متلازمة الوريد الأجوف السفلي هي حالة نادرة تتمثل بمعاناة المصاب من أعراض وعلامات تشير إلى حدوث انسداد أو وجود ضغط على الوريد الأجوف السفلي لأسباب عديدة كتكوّن خثرات دموية، أو أورام سرطانية فيه، وإلى الآن لم يُحدد الأطباء طريقة واضحة لعلاج هذه المتلازمة،[١]فما هي العوامل التي يعتمد عليها العلاج، وكيف تُعالج هذه المتلازمة؟
ما هي العوامل التي يعتمد عليها علاج متلازمة الوريد الأجوف السفلي؟
يتم تحديد الطريقة المستخدمة لعلاج متلازمة الوريد الأجوف السفلي بناء على عدة عوامل، منها:[٢]
- سبب الإصابة بهذه المتلازمة.
- الصحة العامة للمصاب.
- معرفة الفوائد والأضرار المترتبة على كل علاج مستخدم.
- توفر الإجراءات العلاجية في المستشفى.
كيف تعالج متلازمة الوريد الأجوف السفلي؟
يمكن توضيح طرق علاج متلازمة الوريد الأجوف السفلي بناء على سبب الإصابة كالآتي:
علاج متلازمة الوريد الأجوف السفلي في حال سببته خثرات دموية
يهدف العلاج في هذه الحالة إلى منع تحلل الخثرات الدموية داخل الجسم وتسببها بالانسداد الرئوي مثلًا، وتخفيف الأعراض التي يُعاني منها المصاب كالألم، وانخفاض ضغط الدم، والوذمة،[١]ومن العلاجات المستخدمة كلًا ممّا يأتي:
- مضادات التخثر
والتي تُساهم في منع تراكم أو تحلل الخثرة الدموية وانتقالها لأعضاء أخرى في الجسم،[١] ومن الأمثلة عليها:
- الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (LMWH).[٣]
- دواء فوندابارينيكس (Fondaparinux).[١]
- مثبطات الثرومبين المباشرة.[١]
- مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين.[٣]
- الإجراءات الطبية
والتي تتضمن إدخال مواد مذبية للخثرات لتحليل الجلطة الدموية المتكونة في الوريد عن طريق القسطرة مثلًا، ويمكن للطبيب خلالها رأب الوريد ووضع دعامات طبية لفتح الوريد ومنع انسداده مرة أخرى، ويشار إلى أنّ هذه الإجراءات يجب أن تتم خلال 14 يومًا من ظهور الأعراض على المصاب.[١]
- مرشح الوريد الأجوف السفلي أو مرشح IVC
وهي عبارة عن جهاز معدني صغير يتم وضعه في الوريد الأجوف السفلي، ويُساهم في منع انتقال الجلطة الدموية للقلب أو الرئتين،[٤]ويُستخدم هذا الإجراء في الحالات التي لا يفضل استخدام الدعامات أو رأب الوريد الأجوف السفلي خاصة لمرضى السرطان.[١]
علاج متلازمة الوريد الأجوف السفلي لأسباب أخرى
في حال لم يكن سبب هذه المتلازمة جلطة دموية، فإنّ العلاج يعتمد بشكل أساسي على علاج الأسباب المؤدية للضغط على الوريد،[١] ومن هذه العلاجات ما يأتي:
- الحمل:
في حال كان الحمل سببًا في هذه المتلازمة، فغالبًا ما يُسبب أعراضًا طفيفة، ويمكن علاجه يدويًا من خلال تحريك الرحم بعيدًا عن الوريد الأجوف السفلي الأمر الذي يقلل انسداده أو الضغط عليه.[١]
- الأورام السرطانية:
ويتضمن ذلك الخضوع للإجراءات الطبية المخصصة للأورام السرطانية كالعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيماوي، وقد يُوصي الطبيب في بعض الحالات بوضع الدعامات، ومن هذه الحالات:[٢]
- الأفراد الذين يعانون من أعراض شديدة؛ إذ إنّ الدعامات تُساهم في تخفيف الأعراض بشكل سريع خلال عدة أيام إلى أشهر دون أن تؤثر على نتائج الفحوصات.
- استمرار الأعراض، على الرغم من استخدام العلاج الإشعاعي أو الكيماوي.
- الأفراد الذين يعانون من مشاكل صحية تمنعهم من اللجوء للعلاج الإشعاعي أو الكيماوي.
ملخص المقال
قد يصاب بعض الأفراد بمتلازمة نادرة في الوريد الأجوف السفلي تُعرف بمتلازمة الوريد الأجوف السفلي، بسبب انسداد هذا الوريد بسبب الحمل، أو ورم سرطاني، أو بسبب تكوّن خثرات دموية فيه، ويعتمد العلاج بشكل أساسي على المسبب، ففي حال كان الحمل هو المسبب يمكن علاجه يدويًا لتخفيف الضغط على الوريد، بينما لو كان السبب خثرة دموية فقد يلجأ الطبيب للأدوية أو الإجراءات الطبية المختلفة لمنع انتشار الخثرات ومنع تكونها مرة أخرى.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Sherly Lawrensia; Yusuf S. Khan. (23/8/2021), "Inferior Vena Cava Syndrome", ncbi, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ^ أ ب Peter Franz Klein-Weigel, Saban Elitok, Andreas Ruttloff, Sabine Reinhold, Jessica Nielitz, Julia Steindl, Philippe Lutfi, (18/1/2021), "Inferior vena cava-syndrome", econtent.hogrefe, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Inferior Vena Cava Syndrome: A Rare Complication", ejcrim, 15/10/2020, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ↑ "IVC Filters", radiologyinfo, Retrieved 22/8/2022. Edited.
