داء شاغاس (Chagas Disease) يُطلق عليه أيضًا داء المثقبيّات الأمريكيّ، وهو أحد أشكال العدوى الطفيلية الاستوائية، والتي قد لا تتسبب بظهور أعراض أو قد تكون الأعراض مشابهةً لأعراض الإنفلونزا، ولكن قد يسبب هذا المرض مضاعفات خطيرة إذا بقي دون علاج.[١]


يحدث نتيجة طُفيل يُسمَّى المثقبية الكروزية (Trypanosoma Cruzi)، حيثُ تعمل الحشرات الماصة للدم والمعروفة باسم الترياتومين (Triatomine) على نشر هذا الطُّفيل، وتعيش هذه الحشرات في أمريكا اللاتينية، حيثُ داء شاغاس سائد هناك.[٢]


وفي هذا المقال سوف نُوضِّح أهم مضاعفات داء شاغاس وعلاجه:


مضاعفات داء شاغاس وعلاجه

يُؤدي داء شاغاس إلى إلحاق أضرار عدة في أعضاء الجسم، وقد يكون داء قاتل في حال لم تتم مُعالجته، وفيما يأتي نذكرُ أهم مُضاعفات داء شاغاس:[٢]


1. قُصور في عضلة القلب (Heart Failure)

يُؤدي داء شاغاس إلى ضعف في عضلة القلب وبالتالي تُصبح غير قادرة على ضخ كميات كافية من الدَّم تتوافق مع احتياجات جسم الإنسان.[٣]


2. تضخم المريء (Megaesophagus)

وهي نادرة الحدوث، وتحدث نتيجة تَمدُّد غير طبيعي للمريء ينتج عنه صعوبة في البلع والهضم.[٣]


3. تضخم القولون (Megacolon)

كذلك يُؤدي داء شاغاس إلى حدوث تضخم غير طبيعي للقولون، فيُسهم في حدوث ألم وانتفاخ في المعدة، وأيضًا حدوث الإمساك الشَّديد.[٣]


4. مضاعفات أخرى

ومنها:


علاج مضاعفات داء شاغاس

لداء شاغاس مُضاعفات عدة فهو يُؤثر على عضلة القلب والجهاز الهضمي، وفيما يأتي علاج بعض من هذه المُضاعفات:


علاج مضاعفات داء شاغاس على عضلة القلب

يعتمد علاج المُضاعفات على الأعراض التي قد تظهر، فإذا كانت المُضاعفات على عضلة القلب، فإن العلاج لا يقتصر فقط على الأدوية، فقد يحتاج الطَّبيب لاستخدام جهاز مُنظِّم لضربات القلب وغيره للحفاظ على صحة قلبك.[٤]


علاج مضاعفات داء شاغاس على الجهاز الهضمي

في حال كانت المُضاعفات مُؤثرة على الجهاز الهضمي فإنَّ العلاج قد يتضمَّن تغيير الغذاء أو إعطاء أدوية أخرى مثل الكورتيزون (Corticosteroids)، أو قد يلجأ الطبيب للتَّدخل الجراحي في الحالات الشَّديدة.[٤]


علاج داء شاغاس

ينبغي علاج الشَّخص المُصاب بداء شاغاس سواء كان يُعاني من أعراض أو ليس لديه أي أعراض وذلك بعد مشورة الطَّبيب، ويتم العلاج باستخدام أدوية مُضادة للطفيليات؛ مثل بنزينيدازول (Benznidazole) ونيفورتيموكس (Nifurtimox) وذلك لمُدة شهرين.[٥]


وتصل نسبة فاعلية كِلا الدَّواءين إلى 100% في حال تمَّ إعطاؤهم للمريض مُباشرةً بعد إصابته بداء شاغاس،[٥] ولا يُعتبر العلاج شافياً في حال وصول المريض إلى المرحلة المُزمنة ولكن نلجأ للأدوية من أجل التَّقليل من فرصة حدوث المُضاعفات.[٣]


ومن المُهم أيضَا معرفة أنَّه في حال كان المُصاب بداء شاغاس يُعاني من فشل في الكلى أو الكبد أو كانت المريضة حامل فلا يجوز إعطاؤهم أي من هذين الدَّواءين، أمَّا إذا كان المريض يُعاني من اضطرابات نفسيَّة أو عصبية فيجب عدم إعطائه دواء نيفورتيموكس.[٥]


كذلك في حال إصابة أحد أفراد العائلة بداء شاغاس فإنَّه يُوصى بأن يخضع جميع أفراد العائلة للفحص أولًا قبل البدء بإعطائهم العلاج. [٢]


طرق انتقال العدوى

ينتقل مرض شاغاس بطرق عدة، نذكرُ بعضًا منها:

  • تناوُل طعام غير مطبوخ جيدًا ومُلوَّث ببراز الحشرة النَّاقلة للطُفيل.[٥]
  • التَّعرض للطُفيل أثناء العمل؛ كالعمل في المُختبر.[٥]
  • إمكانية نقله من الأم الحامل إلى جنينها.[٥]
  • زراعة الأعضاء؛ في حال تمَّ التَّبرع من قبل شخص مُصاب بداء شاغاس.[٥]
  • التَّبرع بالدَّم من قبل شخص مصاب بداء شاغاس.[٥]


عوامل قد تزيد من خطر تعرُّضك لداء شاغاس

هناك عوامل عدة قد تزيد من خطر تعرُّضك لداء شاغاس، منها:

  • العيش في منزل أو مكان يحتوي على حشرة الترياتومين.[٣]
  • العيش في المناطق الرِّيفية الفقيرة كالتي في أمريكا الوسطى.[٣]
  • العيش في المنازل المُتهالكة والتي تحتوي على شُقوق، وذلك لأنَّ حشرة الترياتومين تعيش بين الشُّقوق.[٢]


نصائح لتقليل الإصابة بداء شاغاس

تُوصي مُنظمة الصِّحة العالمية باتِّباع ما يأتي وذلك للتقليل من انتشار الطُّفيل مما يُؤدي إلى التَّقليل من الإصابة بداء شاغاس:

  • رش المُبيدات الحشرية في المنزل والأماكن المُحيطة به.[٢]
  • صيانة المنزل والتَّخلص من الشُّقوق لضمان عدم عيش حشرة الترياتومين داخله.[٢]
  • تنظيف المنزل باستمرار.[٢]
  • استخدام النَّاموسيَّات وذلك لضمان عدم حُدوث أي تلامُس بينك وبين الحشرة، لأنَّها غالبًا ما تخرج مساءً للحصول على غذائها.[٢]
  • الحرص على تنظيف الطَّعام وطهوه جيدًا.[٢]
  • إجراء الفحوصات للمّتبرِّعين بالدَّم قبل تبرُّعهم.[٢]
  • فحص أعضاء وأنسجة المُتبرِّعين للتأكد من خُلوها من الطُّفيل.[٢]
  • الحرص على فحص الأطفال الذين أُصيبت أمهاتُهم ولم يتلقوا العلاج بسبب الحمل.[٢]

المراجع

  1. ↑ "Chagas Disease", my.clevelandclinic, Retrieved 17/5/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ظ "What is Chagas disease?", Medicalnewstoday, Retrieved 24/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح "Chagas disease", mayoclinic, Retrieved 24/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Chagas disease", mayoclinic, Retrieved 17/5/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)", Who, Retrieved 24/1/2022. Edited.