تعد الترقوة (Clavicle) عظمة رفيعة وطويلة تربط عظم القص (Sternum) في منتصف القفص الصدري مع عظمة لوح الكتف (Scapula)، وتتواجد أسفل الجزء السفلي من الرقبة، وتقع في مقدمة الكتف، وهي عُرضة للإصابات المختلفة مثل خلع الكتف أو حتى انفصاله، وتصنف على أنها من العظام الشائعة الأكثر عرضة للإصابة؛ نظرًا لموقعها السطحي ورقتها من المنتصف، وتُلاحظ كسور الترقوة بصور أكبر لدى الأطفال والشباب.[١]


ويُعد كسر عظم الترقوة شائعاً جدًا، إذ يشكل 5% من جميع كسور العظام لدى البالغين، وغالبًا ما يحدث نتيجة السقوط أو حوادث السيارات أو الإصابات الرياضية، وقد يكون الكسر الناتج في مكان واحد من الترقوة، أو في مناطق عدة منها، وقد تبقى العظمة المكسورة في مكانها أو تُزاح إلى مكانٍ آخر، وبالرغم من أن الكسر الناتج مؤلم، إلا أن الجراحة ليست ضرورية في الغالب. [٢]


أعراض كسر عظمة الترقوة

يُلاحظ لدى معظم المصابين بكسر عظمة الترقوة الانتفاخ والألم والتشوه على طول خط الترقوة، خاصةً بعد السقوط على الذراع الممدودة، وقد يقتصر المصابون على تجنبهم استخدام الذراع حيث لا يتم الانتباه الكافي لملاحظة الصدمة أو الضربة المسببة للكسر،[٣] وتشمل أعراض كسر عظمة الترقوة كلًّا من الآتي:[٤][٥]

  • ملاحظة ألم يزداد عند تحريك الكتف.
  • سماع صوت طقطقة أو صرير عند محاولة المُصاب تحريك كتفه.
  • تورم وانتفاخ في منطقة الإصابة.
  • ألم عند محاولة لمس أو إصابة المنطقة.
  • ملاحظة كدمات في المنطقة.
  • الشعور بتيبس (Stiffness) وقساوة، أو عدم إمكانية تحريك الكتف.
  • عدم مقدرة المصاب على رفع ذراعه كاملةً نتيجة الألم.
  • انحناء الكتف وترهله للأسفل وإلى الأمام.
  • تنمّل أو خدران في الذراع المُصابة في حالات تأثر الأعصاب.[٦]


التعامل مع كسر عظمة الترقوة

يجب التوجّه إلى الطبيب في حال الاشتباه بكسر في عظمة الترقوة، وأثناء ذلك، يمكن تثبيت الذراع المُصابة عبر منشفة ولفها تحت الذراع وحول الرقبة، كما يمكن وضع كيس من الثلج على المنطقة المُصابة أو استخدام مسكنات الألم للتخفيف من الألم.[٦]


طرق تشخيص كسر عظمة الترقوة

ينجم كسر عظمة الترقوة عادةً عن السقوط على نحو مباشر على الكتف عندما تكون الذراع على الجانب، أو نادرًا عن السقوط على اليد الممدودة أو التعرض لضربة مباشرة عليها، وفي الحالات جميعهن يتم استخدام الطرق الآتية لتشخيص كسر عظمة الترقوة:[٧]

  1. الفحص السريري: أو ما يطلق عليه اسم الفحص الجسدي، وفيه يمكن رؤية الكسر أو التشوه في العظم باستخدام الفحص البصري، أو يتم الفحص موضعيًا عن طريق الفحص باللمس.
  2. التصوير الإشعاعي (Radiography): حيث يجب إجراء التصوير الإشعاعي لجميع المرضى المشتبه إصابتهم بكسور في الترقوة.
  3. فحوصات الأوعية الدموية والرئة: فعلى الرغم من الاحتمال الضئيل، إلا أنه قد تتعرض الأوعية الدموية تحت الترقوية (Subclavian vessels) والرئتين إلى الإصابة في بعض الحالات.
  4. التصوير الطبقي (Computed tomography scan): ويتم استخدامه في حالات نادرة من أنواع معينة من كسور الترقوة، وذلك لتقييم مدى أثر الإصابة داخل المفصل.


المراجع

  1. ↑ "Clavicle (Collarbone)", clevelandclinic. Edited.
  2. ↑ "Broken Collarbone (Clavicle Fracture)", clevelandclinic. Edited.
  3. ↑ "Clavicle fractures - Emergency Department", rch. Edited.
  4. ↑ "Broken collarbone", mayoclinic. Edited.
  5. ↑ "Clavicle Fracture (Broken Collarbone)", orthoinfo. Edited.
  6. ^ أ ب "Broken collarbone", nhs, Retrieved 16/5/2022. Edited.
  7. ↑ "Clavicle Fractures", aafp. Edited.