الشلل الرباعي (Tetraplegia/Quadriplegia) هو شلل يُصيب الأطراف الأربعة بالإضافة إلى الجذع، لذلك سُمي بالشلل الرباعي، حيث يفقد المصاب بالشلل الرباعي القدرة الحركية والحسية من الرقبة إلى أسفل الجسم وبذلك يكون غير قادر على الحركة بشكل كامل،[١] وتختلف مدى وشدة الإصابة من حالة إلى أخرى، كما تتعدد الأسباب المؤدية لذلك، فما هي أسباب الإصابة بالشلل الرباعي؟
ما هي أسباب الإصابة بالشلل الرباعي؟
يحدث الشلل الرباعي بسبب إصابة خارجية أو مرض يُصيب الجهاز العصبي المركزي أو العضلات المسؤولة عن الحركة،[١] وفيما يأتي توضيح لهذه الأسباب:
إصابة الحبل الشوكي
قد تؤدي حدوث إصابة مباشرة في فقرات العمود الفقري الأقرب إلى الجمجمة من الفقرة الثانية إلى الفقرة السابعة (c2-c7) إلى حدوث تلف دائم في الحبل الشوكي الذي يغذي الأعصاب المسؤولة عن الحركة، ويعد هذا السبب الأكثر شيوعًا لظهور أعراض الشلل الرباعي.[١]
ووفقًا لبيانات من تقرير المركز الوطني لإحصاء إصابات الحبل الشوكي (NSCISC) لعام 2019، فإن الأسباب الرئيسية لإصابات الحبل الشوكي هي:[١]
- الإصابة بسبب حوادث السيارات.
- حوادث السقوط.
- حوادث الدراجات النارية.
- السقوط من أماكن مرتفعة.
- المضاعفات الطبية أو الجراحية.
- التعرض للضرب باستخدام الأجسام الصلبة.
- حوادث المشاة في الطرقات العامة بشتى أشكالها.
- الحوادث المصاحبة لرياضة الغوص.
إصابات الدماغ
من الممكن أن تسبب إصابات الدماغ الشلل الرباعي،[٢]ومن هذه الإصابات ما يأتي:
- الإصابة الدماغية الرضية (Traumatic brain injury):
وهي من الأسباب المحتملة للشلل الرباعي، ومن الممكن أن يرافقها بعض الأعراض غير المتوقعة، كالتغير في مزاج الشخص وعدم قدرته على التفكير.[١]
- السكتة الدماغية (Stroke):
تحدث السكتة الدماغية عند انسداد أو انفجار أحد الأوعية الدموية في الدماغ، وتعتمد آثار السكتة الدماغية على مدى وموقع الضرر في الدماغ، فقد يحدث ضعف في الأطراف قد يصل إلى مرحلة الشلل الكامل، وأيضًا قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل عدم القدرة على الكلام أو التواصل.[٣]
أمراض المناعة الذاتية
يعد مرض التصلب المتعدد ومتلازمة غيلان باريه من الأمراض المناعية التي قد تسبب الشلل الرباعي،[٢]وفيما يأتي توضيحًا لهذه الأمراض:
- مرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis):
هو مرض مناعي يهاجم فيه جهاز المناعة الخلايا السليمة مثل الغلاف الواقي الذي يحيط بالأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي، ومع مرور الوقت قد يؤدي إلى مشاكل في الرؤية والعضلات المسؤولة عن الحركة والتوازن، ومع تقدم الحالة قد يؤدي إلى شلل الأطراف.[٤]
- متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré Syndrome):
هو مرض مناعي يهاجم فيه الجهاز المناعي أعصاب الجسم، وتشمل الأعراض ضعف العضلات والألم والوخز وفقدان ردود الفعل، كما أن الكثير من المصابين به قد يحتاجون إلى الإقامة في المستشفى لتعزيز الشفاء من الحالة ومراقبة مشاكل التنفس والقلب والاختناق وغيرها من المضاعفات.[٥]
أسباب أخرى للشلل الرباعي
ومن الأمراض الوراثية التي قد تسبب الشلل الرباعي ما يأتي:[١]
- التصلُّب الجانبي الضموري (ALS).
- الحثل العضلي (Muscular Dystrophy).
من الأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالشلل الرباعي؟
توجد مجموعة من عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بالأسباب المؤدية للشلل الرباعي، منها:[١]
- الجنس:
إذ إنّ الرجال أكثر عرضة للإصابة بإصابات الحبل الشوكي مقارنة بالنساء.
- العمر:
تزداد فرصة الإصابة بمشاكل الجهاز العصبي وإصابات الحبل الشوكي بزيادة العمر.
- الأفراد الذين يمارسون الرياضات الخطرة:
كالذين يغوصون أو يركبون الدراجات دون ارتداء الخوذة المناسبة لحمايتهم من إصابات الحبل الشوكي.
- طبيعة العمل:
إذ إنّ بعض الأفراد الذين يعملون في مهن محددة كالشرطة، أو الرياضيين أكثر عرضة للإصابة بالشلل الدماغي.
هل يمكن الوقاية من هذا المرض؟
من المهم معرفة أنه لا يمكن الوقاية دائمًا من الشلل الرباعي، فهناك بعض الأسباب والعوامل التي لا يمكن تجنبها،[١] ولكن قد تفيد الأمور التالية إلى حد ما في تجنب الإصابات المؤدية للشلل الرباعي:
- تجنب السلوكيات الخطيرة كالقيادة تحت تأثير الكحول.[١]
- الحرص على لبس الثياب الآمنة المخصصة لكل وظيفة أو رياضة، فمثلًا يجب لبس الخوذة عند قيادة الدراجات النارية.[٢]
- الحفاظ على نظام غذائي ورياضي صحي.[١]
ملخص المقال
قد تسبب بعض العوامل الخارجية الإصابة بالشلل الرباعي مثل حوادث السير أو السقوط من أماكن مرتفعة مسببة تلفًا دائمًا في الحبل الشوكي أو الدماغ، ومن الممكن أن تسبب حالات أخرى الشلل الرباعي، كأمراض المناعة والسكتات الدماغية، وهناك أيضًا العوامل الوراثية رغم ندرتها، كالتصلب الجانبي الضموري ومرض الحثل العضلي وغيرها..
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Spinalcord.com Team (22/12/2020), "tetraplegia", spinalcord, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Paralysis", clevelandclinic, Retrieved 10/8/2022. Edited.
- ↑ Cleveland Clinic medical professional (7/11/2018), " understanding stroke", my cleveland clinic, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "multiple sclerosis", my cleveland clinic, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "guillain barre syndrome", my cleveland clinic, Retrieved 5/2/2022. Edited.
