ألم الحوض عند الرجال
يحدث ألم الحوض عند المنطقة ما بين السرة وأسفل البطن (فوق الفخدين)، وقد يكون ألمًا مفاجئًا أو يتطور بشكل تدريجي، ونظرًا لوجود العديد من أسباب آلام الحوض عند الرجال، فقد تساعد معرفة السبب على تحديد العلاجات لهذه الحالات حتى يتمكن المريض من الحصول على المساعدة.[١]
أعراض ألم الحوض عند الرجال
قد يكون ألم الحوض ثابتًا بنقطة معينة من منطقة الحوض أو قد يمتد الألم لكامل الحوض وتختلف الأعراض باختلاف المسبب،[٢] وتتضمن عادة ما يلي:[٣][٤]
- ألم مستمر أو وجع خفيف في الحوض.
- الشعور بألم شديد وحارق.
- الحاجة الملحة لإخراج البراز أو البول.
- يتراوح الألم من خفيف إلى شديد وقد يستمر أو يأتي ويذهب.
- الشعور بالألم مع ممارسة بعض الأنشطة.
- الشعور بالألم أثناء الجلوس لفترة طويلة.
أحيانًا يكون ألم الحوض مزمنًا عندما يستمر لمدة تزيد عن 6 أشهر.
أسباب ألم الحوض عند الرجال
تتعدد أسباب ألم الحوض عند الرجال، ومنها:
- التهاب البروستات: هو التهاب (تورم) في غدة البروستاتا، يمكن أن يكون مؤلمًا ومزعجًا للغاية وغالبًا ما يصيب الرجال بعمر بين 30-50 ولكن قد يحدث في أي عمر،[٥] وهناك عدة أنواع من التهاب البروستات وهي:
- التهاب البروستات الجرثومي الحاد: تنشأ هذه الحالة من عدوى بكتيرية في البروستاتا، ومع انتشار البكتيريا يحدث ألم في الحوض أو الفخذ أو أسفل الظهر، ويترافق مع أعراض أخرى، منها شعور بالحرقان أثناء التبول، وحمى، وتقيؤ، وغثيان، وصعوبة التبول، وانسداد المسالك البولية أو عدم القدرة على التبول، بالإضافة إلى القذف المؤلم، وبالرغم من أنها حالة نادرة إلا أنها حالة خطيرة وتتطلب تدخلًا طبيًا سريعًا.[٦][٥]
- التهاب البروستات الجرثومي المزمن: هو عدوى متكررة للبروستاتا، وتتشابه الأعراض مع أعراض التهاب البروستات الجرثومي الحاد، ولكن الأعراض تكون أقل شدة، وعادةً يعالجها الطبيب بالمضادات الحيوية على فترات طويلة.[٧]
- التهاب البروستاتا غير البكتيري: وهو ألم الحوض المتكرر أو المزمن غير المصاحب للبكتيريا فلا يحتاج للعلاج بالمضادات الحيوية، ويعتبر شائع الحدوث عند الرجال، وأسبابه غير محددة ولكن هناك عوامل خطر تزيد احتمالية الإصابة به، منها مرضى السكري، وأمراض نقص المناعة، ومن يعانون من تضخم البروستاتا، أو مشاكل في عضلات قاع الحوض.[٧]
- تضخم البروستاتا: يمكن أن تتضخم البروستاتا بسبب تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا أو التهاب البروستاتا، يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا آلامًا في الحوض، أو مشاكل في المثانة، أو قد لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.[٢]
- الفتق: حيث تتشكل كتلة أو انتفاخ في منطقة أسفل البطن، قد يظهر هذا الانتفاخ فجأة بعد السعال أو الضحك أو رفع الأثقال الثقيلة أو الإجهاد، أو قد يتطور على مدى فترة أطول من أسابيع أو حتى أشهر، ويصاحب ظهور هذه الكتلة ألم وعدم راحة، والشعور بالضغط أو الضعف في منطقة الحوض، وعادة تكون الجراحة هي العلاج للفتق لتفادي حدوث مضاعفات.[٨]
يعتبرالفتق شائع نسبيًا، حيث يقدر الباحثون أن حوالي 27% من الرجال سيصابون بفتق في مرحلة ما من حياتهم.
- متلازمة آلام الحوض المزمنة عند الذكور: قد تترافق متلازمة الألم هذه مع التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد، ولكن يستمر الألم لفترة أطول من المتوقع مع هذه الحالات، ويمكن أن يحدث حتى بدون سبب محدد، وعادة ما يتم تشخيصها من قبل الطبيب عن طريق استبعاد الأسباب الأخرى المؤدية لألم الحوض.[٢][٧]
- التواء الخصية: يمكن أن يسبب التواء الخصية ألمًا شديدًا في الحوض، ومع أن هذه الحالة غير شائعة، إلا أنها حالة طبية طارئة والعلاج الجراحي ضروري، وقد يؤدي التأخير إلى فقدان الخصية المصابة.[٢]
- أسباب أخرى: تؤدي إلى ألم الحوض عند الرجال وهي:[٢]
- شد عضلي.
- مشاكل الجهاز الهضمي، مثل متلازمة القولون العصبي.
- الأمراض المنقولة جنسياً.
- التهابات المسالك البولية.
- التهاب الزائدة الدودية.
- حصى الكلى.
تشخيص ألم الحوض عند الرجال
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الصحي، وسيقوم باختبار جسدي للمريض وتحديد الألم، وقد يطلب الطبيب الفحوصات التالية:[١٠]
- تحليل الدم والبول، وإجراء زراعة.
- عمل صور إشعاعية وصور رنين مغناطيسي.
- تنظير لمنطقة البطن والحوض والمثانة والأمعاء.
علاج ألم الحوض عند الرجال
يختلف العلاج باختلاف السبب فقد يحتاج المريض لما يلي:[١١]
- أدوية تسكين ألم: يأخذها المريض على شكل حبوب أو حقن أو كريمات حسب الحالة.
- مضادات حيوية: تؤخذ إذا كان سبب الألم عدوى بكتيرية.
- الجراحة: قد يحتاج الطبيب للتدخل الجراحي في بعض الحالات للتخلص من الألم.
- العلاجات غير الدوائية: يوصي الأطباء ببعض التعليمات التي تساهم بتخفيف الآلام المزمنة والتعايش معها، ومنها:[١٢]
- تعلم طرق للاسترخاء: يمكن أن تساعد تقنيات التنفس العميق والتأمل والاسترخاء في تقليل الألم، فقد يزداد الألم عندما يكون المريض متوترًا.
- ممارسة تمارين الإطالة: الخاصة للاسترخاء وإطالة عضلات قاع الحوض الداخلية المشدودة.
- ممارسة العادات الغذائية الجيدة: لإراحة الجهاز الهضمي.
- ممارسة العادات الجيدة للعناية بالمثانة: كالإكثار من شرب الماء.
متى تجب مراجعة الطبيب؟
ليس من الطبيعي الشعور بألم في الحوض إلا إذا كان الشخص قد فعل شيئًا ما يسببه، مثل السقوط على الورك، فإذا ظهرت أي من أعراض آلام الحوض المزمنة، فيجب مراجعة الطبيب على الفور، كما يجب الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا شعر المريض بالتالي:[١٣]
- عدم القدرة على التبول.
- حمى وقشعريرة مع التبول المتكرر والمؤلم.
- دم في البول.
- ألم شديد في أسفل البطن.
المراجع
- ↑ "What Causes Pelvic Pain in Men and How Can it be Treated?", pelvic pain doc, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Causes of Male Pelvic Pain and Treatment Options", very well health, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "Male Pelvic Pain/ Chronic prostatitis (CP)/Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS)", sydney pelvic clinic, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Chronic Pelvic Pain - Male", denver health, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Prostatitis", nhs, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "What are the most common causes of pelvic pain in men?", medical news today, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Prostatitis (male pelvic pain)", ucsf, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "Groin Hernias", uofm health, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "inguinal-hernia", niddk.nih, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "Chronic Pelvic Pain", my.clevelandclinic, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ↑ "CHRONIC PELVIC PAIN IN MEN", douleurchronique, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "Male Pelvic Pain : Self-help strategies", pelvic pain, Retrieved 9/2/2022. Edited.
- ↑ "What Can Cause Pelvic Pain in Men?", medicine net, Retrieved 9/2/2022. Edited.
