يعود عدم القدرة على التبول للإصابة باحتباس البول (Urinary retention)، وهو عدم القدرة على تفريغ البول من المثانة، وقد يكون احتباس البول مفاجئًا، حيث يحدث بسبب حالة صحية معينة، أو قد يكون مزمنًا ويحدث نتيجة لسبب آخر، وفي جميع الحالات يجب مراجعة الطبيب المختص لتحديد السبب والعلاج المناسب.[١]


أسباب عدم القدرة على التبول عند النساء

توجد العديد من العوامل الّتي قد تسبب عدم القدرة على التبول لدى النساء، ومن أبرزها:[٢]


ضعف عضلات المثانة

حيث أنّ ضعف عضلات المثانة قد يسبب عدم قدرتها على الانقباض بالقدر الكافي مما يؤدي إلى عدم تفريغ المثانة، وتوجد العديد من الأسباب الّتي قد تؤدي إلى ضعف العضلات، منها:[٢]

  • التقدّم في العمر.
  • الحمل والولادة.
  • الإصابات والصدمات.
  • التمدد المفرط للعضلات.


المشكلات العصبية

قد يسبب وجود مشكلات عصبية اضطرابات في انتقال الإشارات بين الدماغ والمثانة، مما يسبب عدم تفريغ المثانة على الرغم من امتلائها؛ بسبب عدم وصول الإشارات، ومن أهم العوامل الّتي قد تسبب ضررًا أو مشكلات في الجهاز العصبي وانتقال الإشارات بين الدماغ والمثانة:[٣]

  • التصلب اللويحي المتعدد.
  • الإصابة بالسكتات الدماغية.
  • تعرّض النخاع الشوكي للإصابة.
  • تعرّض الحوض للإصابة.
  • الولادة الطبيعية.
  • السكري.


الجراحة

قد يحدث احتباس البول بعد العمليات الجراحية عند إعطاء المصابة سوائل وريدية تقوم بملء المثانة، وعدم إحساس المصابة بالحاجة لتفريغ المثانة بسبب التخدير،[٢]ويعتمد احتباس البول بعد العمليات الجراحية على مجموعة من العوامل منها الآتي:[٤]

  • نوع الجراحة ومدتها.
  • نوع وكمية المخدر المستخدم.
  • الأمراض الأخرى الّتي يعاني منها الشخص.
  • السوائل الوريدية المستخدمة.


استخدام بعض الأدوية

مثل الأدوية الّتي تثبّط نشاط النواقل العصبية، والتي بدورها قد تسبب خفض الاستجابة عند النساء لتفريغ المثانة، ومن هذه الأدوية:[٣]

  • الأدوية المضادة للكولين (Anticholinergics) كأدوية سلس البول.
  • أدوية الحساسية المضادة للهيستامين.
  • مضادات الاكتئاب.


انسداد الإحليل أو عنق المثانة

يمكن أن يتسبب انسداد الإحليل بعدم القدرة على التبوّل، ومن أبرز العوامل الّتي قد تسبب انسداد الإحليل:[٢]


نصائح للتخلص من احتباس البول عند النساء نهائيًا

يمكن علاج احتباس البول عند النساء باستخدام القسطرة البولية، حيث يتم وضع أنبوب لتفريغ البول من المثانة، وقد تحتاجين لاستخدامه لفترة معينة، لذا من المهم اتّباع بعض التعليمات بعد إجراء القسطرة لضمان عدم عودة هذه المشكلة، ومنها الآتي:[٥]

  • التزمي بتناول الأدوية الّتي وصفها الطبيب لك.
  • انتبهي لكيس القسطرة في حال عدم إزالته، فمن المهم عدم إزالته أو العبث فيه، كما يجب الحفاظ على نظافته لمنع تشكل البكتيريا.
  • استخدمي رباط على الساق للحفاظ على القسطرة.
  • فرّغي الكيس بالطريقة الموصى بها من قِبل الطبيب.


ملخص المقال

توجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى عدم قدرة النساء على التبول، كضعف عضلة المثانة، أو انسدادها، أو استخدام أدوية معينة، أو الإصابة بمشكلات عصبية، ومن المهم مراجعة الطبيب المختص قبل ظهور مضاعفات، حيث يمكن علاج المشكلة من خلال القسطرة البولية، والتي يجب الاعتناء بها لتفادي الإصابة بالعدوى البكتيرية.

المراجع

  1. ↑ "Urinary Retention", clevelandclinic, 1/10/2021, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث U.S. Department of Health and Human Services (2019), "Symptoms & Causes of Urinary Retention", niddk, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Urinary Retention", specializedwomenshealth, Retrieved 6/2/2022. Edited.
  4. ↑ "Postoperative Urinary Retention: Anesthetic and Perioperative Considerations ", pubs.asahq, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  5. ↑ "Urinary Retention, Female", mountnittany, 8/5/2021, Retrieved 6/2/2022. Edited.