التركيز على علاج المرض المسبب لفقر الدم، وقد يحتاج المصاب في حال أصبحت الأعراض شديدة إلى نقل الدم أو أخذ حقن الإريثروبيوتين (Erythropoietin) وهو الهرمون المسؤول عن تصنيع خلايا الدم الحمراء في الجسم.[٣]
علاج فقر الدم الناجم عن أمراض نخاع العظام
في هذه الحالة يشمل العلاج استخدام العديد من الأدوية، أو العلاج الكيميائي، أو زراعة نخاع العظم.[٣]
علاج فقر الدم الناجم عن نزيف مزمن في الجهاز الهضمي
يمكن أن يحدث نزيف الجهاز الهضمي لعدة أسباب منها:[٦]
- تناول الأسبرين يوميًا أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- مرض القرحة الهضمية.
- سرطان في المعدة أو الأمعاء.
ويشمل العلاج في هذه الحالة تحديد السبب فمثلًا يفيد تناول أدوية المعدة مثل عائلة مثبطات مضخة البروتون (PPI) في بعض الحالات، والعلاج الكيماوي في حالة سرطان المعدة، ونقل الدم إذا كانت الأعراض شديدة،[٦] بالإضافة إلى علاج فقر الدم الناتج ففي عادة ينتج عن نزيف الجهاز الهضمي نقص في الحديد لذلك يثنصح بتعويضه عن طريق تناول مكملات الحديد الفموية أو عن طريق الحقن.[٧]
ملخص المقال
إذا فقر الدم يعد شائعًا لدى كبار السن ولا ينبغي إهمال تشخيص وعلاج المصاب بعد معرفة السبب، والذي يتمثل بالبدء بعلاج فقر الدم تبعًا لشدته ونوعه عبر نقل الدم للحالات الشديدة أو رفع مخزون الحديد في بعض الحالات أو تناول فيتامين ب 12 وحمض الفوليك في حالات أخرى.
المراجع
- ↑ "Anemia at older age: etiologies, clinical implications, and management", American society of hematology , Retrieved 19/2/2022. Edited.
- ↑ "Anemia in older adults ", American family physician . Edited.
- ^ أ ب ت ث "Anemia", mayoclinic, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Anemia in the Elderly: Types to Treatments", hdrxservices, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Anemia of chronic disease", medlineplus, Retrieved 13/6/2022. Edited.
- ^ أ ب "Anemia in the Older Adult: 10 Common Causes & What to Ask", betterhealthwhileaging, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ options for correcting IDA,, and convenient8. "Diagnosis and treatment of iron-deficiency anemia in gastrointestinal bleeding: A systematic review"], ncbi, Retrieved 13/6/2022. Edited.
